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1、医 古 文,中西医结合学院 王 全,前言,一、什么是医古文,四、怎样学好医古文,二、医古文在中医学中的地位,三、学习医古文的目的,什么是医古文？ 医古文是研究古代医药文献语言规律及特点的一门学科。 它的含义不是“医学古籍文献”，也不是“医学古代文章”。医古文不同于古代汉语，它有其自身的特点。,医古文在中医学中的地位 医古文是一门重要的中医基础学科，素有“学习中医的敲门砖”、“打开祖国医学宝库的钥匙”之称。 学习医古文，在继承发扬祖国优秀医学遗产上，具有重要的作用。当代著名的中医学专家、北京中医药大学著名教授任应秋先生生前指出：“医古文是中医学基础的基础”，“只有学好医古文，才能学好中医学”。,
2、医古文是高等院校中医药类专业的基础课程。 医古文是对学生进行素质教育的主要课程。 医古文是对中医药从业人员进行终身教育的重要课程。 我们要了解、阅读、整理和利用中医古代文献，就需要有医古文的知识。,学习医古文的目的 我国古代有十分丰富的医学典籍，记载着宝贵的医学理论和丰富的医疗经验，亟待我们进行发掘整理和提高，但是，这些中医古籍都是用古代汉语写成的，由于古今词汇语法和行文表达有许多不同，今天阅读起来有许多困难，我们要利用这些中医古代文献资料，就必须克服语言文字上的困难。论语卫灵公说：“工欲善其事，必先利其器”。医古文就是“器”，就是打开祖国医学宝库大门的“钥匙”。 学习医古文的目的也正是为了增
3、强阅读理解古代医书的能力，以便更好地继承祖国医学遗产、发展我国医学事业。,学习医古文，对于学习中医有很大的帮助。回顾我国古代许多有成就的医学家，没有一位不是在医古文上具有很高造诣的。唐初孙思邈在千金要方中说，一个大医，必须具有医古文的阅读能力，这样“则于医道无所滞碍，尽善尽美矣”。唐代中期医家王冰说：“将升岱岳，非径奚为？欲诣扶桑，无舟莫适。”他把医古文视为通往泰山的路径，通往扶桑的航船。元朱震亨在格致余论中说：“素问，载道之书也，词简而义深，去古渐远，衍文错简，仍或有之，故非吾儒不能读。”这些都说明医古文的重要性。,学习医古文，使学生在中学文言文知识的基础上，掌握古医籍常用词语及其主要意项、
4、掌握古汉语基础知识以及断句、今译、文意理解等基本技能，从而比较顺利地阅读中医药古籍，为学习后续的古典医著课程与毕业后研读古代医籍，清除文理上的障碍。,怎样学好医古文？ 医古文是门工具课，不同于其他理论课，理解就算基本占有了，工具课最大的特点就是要求反复实践，才能获得真知、掌握技能。所谓实践，就是要熟读、深思、强记、多练。,（一）.熟读： 要求熟读课文，分三种情况： 1.略读： 可视其大意，不必穷源究委。 如课文中关涉到著作评价、医药源流、名物制度、典章风俗、天文乐事等内容。,2.精读： 必须字斟句酌，不失分毫。 如文字词汇、成语典故、名言警句、语法现象等。教材每课后阅读实践中所列的词语，就是要
5、求大家掌握的重点词语。,3.泛读： 即力所能及地旁及其他佳作。 广泛阅读古代作品，包括古代医药文章，古典名著，古代小说等。从中积累大量的文言词语，掌握中医药的专用词语，熟悉古人组词行文的主要特点，尤以文言实词的学习为主，进而达到提高阅读古籍的能力。,（二）.深思： 熟读是深思的基础，深思是熟读的提高。 不熟读则深思无所依傍，不深思则熟读也是枉然。 子在为政篇中曰：“学而不思则罔，思而不学则殆。” 诵读切忌“和尚念经，有口无心”。 宋代理学家朱熹说：“余尝谓读书有三到，谓心到、眼到、口到三到之中，心到最紧。”,（三）.强记： 强记是学习任何知识的必要手段，要强记，必须常习、常读、常思、常抄。,（
6、四）.多练： 多练是学习医古文的关键。多练，对提高医古文阅读能力具有决定性意义。 熟读、深思、强记是在吸收知识，练习和运用才是在培养能力。,一、扁鹊传,阅读文选,上篇,教学目的：通过本文学习，了解史记这部伟大的历史著作的成就，积累丰富的词汇。 教学重点：重点归纳（文字、词汇、语法）、词义辨析。 教学内容：课文串讲、重点归纳、课文简析。 学习要求：熟读全文，背诵“使圣人预知微”一段。参看史记原著，了解其特点。,作者简介：,本文作者司马迁（公元前145前86？），字子长，西汉阳下（今陕西韩城）人，杰出的历史学家和文学家。他少而好学，壮而遍游全国，为其完成史记的编写奠定了基础。后继承父业任太史令，搜
7、集材料，积极准备总结撰写自五帝以来的历史，以遂夙愿。因替李陵投降匈奴一事作辩解，获罪于汉武帝，下狱受腐刑。出狱后任中书令，遂忍辱含垢，发愤著述。,史记原称”太史公书”，又称太史公记、太史记，到东汉始称史记，记载上自黄帝下至汉武帝长达三千多年的历史。尤详于战国、秦、汉时期的历史，共130篇，包括十二本纪、十表、八书、三十世家、七十列传。是我国第一部纪传体通史。在记事中，作者善于以生动简练的语言刻画人物性格特征，塑造各种人物形象，无论在史学上和文学上都有很高的价值。鲁迅高度评价它为“史家之绝唱，无韵之离骚”。,课文简析 本文节选自史记 扁鹊仓公列传，这是一篇最早的医家传记。传记文是记叙人物的生平事
8、迹，文末附有作者的评赞。凡正史中的传记一般称为列传，不入正史的则单称传。同一篇中所记不止一人，则称合传。本文属合传。后来医家传记的写作方法，大都脱胎于此。,在扁鹊传中，作者以战国时的秦越人为原型，选取典型事例，采用神话的笔法，介绍扁鹊学医经过；通过三个病案，生动地说明扁鹊的高明医技，塑造了一位历史上享有盛誉，深受人民爱戴的古代名医形象。说明他精通脉学与望诊，技术全面，能“随俗为变”，以适应社会的需要。其中有关长桑君授药传方等细节，事近怪诞，乃是带有神化色彩的民间传说。文章最后提出“六不治”，尤其是“信巫不信医”这一反对封建迷信的思想，已被载入世界医学史之中。,扁鵲者，勃海郡鄭人也，姓秦氏，名越
9、人。少時為人舍長。舍客長桑君過，扁鵲獨奇之，常謹遇之。長桑君亦知扁鵲非常人也。,注解课文：,黄帝时代即有神医扁鹊，故后世尊称良医为扁鹊。此指东周时名医秦越人。因家于卢国，又命之曰卢医。,据下文齐勃海人，后家于郑。郡，衍文。关于此句，历代有分歧。晋代徐广曰：“郑当为鄚。鄚(mo)，县名（河北任丘），今属河间。”其实鄚属涿郡，不属渤海郡。清代张文虎史记札记：“据下文乃齐人而家于郑。郑字非误。”汉代扬雄法言云：“扁鹊，卢人也。”卢地在今山东长清境内。,上古姓、氏有别，姓为族号，氏为姓的分支，秦汉以后，姓氏逐渐合 一，不复分别，故有姓秦氏之说。,旅舍的主管人。,至,长桑，复姓。 君，遵称,独自、暗中。
10、奇，意动，以之为奇。认为他奇特不凡。,恭敬地接待他,出入十餘年，乃呼扁鵲私坐，閒與語曰：“我有禁方，年老，欲傅與公，公毋泄。”,彼此往来,才,私下留坐,閒（jin）：私下， 悄悄地跟他说。,秘不传人之方,毋：不要。 古汉语中“毋”、“勿”、“不”、“弗”的区别： 1.“毋”、“勿”均常用于表示禁止性否定而出现于祈使句中， 如：愿勿复再言！（苏武传） 2.但“勿”有时还表示一般的否定，用于陈述句中。 如：俾工徒勿误，学者惟明。（黄帝内经素问注.序） 3.“不”和“弗”通常表示一般性否定，“不”既可否定动词也可否定形容词，凡用“弗”的地方都可以用“不”。 如：法之所加，智者弗能辞，勇者弗敢争韩非子
11、.有度 4.“弗”通常只否定不带宾语的及物动词，先秦时期“弗”字后面的动词一般不出现宾语。 如：已行，非弗思也。（触讋说赵太后）,扁鵲曰：“敬諾。”乃出其懷中藥予扁鵲：“飲是以上池之水三十日，當知物矣。“乃悉取其禁方書盡與扁鵲。忽然不见，殆非人也。扁鵲以其言飲藥三十日，視見垣一方人。以此視病，盡見五藏癥結，特以診脈為名耳。為醫或在齊，或在趙。在趙者名扁鵲。,诺，应答之声， 等于说“遵命”,未沾到地面的水。本草纲目半天河：“上池水，陶弘景曰：此竹篱头水及空树穴中水也。”,知物：谓当见怪异。史记 索隐：“当见鬼物也。”,一下子，急速地。,大概不是常人啊,按照、依照,禁方书：秘不传人的方书； 尽：全
12、部。,看见、看到，“视”侧重于看的动作， “看”侧重于看的结果。垣，矮墙。,凭着这种视力看病,癥结：腹中结块，此指 体内疾病所在。,只是把诊脉作为名义罢了。 特，仅仅，只是。,有时,書、盡、畫、晝,當晉昭公時，諸大夫彊而公族弱，趙簡子為大夫，專國事。簡子疾，五日不知人。大夫皆懼，於是召扁鵲。扁鵲入，視病，出，董安于問扁鵲，扁鵲曰：“血脈治也，而何怪？昔秦穆公嘗如此，七日而寤。今主君之病與之同，不出三日必閒。”居二日半簡子寤。,正值，在,晋昭公：春秋时晋国国君，姓姬名夷，在位六年(公元前531公元前526年)。,公族：诸侯或君王的同族。,独掌国家政权 专揽国家大事,患病,不省人事,惧怕、担心,即
13、赵鞅，又名孟。本姓贏，因封于赵地，故以赵为姓。简子为其谥号,越简子的家臣,治：正常,而：代詞，你；何怪，疑问代词 作宾语宾语提前。奇怪什么？,秦穆公，春秋五霸之一,曾经像这样,醒，此指病愈。,閒(jin见)：病愈,居：指过了一段时间,與、舆、輿、興,其後扁鵲過虢。虢太子死，扁鵲至虢宮門下，問中庶子喜方者曰：“太子何病，國中治穰過於眾事？”中庶子曰：“太子病血氣不時，交錯而不得泄，暴發於外，則為中害。精神不能止邪氣，邪氣畜積而不得泄，是以陽緩而陰急，故暴蹷而死。”,虢(gu国)：古国名。,那以后扁鹊来到虢国,喜欢方术的中庶子。中庶子，官名，负责诸侯卿大夫的庶子的教育管理，方，古代指医卜星相等方术
14、。此句为定语后置句,治穰(rng)：举行祈祷。穰，通“禳”， 除祸求福的祭祀。,不时：指(气血运行)没有规律。时：用在 否定词“不”后，活用成动词，按时。,相互错乱,突然发作,内脏受害,阳气（精气）衰微，阴邪亢盛 阳：此指精气、正气；阴：此指阴邪、邪气；缓：衰微；急：亢盛。,蹷：“蹶”的异体字。气逆上而晕眩倒地。,突然昏倒,病：名词作动词，患病； 何：疑问代词作宾语，宾语提前。,治：多意实词，其意义随上下 文而定。此作“举行”解。,精神：正气,止：抵抗、抵御。,扁鵲曰：“其死何如時？”曰：“雞鳴至今。”曰：“收乎？”曰：“未也，其死未能半日也。”“言臣齊勃海秦越人也，家在於鄭，未嘗得望精光，侍
15、謁於前也。聞太子不幸而死，臣能生之。”,古代时辰名，即丑时。雞，“鸡”的异体字,收：收殓，装殓。,能：及；到,精光：指虢君的容颜和神采,侍奉拜见于眼前,而，连词，连接状语和 中心词。状心结构。地。,生，不及物动词，带代词宾语“之”， 活用作动词的使动用法，使之生。,何如：用以询问某方面的情况怎么样。 何如时：在时间上情况怎么样，即多少时间。,未尝：不曾；否定副词“未”与时间副词”尝”组成否定式词组，表示事实没有发生过。,中庶子曰：“先生得無誕之乎？何以言太子可生也！臣聞上古之時，醫有俞跗，治病不以湯液醴灑、鑱石撟引、案扤毒熨，一撥見病之應，因五藏之輸，乃割皮解肌，訣脈結筋，搦 髓 腦， 揲 荒
16、 爪 幕， 湔浣腸胃，漱滌五藏，練精易形。先生之方能若是，則太子可生也；不能若是，而欲生之，曾不可以告咳嬰之兒！”,得无乎：该不是(莫不是)吧。 诞：欺骗。 之,第一人称代词。,以何。疑问代词何作介词以的宾语，宾语提前。,相传为黄帝时名医， 又写作俞拊、俞柎。,案扤(w务)：按摩。案，通“按”。扤，摇动。毒熨(wi慰)：用药物加热熨贴。毒，指药物。熨，一种热敷疗法。,醴灑(sh师)：浑言药酒。醴，甜酒。灑，通“酾”，滤过的酒。镵石：镵针、砭石。挢(jio)引：导引。,拨：诊察。应，反 应，指疾病所在。,因：依循。输：同 “腧”，腧穴。,诀：通“决”。疏导。 结筋，连接筋脉。,搦(nu诺)髓脑：按摩 脑髓的腧穴。搦，按,以手按治膏肓和隔膜。揲，持。荒，通“肓”。爪，用指甲掐。幕，通“膜”。,湔(jn肩)浣：洗涤。 下文“漱涤”义同此。,修练精气， 矫正形体。,却想救活太子,咳(hi孩)：小儿笑声。
