产科麻醉困难气道的紧急处理 继续教育答案

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1、继续教育答案产科麻醉困难气道的紧急处理 产科麻醉液体治疗 分娩镇痛 剖宫产手术麻醉的选择 妊娠合并 HELLP 综合征的麻醉处理 产科麻醉困难气道的紧急处理 继续教育1.关于面罩通气,以下哪个说法是错误的? A.根据通气的难易程度将面罩通气分为四级B.1-2 级可获得良好通气,3-4 级为困难面罩通气C.1-2 级是通过手握气囊阻力、胸腹起伏这两项指标来确定的D.3-4 级是以 SPO2 是否90%来确定2.关于 Mallampati 试验,下列说法错误的是哪个? A.级只能看到硬腭B.级可见咽峡弓、软腭C.级只能看到软腭D.级只能看到硬腭3.以下关于气道的说法,哪项是错误的? A.根据麻醉前

2、气道评估情况,将气道分为已预料的困难气道和未预料的困难气道B.已预料的困难气道分为明确的困难气道和可疑困难气道C.气道也可以分为非紧急气道和紧急气道D.面罩通气困难不一定是困难气道4.关于产科全麻,说法正确的是? A.产科全麻最严重的问题是全麻药物对新生儿的抑制作用B.产科全麻最严重的问题是气管插管造成的血流动力学波动C.产科全麻最严重的问题是全麻药物对子宫收缩的抑制作用导致出血增多D.产科全麻最严重的问题是气管插管失败和反流误吸5.2014指南中就以下内容做出强调或创新,其中不包括哪一项? A.将已预料的困难气道进一步分为明确的和可疑的困难气道B.“诱导方式”增加保留自主呼吸浅全麻C.强调

3、M 氏分级作为建立气道方法的依据D.放宽紧急气道的定义产科麻醉液体治疗1.妊娠终末期孕妇血容量增加了( ) A.1520%B.2530%C.3540%D.4550%2.腰麻导致严重仰卧位低血压的主要原因( ) A.术前禁饮禁食B.心脏功能受到抑制C.脊髓麻醉平面过高D.下腔静脉受压3.产妇进行椎管内麻醉穿刺时易出血的原因为( ) A.血压高了B.腔静脉回流受阻C.凝血功能降低D.血容量多了4.以下治疗产妇仰卧位低血压最好的药物是( ) A.去氧肾上腺素B.麻黄碱C.多巴胺D.肾上腺素5.以下不能透过胎盘屏障的液体为( ) A.6%的万汶B.平衡盐C.5%葡萄糖盐水D.10%葡萄糖1.目前公认最

4、理想的分娩镇痛方法是() A.笑气吸入B.椎管内镇痛C.针灸D.水下分娩2.实施分娩镇痛的时机应选择() A.宫口开大 1cm 后B.宫口开大 2cm 后C.宫口开大 3cm 后D.产妇有镇痛需求时3.实施分娩镇痛工作最重要的参与人员() A.产科医师B.麻醉医师和助产士C.产妇D.产妇家属4.罗哌卡因用于分娩镇痛的最高浓度() A.0.08B.0.1C.0.125D.0.155.以下有关分娩镇痛的描述哪项不正确() A.缩短产程B.减轻产妇痛苦C.降低胎儿缺氧D.增加新生儿窒息1.最容易透过胎盘的药物是( ) A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.氯胺酮D.维库溴铵2.关于产妇用药的原则,最重要的是哪项

5、( ) A.使子宫收缩加强B.防止低血压C.避免子宫出血D.避免胎儿窒息3.预防产妇误吸,术前禁食至少多少小时( ) A.3B.4C.5D.64.产妇行硬膜外穿刺易误入血管的最主要原因是( ) A.硬膜外间隙血管怒张B.硬膜外间隙狭窄C.脊椎弯曲度改变D.孕激素水平升高5.妊娠期易导致胃内容物反流与下列哪项关系最小( ) A.胃肠蠕动减弱B.胃排空时间缩短C.腹压增加D.胃贲门括约肌松弛1.HELLP 综合征患者有哪三大特点? A.溶血、血小板减少、肌酐升高B.溶血、血小板减少、肌酐降低C.溶血、血小板升高、肌酐升高D.溶血、血小板减少、肝酶升高2.HELLP 综合征根据血小板数量分级,共可分

6、为几级? A.共 2 级B.共 3 级C.共 4 级D.共 5 级3.关于 HELLP 综合征的发病情况,以下哪项是错误的? A.1954 年 Pritchard 等首次进行报B.HELLP 综合征发病率 0.120.16C.妊高症中发病率约占 416D.产妇死亡率估计高达 3040 %4.关于 HELLP 综合征的麻醉处理,以下哪项是错误的? A.对无凝血异常、无 DIC、无休克和昏迷的产妇应首选连续硬膜外阻滞B.硬膜外禁忌者考虑选择全身麻醉C.积极治疗原发病,尽快去除病因D.使用椎管内镇痛或麻醉可以不用评估最近的血小板计数5.HELLP 综合征的麻醉处理要点,以下哪项是错误的? A.麻醉力

7、求平稳,维持血流动力学稳定B.禁忌使用止血药物C.维护心、脑、肾、肺功能D.积极处理并发症1.硬膜外腔穿刺方法有 A 正中人路穿刺法B 侧路穿刺法C.以上均是D.以上都不对2.产妇在硬膜外腔穿刺易误入血管的主要原因是 A 硬膜外间隙血管怒张B 高血压C 脊柱弯曲过度D 孕激素水平升高3.硬膜外穿刺禁忌症不包括 A 休克B 精神病C 穿刺部位有感染D 以上都是4.下面哪种硬膜外穿刺对患者的体位要求较高: A.直入法B.侧入法C.硬膜外穿刺对患者体位无要求5.下面对打开硬膜外穿刺包的描述正确的是: A.打开穿刺包之后迅速把病人摆好体位B.用手抓起穿刺包的包装纸将包内的小盒子摆放起来C.用专门的消毒

8、钳子把穿刺包里面的小盒子和其他物品一一摆放好D.抓起打开的玻璃安瓿,对准包里面的盒子快速抖动,盐水或局麻药被倒入盒子里6.规范的铺巾应: A.铺上面B.铺下面C.以上均可1.椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降,常伴有 A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.窦性心动过缓2.在长骨骨折和严重创伤病人中,容易发生 A.上呼吸道感染B.心功能障碍C.脂肪栓塞D.血液浓缩E.深静脉血栓形成3.手术输血过程中发现血红蛋白尿、手术野渗血不止和低血压现象,最可能的情况是 A.感染性休克B.过敏性休克C.溶血反应D.循环超负荷E.出血倾向4.意识内容的核心是: A.语言和学习B.

9、语言和思维C.学习和记忆D.记忆和情感5.下面哪种情况可诱发术中知晓: A.外科手术操作B.环境温度C.不舒适体位D.气管导管刺激E.以上均是6.单纯神经阻滞常出现: A.意识存在但无痛觉B.无意识但有痛觉及其他不适C.意识、痛觉及其他不适均存在1.人工呼吸的要点没有有 A、快速吹气以达到效果B、捏紧患者的鼻子C、确保胸廓有起伏D、吹气时仍要打开气道2.打开气道的方法不包括 A、压额举颌法B、压额抬颏法C、双手托颌法D、双手抬颏法3.胸外按压的要点不包括 A、按压深度为 4-5cmB、频率为 80 次/分C、按压与回复的时间比例为 1:1?D、按压要求快速且有力4.心肺复苏失败的外因主要是指:

10、 A.病人本身的情况B.医生的技能与学识5.下面哪项描述符合心跳骤停时心血管系统的功能状态: A.左心室泵血停止或显著减少B.动脉系统缺血而静脉系统淤血C.心脏前负荷和心肌收缩性改变,心脏极度扩大D.以上均是6.心肺复苏时随着复苏时间的推移,心外按摩的效果会: A.升高B.下降C.不变1.目前颅脑手术最常用的吸入麻醉药为下列哪一种 A、恩氟烷B、异氟烷C、氧化亚氮D、地氟烷E、氟烷2.腹腔镜手术的麻醉方式首选是下列哪一项 A、局麻B、硬膜外阻滞C、全身麻醉D、腰麻E、硬膜外联合腰麻3.脊麻神经阻滞顺序中最先起效而最后消失的下列哪种神经 A、运动神经B、感觉神经C、本体感觉神经D、交感神经E、副

11、交感神经4.下面对催眠术的认识错误的是: A.是神秘莫测、不可思议的法术B.其原理可以从心理学等学科得到科学的诠释C.受术者只接受施术者的命令D.可被广泛运用与临床医学、司法等领域5.下面哪项不符合催眠诱导语的原则: A.语音平抑B.语意单调C.音调高昂D.语句重复6.下面几项巴布尔暗示中,哪一项表现可得 1 分: A.左手平伸,暗示其越来越轻,轻得向上飘,30 秒后上飘 4 英寸(约 10cm)或更高B.暗示“你太渴了”,被试者有明显的吞咽动作,嘴动,润湿口唇C.暗示“你喉咙、嘴巴动不了了,说不出话来”,持续 45 秒钟,5 秒后说不出话D.暗示“你身体发沉,僵硬,不能站立”。持续 45 秒

12、,5 秒后不能站立1.阿片类药物最常见的不良反应是 A.恶心、呕吐B.便秘C.过度镇静D.尿潴留2.吗啡中毒最主要的特征是 A、循环衰竭B、瞳孔缩小C、恶心、呕吐D、中枢兴奋3.下面对吗啡的描述不恰当的是: A.吗啡在正常人的使用剂量是 10mg 皮下注射,极量是一次 300mgB.所有使用吗啡的人,一次使用量超过 300mg 均可致死C.吗啡成瘾者可以一次静脉注射 5000mg 吗啡而不致死D.连续、规则使用吗啡 1-2 周可形成耐受4.吗啡耐受个体的药代动力学特点正确的是: A.低水溶性和低脂溶性B.代谢途径较正常人发生改变C.体内代谢途径没有发生改变,但排出的比例发生根本改变5.阿片类药物的依赖性主要是指: A.躯体依赖性B.精神依赖性C.以上二者均是6.阿片类药物躯体依赖性形成的机制是: A.微循环痉挛B.组织缺血缺氧C.新陈代谢障碍D.末梢神经营养障碍E.以上均是

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