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1、大理市第二人民医院压疮患者监测统计分析表(2015 年 3 季度）我院于 2011 年在临床科室启用入院评估表，对每一位新入院病人进行入院评估，发现压疮高危患者及时上报并采取预防措施，避免压疮的发生。2015 年3 季度全院共收治病人数 3639 人，通过 100%新入院患者评估，压疮的高危风险例数共 35 例并上报难免压疮，收治院外压疮病人共 3 例，分别占总人数的1%， 0.08%，三季度我院没有发生院内压疮事件。科室：护理部 3 季度住院患者总人数 3639 人 压疮患者总人数 38 人外带压疮患者 3 人 院内压疮患者 0 人 压疮高风险患者 35 人外带压疮患者 院内压疮患者项 目外
2、带压疮级 级 级级家庭养老院其他医院其他来源院内压疮 级级级级 骶尾坐骨股骨粗隆跟骨足踝肩胛枕骨髖部肘部耳廓脊柱膝部多处总例数 3 2 1发生率%0.08 0.05 0.02发生年龄分布统计分析如图 1-1 所示：2015 年 3 季度压疮事件发生年龄为 3893 岁，其中 3059岁 5 例，占所有压疮 13%，6069 岁 5 例，占所有压疮 13%，70 岁 28例，占所有压疮 74%。5, 13%5, 13%28, 74%3059 岁6069 岁70 岁3季度压疮年龄分布图表院外、难免压疮所占百分比如图 1-2 所示：2015 年 3 季度上报压疮事件共 38 例，其中院外压疮事件 3
3、例，占所有压疮 8%，难免压疮 35 例，占所有压疮 92%，无院内压疮的发生。3, 8%35, 92% 院外压疮难免压疮3季度院外、难免压疮百分比图表发生科室分布统计分析科室 院内压疮院外压疮难免压疮科室 院内压疮院外压疮难免压疮内一科 4 外二科 3 9内二科 7 外三科 2内三科 8 麻醉科 1ICU 4住院患者中难免压疮的上报率以外二科较多为 9 例，外带压疮 3 例，占所有上报数 32%；其发生主要与年龄 70 岁、极度消瘦、营养不足、依从性差等有密切关系。34784192内一科 内二科 内三科 ICU 麻醉科 外二科 外三科0246810院外压疮难免压疮3季度科室分布图表压疮的处理
4、 本季度全院共收治了压疮高风险患者 35 人，经积极处理，未发生压疮。院外带入压疮患者 3 人，均来自家庭。 存在问题：1、对新病人压疮评估不够重视或压疮评估不全面。 2、对营养不良的压疮病人采取静脉高营养缺少相应的护理措施3、个别科室护士对外带压疮局部治疗措施不重视或不了解。4、护士对护理部举办的压疮培训知识没完全掌握。5、护士对病人挂压疮警示标识牌的意义宣教不到位整改措施1、护士长例会通报，对存在的问题组织护士长讨论、分析，并提出改进措施。 2加强护士对压疮管理措施及上报流程培训。 3护士长重视压疮的管理，对于压疮的高危病人要每日必查，并班班交接。4. 护士长对检查结果及时反馈。 5重视病
5、人 q2h 翻身，对高危病人要查看翻身质量及体位符合要求。6对于压疮的高危病人要悬挂警示标识牌，并做好病人的宣教工作。 7对新病人认真、全面评估，护士长对于新护士评估的记录要认真查看是否全面、合理。 8做好病人的生活护理，保持病人皮肤清洁。 9护士长在科内反复讲解预防压疮管理相关知识。10对于营养不良的患者要评估病人的营养状况，及时采取措施；对于静脉高营养的病人要做好深静脉置管的护理。 11护士长重视检查中存在的问题，并及时做好反馈与改进。追踪评价 2015 年 3 季度全院无院内压疮发生护理部签名：刘永芬 汇总日期： 2015 年 10 月 10 日2015 年 3 季度压疮上报统计（附件内
6、容）序号科室 姓名 年龄（岁）床号 住院号 诊断 压疮类别 压疮分级压疮定位申报时间 转归时间01 ICU 杨固林 64 岁 2 床 153136 肠系膜血管栓塞、肠坏死难免压疮 2015-07-02 2015-07-0402 外三科 原绍鍠 82 岁 12 床 153133 左股骨颈骨折 难免压疮 2015-07-02 2015-07-0403 内二科 张福寿 90 岁 6 床 153579 乏力、纳差 难免压疮 2015-06-18 2015-07-0304 外二科 周青 93 岁 41 床 153185 压疮、糖尿病 院外压疮 级 骶尾、坐骨、髋部2015-07-04 2015-07-1
7、205 ICU 杨秀兰 76 岁 1 床 153389 发热、胃炎、高血压、脑梗难免压疮 2015-07-08 2015-07-1306 外二科 杨固林 64 岁 20 床 152917 肠系膜血管栓塞、肠坏死难免压疮 2015-07-11 2015-07-2807 内二科 杨秀兰 76 岁 32 床 153389 高血压、脑梗塞难免压疮 2015-07-13 2015-07-2408 内二科 赵万早 69 岁 35 床 153611 贫血、陈旧性心肌梗死难免压疮 2015-07-14 2015-07-2109 外二科 李继英 76 岁 2 床 153390 胆总管结石、胆管炎难免压疮 201
8、5-07-15 2015-07-2610 内二科 陈华林 46 岁 36 床 153669 食管胃底静脉曲张破裂出血、失血性休克、肝 Ca难免压疮 2015-07-15 2015-07-1711 内二科 张继发 73 岁 35 床 154053 高血压、糖尿病、冠心病难免压疮 2015-07-25 2015-07-2612 内三科 李景叶 71 岁 38 床 154080 脑梗塞、高血压、糖尿病难免压疮 2015-07-28 2015-08-0113 外二科 周灿荣 76 岁 20 床 154236 双下肢烫伤 院外压疮 级 骶尾 2015-07-29 2015-08-0514 外二科 周灿荣
9、 76 岁 20 床 154236 双下肢烫伤 难免压疮 2015-07-29 2015-08-0515 内三科 张幼珍 72 岁 37 床 154351 脑出血、二尖瓣狭窄、高血压难免压疮 2015-08-01 2015-08-0816 内二科 杨永珍 64 岁 27 床 154210 2 型糖尿病、急性肾盂肾炎、原发性高血压难免压疮 2015-08-01 2015-08-0617 外二科 马全美 78 岁 5 床 154422 慢性胆囊炎并结石、胆囊肿大、高血压难免压疮 2015-08-07 2015-08-0918 外三科 杨忠 73 岁 11 床 154791 左小腿撕脱伤、肺心病、心
10、力衰竭难免压疮 2015-08-12 2015-09-2319 内一科 杨延英 93 岁 14 床 154779 偶发室性早搏、重度骨质疏松、腰椎间盘突出难免压疮 2015-08-15 2015-09-0420 外二科 杨朋花 83 岁 2 床 154674 慢性胆囊炎并结石、胆囊肿大、高血压难免压疮 2015-08-11 2015-08-1721 外二科 段维兴 79 岁 22 床 155025 左侧颈部脓肿 难免压疮 2015-08-18 2015-08-2722 内一科 杨秀英 92 岁 8 床 155094 肺心病、心衰、心功能 2 级难免压疮 2015-08-19 2015-08-2
11、423 内一科 王秀英 90 岁 12 床 155019 心衰、房颤 难免压疮 2015-08-19 2015-08-2424 外二科 徐应选 87 岁 47 床 155197 空腔脏器穿孔、弥漫性腹膜炎院外压疮 级 骶尾 2015-08-21 2015-09-0825 麻醉科 徐应选 87 岁 47 床 155197 空腔脏器穿孔、弥漫性腹膜炎难免压疮 2015-08-21 2015-08-2126 内三科 杨露果 89 岁 12 床 154676 脑梗塞、心房纤颤难免压疮 2015-08-12 2015-09-0727 内三科 赵继美 82 岁 38 床 155459 脑梗塞、心房纤颤难免
12、压疮 2015-08-28 2015-09-0728 内三科 李兆珍 83 岁 38 床 155565 脑梗塞 难免压疮 2015-09-01 2015-09-0129 内一科 赵利民 82 岁 18 床 155223 肺心病、心衰 难免压疮 2015-09-02 2015-09-1030 ICU 杨茂宣 58 岁 2 床 155618 基底节区出血 难免压疮 2015-09-02 2015-09-0831 ICU 李红举 38 岁 3 床 155656 双侧扁桃体切除术、腭咽弓成形术难免压疮 2015-09-02 2015-09-0532 内二科 张老菊 93 岁 10 床 155555 慢
13、支炎急发、冠心病难免压疮 2015-09-03 2015-09-1233 内三科 杨宣茂 58 岁 30 床 155871 脑出血 难免压疮 2015-09-08 2015-09-2834 外二科 李永明 64 岁 2 床 155909 肠系膜血管栓塞、肠坏死、急性阑尾炎难免压疮 2015-09-11 2015-09-2535 外二科 赵树竹 78 岁 34 床 156141 急性阑尾炎穿 难免压疮 2015-09-14 2015-09-21孔36 外二科 杨淑英 70 岁 45 床 156587 肝硬化、上消化道出血难免压疮 2015-09-25 2015-09-2637 内三科 段秀兰 85 岁 37 床 156658 脑梗塞 难免压疮 2015-09-28 2015-09-2938 内三科 杨金宝 56 岁 38 床 156656 脑出血 难免压疮 2015-09-28 2015-09-30
