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1、1-装-订 -线-班级 08社会工作一班 姓名 *学号 08251203138- 广 东 商 学 院 答 题 纸（格式二）课程 老年人社会工作 20 09 20 10 学年第 二 学期成绩 评阅人 评语：（题目） 老年人社会工作期末社会实践报告奶奶的个案服务组员：08 社工一班 * 08*08 社工一班 * 08*08 社工二班 * 08*指导老师：*报告时间：2010 年 06 月 29 日2目录一、 前言3二、 个案服务的理论3三、 个案工作的具体进程（一） 接案.5（二） 预估.6（三） 计划.6（四） 介入.7（五） 结案.8（六） 评估.8四、 我们对于这次个案服务的亲身感受.10五
2、、 课程评估（一） 对分小组进行讲课的评估11（二） 对老年人故事的编写和演讲的评估12（三） 对老年人社会服务的评估12六、 附录.133一、前言老人是社会的财富，他们经历了风风雨雨的一生，老人应该是值得社会和个人去尊重和爱护的。我们有幸学了老年人社会工作这个课程，能够更加深入地了解老人的内心世界和社会交往等方面，而且谢老师也让我们到社会上去服务老人，把学到的书本知识运用到实践当中。二、个案服务的理论1、心理-社会发展阶段理论.：这个理论认为人的一生每个阶段都有影响其人格发展的主要问题.这些问题并非只在某一个阶段出现,它们可能在任何时期都会发生,只是在特定发展阶段中更为重要,成为影响人格发展
3、质量的关键因素.。主要有以下三个方面:(1)儿童游戏结构中的性别差异,(2)人的生命周期中各个阶段的冲突和解决,(3) 关于儿童发展个问题的人类文化学的继续调查2、个案工作模式之结构家庭治疗模式家庭治疗模式认为，家庭是一个系统，家庭成员是构成家庭这个系统的基本元素，在家庭的构成中，家庭是一个整体，家庭尽管是由不同的家庭成员构成，但是，家庭的功能却并非单个家庭成员功能的简单相加，家庭作为整体重新生成了全新的结构和功能。 构成家庭的每个成员彼此之间相互影响、相互依赖，并共同隶属于家庭，家庭的变化直接影响到每个家庭成员，反过来，家庭成员的变化也会对家庭本身产生改变作用。 家庭系统要求我们用整体的眼光
4、来看待家庭，家庭系统之下同样可能会进一步产生出家庭次系统，如父母次系统、亲子次系统等。3、个案工作理论模式（1）危机介入模式。危机介入时，引起危机的事件或原因具体化、清晰化。在危机介入时，工作者的角色是提供信息和建议，需要时可以积极、主动、直接并系统化地介入。介入要限定时间，要鼓励案主面对未来。而且社会工作者在特定阶段还要做案主的榜样，让案主知道怎么样做才是有效解决问题的方法。（2）任务中心模式。任务中心模式主要应用于八类问题，即人际冲突、不满意4的社会关系、正式组织中的问题、角色困难、社会转型中的问题、情绪问题、资源不足问题和行为问题。该模式的优点在于：在问题探索、协议和确定任务阶段，任务不
5、仅是对案主的，也是对案主有关系统的。问题不仅来自案主自身，也要注意外部因素对案主问题的影响。社会工作者的角色是一个资源顾问。该模式的对象可以是个人、夫妇或家庭。任务中心模式强调案主的优点与优势，以及他们的网络资源的重要性。任务中心模式将社会工作者和案主置于同样重要的地位，而不是单向地由案主向社会工作者倾诉。（3）社会-心理模式。这是一种将案主的心理状态、心理过程，同他生活的社会环境结合起来考虑并进行工作的方法。它帮助社会工作者整体地去了解、认识案主，从而既提供增加案主自我认识的服务，又针对案主所处的社会环境开展工作。该模式将有关意识、潜意识、人格功能、人类行为、情绪的知识结合在一起，帮助社会工
6、作者制定个别化的“诊断与治疗计划”。它的主要措施是通过认识和理解人及其心理的发展过程，来认识案主问题的根源，以对症下药，帮助案主解决问题和个人成长。（4）行为治疗模式。该模式的基础是人的行为主要取决于外部环境的行为主义理论。行为治疗模式以反应学习、操作学习、观察学习、认知学习四种学习形态为指导原理，运用奖罚分明的工作方式，在社会工作者的指导下让案主不断重复期望行为，渐渐消除问题行为，同时树立一个榜样，让案主学习正确的行为模式等，达到案主问题的解决。该模式主要使用于恐惧症、焦虑、抑郁症、社交困难及问题行为等。（5）叙事治疗模式。也称为叙说治疗。它以日常对话为基础，从多向价值视角出发，重新审视社会
7、工作辅导过程以及由此带来的在辅导关系和辅导技巧上的一些变化。它透过“故事叙说”“外化“解构”使人变得更自主、更有动力。与传统个人工作模式相比，叙事治疗不仅是一套治疗“工具”或“技术”，更重要的是能令社会工作者和案主反思、调整对生命的态度，明确生命的抉择，重写生命故事。（北京大学社会学系马凤芝）4、工作技巧（1）沟通技巧。在社会工作过程中，社会工作者无时不与案主沟通，这需要熟练掌握沟通技巧。语言符号的运用：社会工作者在与案主进行交流的过程中，要力求把话说得悦耳、清楚、准确、恰当、巧妙。身体符号的使用：将眼神、面部表情、身体姿势、动作及仪表等与语言搭配使用。环境符号的运用：包括时间观念、交流中的5
8、说话时机、沟通场所、交流时身体距离的把握等。（2）关系技巧。这是社会个案工作助人的核心要义。如果社会工作者不能同案主建立起信任关系，就不可能帮助他。这一技巧包括真诚和有同理心地回应技巧，表现温暖和关怀的技巧，表明尊重案主的技巧。（3）过程技巧。包括接案和约定技巧、评估技巧、签订契约技巧、介入技巧和检讨及终结技巧等三、接案我们小组与社工一班的“健康小组”合作，主要是对村里的老人进行健康知识的宣传，对个别老人进行个案，工作者前往案主所在村子，初步了解案主的情况，确定对案主的工作，和案主以及他的亲人联系，取得他们对我们工作的同意和支持。此外，工作者还采访了案主周围的邻居，了解了村子里的基本情况。通过
9、前期的访村活动，我们组确定了一个案主，下面是我们案主的基本资料以及我们接案的原因。（一）奶奶的基本资料：1、奶奶生活在村，我们叫她奶奶（她同意的）。而她的真实姓名是区二（她在老家排行第二），她今年 86 岁，有三个儿子，三个女儿，老伴于 18 年前去世，原因是喝醉酒走到火车道上遇难，老人已经适应没有老伴的生活了，但接受了和适应了没有老伴的生活，现在奶奶住在她的村长儿子（是她的小儿子）家里。2. 身体状况：患有风湿病和高血压，视力老花重只可以认清人，其他方面比较健康。3.心理状况：比较好。乐观自足，常爽朗的开怀大笑，但由于儿女要工作不能经常性陪老人，老人显得孤独，很需要倾诉对象。4.社会交往状况
10、：喜欢和邻居（一直住在村子里的人）聊天，但比较排斥村里住的外来人员。老人周围的邻居分为本地人和外地人，老人和本地人关系比较好，但比较排斥外地人。5、婚姻状况：老人的婚姻是父母之命媒妁之言的，八人大轿抬进来的，结婚前就没有见过。以至于结婚时认错人，把大伯当成老公。6、老人是信奉神的，每到初一十五都会烧香。67、老人提到她年幼时，父亲是做生意的，有一次父亲在外做生意回来，在船上遭绑架。当家里人拿赎金去那里时，日本战机刚好经过那里，投下来的炸弹把她父亲所在的船的前半部分炸毁了，而她的父亲就被吓死了。所以区婆婆在年幼时就丧父，家里的五姐妹都是母亲辛苦抚养大的。老人在在排行第二，她和姐姐还有一个妹妹留守
11、家中，已织布维持生计，而她母亲和最小的两个妹妹申请到香港，母亲在那边工作以养活她们几姐妹。现在老人还有三个妹妹，每逢佳节的时候，她们都会聚在一起，聊一下家常。8、老人所在的村子都是一种姓氏，有 100 多户人口，祠堂文化影响这个村子很大，有很多相关建筑。村庄的建筑有些年代了，外面都很古旧，但里面的装修挺好。老人和村长儿子住在一起，人口较多，房屋不多，比较拥挤。9、老人所在的村子年代古老，建筑布局紧凑，空间狭窄，文化活动设施只有一处，可能不利于老人平时的活动。村长儿子家里有电视，老人偶尔会看看电视。（二）接案的原因（ 1、奶奶有身体上和心理上以及社会上的需要，所以我们选择这个案主（ 2、奶奶自己
12、同意接受我们的个案服务，而且耳不聋，能说话，有案主的必备条件。3、奶奶的家人支持我们替奶奶进行个案服务4、奶奶在村，地点离我们学校比较近，所以个案服务方便。二、预估1、老人患有高血压、风湿病、重的老花，所以要对老人进行健康知识的宣传教育。2 2、老人的心理比较孤独，需要寻找倾诉的对象，所以我们以谈话的方式进行个案。3、鼓励老人对于邻居聊天，包括外来人邻居。4、调适老人与媳妇的关系三、计划1.考虑着手的问题工作者关注的是案主的社会交往、家庭关系、丧偶的孤独感、身体健康，案主自己关注的问题是风湿病、眼疾、高血压以及有没人陪她说话。因此，确立目标问题是：风湿病、眼疾、高血压、陪伴者。2.目标的制定7
13、总体目标：为案主的生理健康和心理幸福提供一定的支持和帮助。具体目标：（1）.为案主的风湿病、眼疾、高血压 提供健康知识辅导，引导案主更健康的生活和更有效的应对疾病带来的问题。（2）.陪案主说话和聊天，有可能的话为案主或者建议案主的家人寻找稳定的陪伴者陪案主说话。（3）具体计划更具每次的活动做手挡的的调整。3.行动计划（1）活动时间：每周一次，具体时间是周二下午3:30-5:00或者周四下午3:30-5:00如有需要，再做调整。（2）参与人员：* * *（3）财政预算，一共30元。（4）活动内容：工作者在前两次的工作中找到 风湿病、眼疾、高血压相关的资料，向案主提供健康知识的辅导。（5）工作者在
14、第2、3、4次活动中陪案主聊天，为案主寻找可能的陪同聊天的人。4.工作协议由于案主的不能够自己决定，工作者和案主的家人达成了口头的协议，向案主的家人明确了工作者将要为案主做的服务以及工作计划大概情况。四、介入1.第一次活动，与案主进行沟通和交流，了解案主疾病的真实情况，并和案主宣传相关的健康知识。通过这次活动，我们了解到案主风湿病、眼疾、高血压的基本情况，知道了风湿病对案主的影响最大，风湿病是案主最关注的疾病，因此在案主的身体健康方面，工作者把更多的注意力转移到案主的风湿病上，并且我们了解和认识到案主喜欢说话，陪案主说话让她很愉快。这次活动在健康知识的宣传方面工作者做的准本不够充分，没有对案主产生有益的影响。这次活动最主要的收获是在认识方面，工作者更深入的认识8了案主，了解到案主的实际情况，她的风湿病、眼疾、高血压，她的家庭关系和社会关系。通过和案主分享她的一些故事，工作者和案主建立了良好的信任关系。2.第二次活动，向案主提供健康知识辅导，陪案主说话，了解案主对于和别人交流的需求。这次活动，工作者和案主说了很多风湿病、高血压方面的健康知识，案主很乐意接受，而且她的记忆力也好。工作和还了解到案主的起居、饮食、出行等方面的问题。工作者和案主的聊天很愉快，而且案主的话比工作者说的要多，工作者提到案主的老伴逝世，案主的态度也很轻松，老伴的逝世已经不再
