医学]《常见运动伤病预防与处理》

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1、云南大学校级选修 常见运动伤病的预防与处理,主 讲教师: 段连丽 (O)：0871-5033764 (M)： 13211628877,绪 论 常见运动伤病的预防与处理：是学习运动性伤病的病因、诊断、病理、处理、治疗与预防，运动损伤的急救方法与技术等的一门应用性医学课程。 常见运动伤病的预防与处理学习的内容 、现在健康观 、运动伤病与营养 、运动性疾病 、运动损伤的处理和急救 6、按摩和医疗体育 学习常见运动伤病的预防与处理的主要意义： 1、学习运动性伤病的病因、诊断、病理、处理、治疗与预防，运动损伤的急救方法与技术等。 2、学习疲劳的产生机制及其消除疲劳的方法。 3、学习各种营养素的功能，需要

2、量和来源，健康的膳食指导，营养、健身运动和慢性病与营养的关系。 4、学习预防伤病的保健按摩的基本手法与穴位按摩部位。 5、贯彻“预防为主”的方针，树立全心全意为人民服务的思想，在实践中不断的总结经验，为增强学生体质和增进全民族健康水平做出贡献。,第一章 健康与伤病概述 第一节 现代健康观 健康的概念 （一）健康的概念： 1948年世界卫生组织（WHO）在其宪章中给健康下一个定义： 健康不仅仅是没有疾病和衰弱的状态，而是一种在身体上，精神上和社会上的完好状态。 1968年世界卫生组织进一步明确健康既是“身体精神良好，具有社会幸福感”更加强调了人的社会属性。1978年世界卫生组织在阿拉木图宣言中提

3、出“健康是基本人权，达到尽可能的健康是全世界一项重要的社会性指标”。1989年WHO又提出了“身体健康、心理健康、道德健康、社会适应良好”四个方面的健康标准。 （二）健康概念的特点 世界卫生组织的健康定义有如下几个特点： 它指向健康而不是指向疾病，其内涵扩大了。 它涉及人类生命的生物、心理和社会三个基本侧面，突破了医学的界限，学研究的范围不能涵盖人类所有的健康问题，健康目标的实现需要人类知识的融合。 健康不仅仅是个体健康，还包括群体健康。 生物、心理和社会三个基本侧面形成了健康的三维立体概念，即三维健康观。,（三）健康的标志与标准 世界卫生组织提出了健康的10条标志： 精力充沛，能从容不迫地应

4、付日常生活和工作 处事乐观，态度积极，乐于承担任务不挑剔 善于休息，睡眠良好 应变能力强，能适应各种环境的变化 对一般感冒和传染病有抵抗力 体重适当，体态匀称，头、臂、臀比例协调 眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎 牙齿清洁，无缺损，无疼痛，牙龈颜色正常，无出血 头发光洁，无头屑 肌肉、皮肤富弹性，走路轻松 世界卫生组织又提出了人类新的健康标准： 具体“五快”和“三良好” “五快”是指：吃得快。便得快。睡得快。说得快。走得快。 “三良好”是指：良好的个性人格，良好的处世能力，良好的人际关系。,二、健康的分类 身体健康、心理健康和社会适应健康 身体健康： 一是主要脏器无疾病 二是对疾病的抵抗能力 心

5、理健康 世界卫生组织具体指出心理健康的标志为；身体、智力、情绪调和： 适应环境，人际关系中彼此能谦让；有幸福感；在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。 社会适应健康 1、与家庭与亲属的关系 2、工作与学习 3、和熟人、朋友之间的活动、交往的程度 4、社团活动 5、其他社会活动,个体健康和人群健康 个体健康是指个人的综合健康状况，个体健康是评价个人生存质量的最基本指标。 人群健康是指不同地域或不同特征的人群的整体健康状况，人群健康对制定健康政策、评定国家或地区的健康状况和健康服务非常重要 第一状态、第二状态和第三状态 既是健康状态、疾病状态和亚健康状态 三、影响健康的因素 1、

6、社会经济环境 2、物质环境 3、健康的发育状态 4、个人的生活方式 5、个人的能力和支持 6、人类生物学和遗传 7、卫生服务,第二节 现代体育的健康观 一、自然科学的体育健康观 （一）运动促进机体健康 （二）运动促进心理健康 （三）运动带来积极的生活方式 二、人文社会科学的体育健康观 体育要面向全人类发展的根本需要 促进人类健康是体育的终极目的 第三节 运动对个体健康的影响 一、适量运动对个体健康的影响 适量运动：根据运动者的个人身体状况、场地、器材和气候条件，选择适合的运动项目，使运动负荷不超过人体的承受能力。 1、心率在110次/分钟以下的运动负荷时,机体的血压、心电图等多项指标没有明显变

7、化,健身价值不大。 2、心率在160170次/分钟之间时，虽无不良得异常反应，然而锻炼后的健身价值不大。,3、运动时心率范围控制在120150次/分钟。健身效果最佳.，锻炼时间达到2060分钟，每周至少运动35次，才能取得理想的运动锻炼效果。 世界卫生组织（WHO）发表报告，适量规律的体育锻炼至少有以下好处： 减少过早死亡 减少心脑血管病的死亡，全世界有1/3的死亡是由心脑血管病引起的 减少心脏病和直肠癌发病危险性50 预防和减少高血压病，世界有1/5的人口受该病的影响 帮助预防和减少骨质疏松症的发生 减少背下部疼痛发生的危险 促进心理健康，减少抑郁症、强迫症和孤独感的发生 控制体重 预防和控

8、制不良习惯 二、适量运动对人体心理功能的影响 1、 通过提高本体运动感知觉，使人对自身更加了解 2、通过运动表象，提高认知和记忆能力 3、适量运动对思维的发展良好的促进作用。 4、适量运动对人的情绪有良好的影响 5、适量运动可使运动者产生特殊的体验 6、适量运动可促进心理建设,三、过度运动对个体健康的影响 过度运动包括两个含义： 一是运动负荷超过人体的承受能力，机体在精神、能量等方面过度消耗，使其无法在正常时间内恢复体力。 二是指当身体的某些功能发生改变时，恢复手段无效，营养不良，情绪突变、思想波动等。 四、运动缺乏对个体健康的影响 运动缺乏的概念 运动缺乏是慢性非传染疾病（指一组与生活方式密

9、切相关的慢性病，如高血压、冠心病、脑猝死、高血脂症、肥胖、糖尿病等）的一级危险因素。 运动缺乏对人体生理功能的不良影响 1、对心血管功能的影响：运动缺乏可导致氧运输能力低下，血管弹力减弱，心脏收缩力不足，心功能降低。 2、对呼吸功能的影响：运动缺乏可使肺的呼吸功能降低。 3、对神经系统功能的影响：运动缺乏可使脑细胞的新陈代谢减慢。 4、运动缺乏易导致肥胖：可使体内储存的脂肪过多，导致肥胖或体重超出正常。 5、对运动系统的影响：可导致骨质疏松，关节灵活和稳定性减低，肌肉收缩能力减退。 6、 对胃肠功能的影响：久坐不动者的胃肠蠕动慢，正常摄入的食物聚积于胃肠。 7、运动缺乏可导致亚健康：可引起记忆

10、减退、注意力难集中、精神不振、对自己的健康担心等等亚健康症状。,第一章 健康检查 健康检查：指对身体进行一系列的医学检查，目的在于了解身体的发育程度，健康状况及机能水平等基本情况。 学习健康检查的意义： 1、掌握学生的身体基本情情况，据此确定其能否参加体育锻炼及选择合适的运动项目。 2、了解学员的身体特点，有利于运动员的选材。 3、做为评价体质的依据。 4、通过对体检材料的前后对比，为评价教学和训练水平提 供客观的依据。 5、研究运动锻炼促进健康的作用，为普及体育运动提供宣传素材。 6、便于协助医学作好体格检查工作，必要时体育教师或教练员也可独自进行某些工作。,第一节 询问伤病史和运动史 一、

11、询问伤病史： 1、询问受伤史：询问受伤的情况及体质强弱的情况，并做临床检查、人体测量和机能的检查。 2、询问既往史：是否常患病以及曾患过那些疾病。着重检查影响内脏器官和运动能力的伤病。如：心脏病、高血压、肺结核、哮喘、肝炎、肾炎、癫痫、关节炎等。 3、询问家族病史：了解父母兄弟姐妹及子女的健康情况，有无传染病以及和遗传因素有关的疾病。例如：血友病、精神病、心脏病等 。 4、对女性询问月经史。 二、询问运动史： 是否爱好体育运动，运动的项目，年限、运动等级和运动时的身体反应。,第二节 预防伤病的健康检查 健康检查的内容：神经、五官、内外科、血液检查等。 检查的方法：采用望诊、闻诊（闻、听诊）、问

12、诊、切诊（触、叩诊）。在特殊的情况下：借助医疗仪器和化学检验如：X光、超声、生化检验等。 对体育运动参加者的健康检查主要有： 一、脉搏 一般人安静时的心率平均每分钟70次左右（6080次/分）， 心率低于60次/分为心动过缓 心率超过100次/分为心动过速 优秀运动员的心率只有4060次/分左右 二、血压 正常人的血压为90140mmHg / 6090mmHg 老年人的血压比较高，一般收缩压为95165mmHg 在正常情况下舒张压高于90 mmHg ，为高血压，收缩压低于90mmHg为低血压。,三、心脏形态 心脏的形态指心脏面积的大小，在训练中常用来说明体育锻炼的效果。 运动性心脏增大：某些耐

13、力项目（如马拉松、自行车、游泳、划船等）训练结果，常使心脏增大，称为运动性心脏增大。 运动性心脏增大和病理性心脏增大的区别： （一）运动史 运动性的心脏增大有典型的运动史，而病理性的心脏增大，有典型的心脏病史。 （二）机能能力 运动性的心脏增大，表现为心肌生理性的肥厚，心脏重量增大，心容积增加，心搏血量和输出血量增多，血压下降。病理性的心脏增大出现心率加快或减少或心律不齐的现象。 四、心脏杂音：生理性杂音、病理性杂音（了解内容） 五、心律不齐：窦性心律不齐、异位心律。,运动员心脏 由于运动训练所致的心脏增大称为运动性心脏增大，而具有这一特征的、机能正常的心脏称为运动员心脏 。 运动员心脏的特点

14、 1、有系统训练的运动史； 2、心脏增大与运动项目和训练年限有关，主要以 左室增大为主； 3、心血管系统机能良好； 4、无任何不良的自我感觉； 5、停止训练后增大的心脏恢复如正常人大小。,第三章 不同性别年龄的运动卫生 第一节 儿童少年体运动卫生 儿童少年是指617岁的男女儿童少年。 一 儿童少年生长发育规律： 儿童少年从出生到成年人，在整个发育过程重的规律是基本一直的： （一）生长发育的速度在个体间总的趋势是一致的 两个突增期：一是从胎儿中期到两岁 二是在青春期，女孩是911岁，男孩是1315岁。 （二）生长发育的比例和程序基本相同。 在部位的增长上：下肢最长，依次是上肢、躯干、头部最小。

15、在动作的发育上：头部最早、逐渐是躯干、下肢、称为“头尾发育规律” （三）生长发育长期加速问题 与过去相比，近代儿童的生长速度较快，发育成熟提前，生长期较长。,(四）生长发育受遗传、营养、疾病、自然环境、体育锻炼等因素的影响。其中体育运动和营养尤为重要。 二、儿童少年身体发育的特点和体育卫生 （一)体型： 十岁前男女体型基本相同，特点是头大，躯干长，四肢短，中心低而不稳，四肢皮下的脂肪分布较多，十岁以后进入青春期。男女间体型有明显的差异，体育课应该分班教学。 （二)神经系统： 56岁时发育速度最快，并接近成年人水平。表现为活泼好动，注意力不易集中，在儿童的体育教学中，应多采用直观的方式，多做示范

16、和以活动的游戏为主，否则容易引起神经系统的疲劳。,（三）、运动系统 骨骼、肌肉的发育特点是：骨的弹性和可塑性大，而硬度小。不易骨折。肌肉重量轻、质软，肌纤维细弱，肌肉含水分多，含蛋白质和无机盐少。因此进行体育运动的时间不易过长，运动量不应超过身体的负担能力。 （四）心血管系统 儿童少年的心率随年龄的增加而减慢，心容积、心输出量等相对较成年人大，由于负荷后心率增加很快，只能适应短时间紧张的运动。 （五）呼吸系统 儿童少年的呼吸肌发育弱，胸廓窄，肺泡小，鼻腔短直，呼吸的频率快，呼吸表浅，肺活量小。在体育运动中主要靠呼吸的频率来增大肺的同屋起通气量，容易缺氧和产生疲劳。,（六）身体素质和运动能力 速度素质：男孩在19岁以前，女孩在13岁以前速度随年龄的增长 有所提高，以后有下降的趋势。 力量素质：男孩在16岁以前随年龄的增长而逐渐增加，2223岁 达高峰，女孩在13岁以前，度随年龄的增长而有所提高以后 有 下降的趋势。 柔韧素质：随着年龄的增