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1、“以问题为基础学习” 的医学教育方式 在妇产科教学中的应用,中国医大盛京医院 妇产科 刘彩霞,具体方案,时间安排 实验对象 实验方法 实施步骤 评估方法 预期成果,时间安排,总体时间：2年（04年7月-06年7月） 具体时间： 准备工作：（04年7月04年8月) 初步实验：（2004年下学期） 扩大实验：（2005年上学期） 推广阶段：（2005年下学期） 成果总结：（06年3月-7月）,实验对象,初步实验： （04年下学期）86期英语医学班 扩大实验： （05年上学期）87期七年制 推广阶段： （05年下学期）87期英语医学班,英语医学班(86、87期)、 87期七年制,实验方法,随机从86
2、期、87期英语医学班、87期七年制中各抽取2个班 一个为实验班（ PBL班），一个为对照班 PBL班(30人)随机分为三个讨论组(每组10人) PBL班与对照班按同一教学大纲、课表授课，保证授课内容同步,PBL班的学习方法,第一次课（2h）：病例第一部分-小组讨论-提出问题 病例第二部分-讨论-提出问题 病例第三部分-讨论-提出问题 带着问题查资料 第二次课（2h）：查资料后小组讨论 病例第四部分-讨论-提出问题 病例第五部分-讨论-提出问 带着问题查资料 第三次课（2h）：查资料后小组讨论组长归纳 第四次课（2h）：大班讨论-由各小组代表发言 课 后（1h）： 主讲老师总结、英文关键词,PB
3、L班的内容安排,初步实验：86期英语医学班 2个病例14h(产科出血8h、生殖内分泌6h） 25% 扩大实验：87期七年制 4个病例28h（产科出血、妊娠14h、生殖内分泌卵巢14h） 51% 推广阶段：87期英语医学班 6个病例40h（妊娠分娩、出血20h、子宫 卵巢、生殖内分泌20h） 75%,PBL班的师资,授课教师： 副高职以上的教师 教材编写： 教学、临床经验丰富的副高职以上的教师 辅导教师： 有经验教师、教学秘书、助教 专家委员会： 聘请4名专家，教材修改,开展PBL的必备条件,图书馆：丰富的藏书 网络：随时上网的条件 教室：小组讨论(3个小教室),实施步骤,申请课题 制定计划,重
4、新编写大纲 编写病例和教师指南 培训师资 实践-完善-实践 成果总结,准备阶段（04.704.8),重新编写大纲 完成编写产科与妇科各一个大病例和教师指南，使之含概14学时的原有授课内容(25%) 专家委员会讨论通过-应用 培训师资 条件准备:教室、图书馆、网络,重新编写大纲,以国家统编教材妇产科学第六版的内容为基础，全面进行改革 共均分为六个模块,产科与妇科各分为三个模块:打乱原有的授课顺序，使之最终形成与病例配套的内容,原教学大纲内容 整合后的教学大纲,产科部分 第一模块：关于妊娠与分娩（12学时） (避孕方法和终止妊娠方法) 第二模块：产科出血（8学时） 第三模块： 妊娠与分娩期异常（8
5、学时） 妇科部分 第一模块：外阴、阴道、输卵管及卵巢（6学时） 第二模块：子宫（12学时） 第三模块：生殖内分泌疾病（8学时） (药物避孕),编写病例和教师指南,04.704.8: 产科、妇科各完成一个病例的编写 2个病例14h/54h(25%), 应用在86期英语医学班 04年下学期:产科、妇科再各完成一个病例的编写, 4个病例28h /54h(51%),应用在87期七年制 05年上学期： 完成6个病例40h /54h(75%),应用在87期英语医学班 05年末完成妇产科PBL病例和教师指南编写 每个模块,编写23个病例,共约12-18个病例和教师指南,妊娠出血之后,第一部分 第二部分 第三
6、部分 第四部分 第五部分,病例:,教师指南,题目名称： 中心题目： 学习目的: 关 键 词: 达到目标： 问题(第一、二、三、四、五部分） 学习内容 参考文献,题目名称：妊娠出血之后 中心题目：产科出血 学习目的: 以“流产和前置胎盘”为例，深刻理解孕早期、晚期及产后出血的机理、原因、病理生理改变、诊断、鉴别诊断方法及处理 关 键 词:产前出血、产后出血、流产、前置胎盘,教师指南:,达到目标,至少应达到 努力达到 如果有余力,至少应达到的目标,理解并能够说明产前、产后出血机理 能够理解并说明流产、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病 、前置胎盘 、胎盘早期剥离、 产后出血的原因及分类 能够理解并说明产前
7、、产后出血的诊断方法、鉴别诊断和处理,努力达到的目标,能够理解并说明产前、产后出血的诊断标准和病理生理改变 能够理解和说明前置胎盘的治疗方法应用硫酸镁、剖宫产术的理由 能够理解和说明机体出凝血发生的过程和调解机制,如果有余力的目标,能够理解和说明流产、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病遗传学的改变 能够理解和说明关于子宫结构、机能与收缩的动因、原理和影响的因素。 能够理解和说明产前、产后出血各种疾病的最新研究进展,学习内容,妊娠早期出血:流产、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病 、宫颈阴道病变 妊娠晚期出血：前置胎盘 、胎盘早期剥离、早产、分娩先兆 产后出血：子宫收缩不良、胎盘因素、软产道裂伤、血液系统疾病、肝病,评估方法,阶段考试 期终考试 临床实习,综合进行教学效果的评价,预期成果,主要阶段性成果 妇产科PBL教学模式的初步探索（25%） PBL教学在妇产科中的应用 （50%） “以问题为基础学习”的医学教育方式在妇产科学中的应用（75%） 成果形式 PBL教学大纲、教学论文、病例、教师指南 妇产科PBL教材、PBL教材的CAI课件,谢谢！,
