2017年全国护士执业资格考试高频考点实践能力

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1、2017 年护士执业资格考试模拟试卷十(j)实践能力(代码:012)一以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.大面积烧伤患者 24 小时内主要的护理措施是A镇静止痛 B自理护理 C预防感染D保持呼吸道通畅 E保证液体输入2破伤风患者最早出现的临床表现是A牙关紧闭 B面部苦笑 C角弓反张D阵发性抽搐 E大汗淋漓3病人平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10 秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示A交通静脉瓣膜功能异常 B下肢深静脉通畅C小隐静脉瓣膜功能不全

2、D大隐静脉瓣膜功能不全E下肢浅静脉通畅4右心衰竭病人查体时可出现A颈静脉怒张 B阵发性夜间呼吸困难 C交替脉D心尖区舒张期奔马 律 E双肺底湿罗音5对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是A床上活动 B卧床休息,患肢抬高 C行走练习D患者热敷 E按摩,促进血液循环6妊娠合并心脏病患者,下列不正确的处理措施是A不宜妊娠者应在 12 周前行人工流产 B孕 20 周后控制食盐C避免过劳和情绪激动 D心功能级者,应在妊娠 3638 周入院待产E心功能级或以上者,应立即入院治疗7处理不协调性宫缩乏力,错误的方法是A调整宫缩 B恢复子宫收缩的协调性C可肌注哌替啶 50100mg D静滴缩宫素E有胎

3、儿窘迫,应行剖宫产8下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正确的是A性生活后行阴道分泌物检查效果更好 B哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳C2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好 D治疗期间禁止进入公共游泳池E性生活不受影响9关于先兆流产不妥的处理是A多运功,保持心情愉快 B禁止性生活C必要时给予对胎儿危害小的镇静剂D黄体功能不足的孕妇,每日肌注黄体酮保胎E及时行超声检查,了解胚胎发育情况10急性肾盂肾炎的女青年,出院指导错误的是A避免劳累 B低盐饮食 C多饮水,勤排尿D禁止盆浴 E保持大便通畅11下列哪项不是肘关节脱位的临床特征A肘部明显畸形,前臂缩短,肘关节周径增粗B肘后三角失去正常关系 C肘关节弹性固定

4、于半伸位D肘关节前方可摸到肱骨远端,肘后方可摸到尺骨鹰嘴 E肘后可扪及关节空虚12 胰腺癌最常见的首发症状是A上腹痛及上腹饱胀不适 B黄疸 C食欲缺乏D消化不良 E乏力消瘦13出生 6 个月内的婴儿最好的喂养方法是A混合喂养 B纯母乳喂养 C奶粉喂养D牛奶喂养 E羊奶喂养14患者男性,65 岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是A使用绷带 B使用腹部约束带 C使用肩部约束带D使用双膝固定防止坠床 E使用双侧床档防止坠床15患者女性,48 岁。护士为其测量脉搏时发现,每隔 2 个正常搏动后出现 1 次期前收缩,称为A二联律 B三联律

5、 C间歇脉 D缓脉 E绌脉16患者男,70 岁,患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一 4cm4cm 大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是A涂厚层滑石粉包扎 B揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜C揭去表层皮肤,用无菌纱布包扎 D用 1:5000 呋喃西林溶液清洁创面E用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎17患儿 3 岁,左上肢烫伤,度烫伤面积达 10%,入院后经评估需使用保护具,下列措施不正确的是A使用前需取得患者及家属的理解和同意 B属于保护性制动措施,只能短期使用C将患者右上肢外展固定于身体右侧 D约束带下应置衬垫,且松紧适宜E经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

6、18患者男性,21 岁。腰椎穿刺术后 4 小时,需采用A去枕仰卧位 B中凹卧位 C屈膝仰卧位D侧卧位 E半坐卧位19患者女性,30 岁,下肢急性蜂窝组织炎伴全身感染症状,需要抽血做血培养和抗生素敏感试验,最佳采血时间应是A高热时 B空腹时 C发热间歇期D静脉滴注抗生素时 E抗生素使用后20患者男性,76 岁。慢性支气管炎 24 年,护士收集的资料中属于主观资料的是A肺部听诊可闻及干、湿罗音 B体温 38.7 度C氧分压 6.8KPa D咳黄色粘痰 E咳嗽无力21患者男性,28 岁。伤寒,持续高热 5 天,每晨 8am T 39.0 度左右,4pm T 39.6 度左右,此热型符合A稽留热 B弛

7、张热 C间歇热 D波状热 E不规则热22患者男性,56 岁。前列腺严重肥大,体质虚弱,膀胱高度膨胀,帮助其排尿的最佳方法是A热敷下腹部 B按摩下腹部 C针灸 D导尿 E听流水声23患者男性,19 岁,不慎将脚划伤,TAT 试验阳性,接受 TAT 脱敏注射时出现轻微反应,护士采取的正确措施是A立即报告医生 B停止注射,迅速抢救 C重新开始脱敏注射D注射苯海拉明抗过敏 E停止注射,待反应消退,减少剂量增加次数注射24患者女性,30 岁。急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是A低盐饮食 B高蛋白饮食 C低蛋白饮食D高热量饮食 E无盐低钠饮食25患者男性,73 岁,偏瘫 5 年,本次因急性肺炎入院,护

8、士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮A淤血红润期 B炎性浸润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期 E坏死期26患者男性,60 岁,脑出血并行气管切开术后,患者并发肺部感染,气道分泌物较多,呼气时发出粗糙的鼾音,称为A蝉鸣样呼吸 B鼾声呼吸 C浅快呼吸D深慢呼吸 E间断呼吸27患者男性,40 岁,股骨颈骨折,石膏固定 1 小时后护士发现局部颜色发紫,此时护士应立即A报告医生 B继续观察 C拆松石膏D局部按摩 E局部垫海绵垫28患者男性,肝癌晚期,症状表现显示已进入临床死亡期,判断指标主要是A肌张力松弛 B心跳呼吸停止 C瞳孔对光反射迟钝D桡动脉波动未触及 E机体新陈代谢障碍29患者

9、女性,高血压病经住院治疗血压已控制,健康宣教时护士应指导病人饮食,下列不正确的是A低盐、低脂、低胆固醇 B适量蛋白质 C多吃新鲜蔬菜、水果D低盐、高脂、高胆固醇 E高盐、低脂、低胆固醇30患者女性,68 岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛 0.25mg,每日一次口服。护士发药时应A嘱患者服药后多饮水 B先测心率,注意节律 C看患者服下后多饮水D将药研碎后喂服 E嘱患者服药后不宜饮水31.患者男性,45 岁,因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救,护士必须准备的物品是A输液器 B氧气湿化瓶 C气管插管包 D吸引器E胸腔闭式引流瓶32患者男性,60 岁。患左下肢静脉曲张 20 年,行大隐静脉高

10、位结扎。术后 3 小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应A就地站立位包扎 B指压止血 C用止血带D钳夹止血 E平卧,抬高患肢,加压包扎33.患者男性,56 岁。肝硬化病史 5 年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液,该患者输新鲜血的主要目的是防止发生A.自发性腹膜炎 B心力衰竭 C肾衰竭 D肝性脑病E水、电解质紊乱34患者男性,62 岁。肝硬化病史 5 年,此次因“呕血 2 天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T 37.8,P 118 次/分,R 22 次/分,血压 90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是A体温升高 B生命体征改变

11、 C活动无耐力D体液不足 E有受伤的危险35患者女性,25 岁。因即将出国与同学聚餐后 2 小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐 3次,急诊入院。体检:体温 37.9,血压 110/75mmHg,血白细胞计数 16.5109/L。目前该患者首优的护理问题是A焦虑 B体液不足 C体温升高 D疼痛 E潜在并发症36患者男性,27 岁,用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位 6 点位见以暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是A便后用 1:5000 高锰酸钾温水坐浴 B行直肠指检以明确诊断C嘱病人多喝水和进粗纤维食物 D可行扩肛疗法E形成良好的排便习惯37患者男性,20 岁,阑尾炎手术后第 4 天,切口红肿、压痛。下列哪项护理措施最关键A继续静脉补液 B做好引流管护理 C及时更换被渗液污染的敷料D做好生活护理 E康复知识教育38女性,69 岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应A减慢灌洗速度 B立即停止灌洗 C改等渗盐水为高渗盐水D快速将剩余液体注入后嘱病人平卧 E尽量将灌洗液抽出39患儿,1 岁半,因腹泻 3 天,无尿 6 小时入院,目前经补液治疗后已排尿,护士遵医嘱给予继续补液 400ml,该液体中最多可加入 10%氯化钾A6ml B8ml C10ml D12ml

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