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1、血糖及其调节,学部：综合学部,说课人：陈磊,血糖及其调节选自生物化学下册第五章糖代谢的第五节，是本章的重点内容。,说教材,说学生,护理专业一年级学生,课程特点,知识基础,初中起点，基础知识总体欠佳，缺乏扎实的化学知识基础,学生特点,心理状态,部分学生心理承受能力差，应激反应迟缓，难适应新环境，独立学习和生活能力弱。,学生以女生为主，课堂纪律好，学习积极性高，态度端正，因此整体学习氛围好,课程内容抽象、途径繁杂、更新快、教学难度大等特点,说教学目标,说教学重点,血糖的来源和去路,血糖水平的调节,血糖水平异常,掌握低血糖与高血糖产生的原因以及临床表现。,熟记,案例模式法,多媒体法,小组合作法,实践
2、教学法,A,B,C,D,图像结合文字，全方位调动学生学习热情，提高教学效果。,设计临床案例，引发学生思索，调动学生积极性。,理论结合实际，加入设计性实验，使学生积极探索。,给学生交流讨论的时间，鼓励学生发表自己的意见,以4种形式为主要教学手段，课程中综合灵活应用。,说教学方法,6分钟,15分钟,3分钟,3分钟,学生发言，老师总结,新概念的引入,问题设置，引发思考,提出问题，小组讨论,8分钟,习得知识,提高能力,创设情景，引出主题,用于生活,随堂练习，课堂小结,10分钟,说时间分配,说教学过程,一、提出问题，引出主题,1.看一看这两张图片，他们有什么共同点？ 2、早上第四节课同学们有没有感到头昏
3、眼花？为什会出现这个状况？ 3、我校开运动会时有同学为运动员准备了葡萄糖，这有什么作用？,1、什么是血糖？ 血糖指血中的葡萄糖 2、正常人空腹的血糖水平在什么范围？ 3.96.1mmol/L,二、新知识引入,说教学过程,3、血糖的来源？ 4、血糖的去路？,提出问题，学生讨论,说教学过程,3.9 6.1 mmol/L,血 糖,来源 去路,教师总结,5、为什么正常人空腹的血糖水平可以保持在一个正常水平？ 因为血糖的来源和去路保持平衡 6、如何使血糖的来源和去路保持平衡？ 激素的调节,提出问题，学生讨论,说教学过程,？,？,说教学过程,调节血糖的激素 、降血糖的激素：胰岛素（唯一） 、升高血糖的激素
4、：肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺糖皮质激素和生长素 各激素升高血糖或降低血糖的机制,教师讲授,7、如果血糖的来源和去路之间的平衡被打破会有什么后果？ 高血糖或低血糖 8、什么叫做高血糖？产生高血糖的因素有哪些？ 9、什么叫做低血糖？产生低血糖的因素有哪些？,提出新问题,说教学过程,高血糖 指空腹血糖水平大于6.9 mmol/L 高血糖的产生原因 （1）生理性高血糖 膳食性高血糖（摄入大量葡萄糖） 情感性高血糖（紧张、恐惧、激动导致肾上腺素分泌增加） （2）病理性高血糖 糖尿病（由于胰岛素缺乏或机体对胰岛素产生抵抗而导致的高血糖或糖尿）,教师讲授,说教学过程,低血糖 空腹血糖低于3.0mmol/L
5、 产生低血糖常见原因 饥饿或不能进食 胰岛素分泌过多 严重的肝病患者 内分泌功能异常（如垂体功能或肾上腺功能）,教师讲授,说教学过程,低血糖的危害 面色苍白、头昏、心慌、多汗、手颤、倦怠无力和饥饿感等虚脱症状。 如血糖水平过低，影响脑细胞的能量供应，引起脑功能障碍，出现惊厥和低血糖休克，甚至可导致死亡。,教师讲授,说教学过程,糖尿病是一种典型的现代生活中的富贵病，临床症状表现为血糖升高，尿中含糖，出现多饮、多食、多尿及消瘦（体重下降），常常称之为“三多一少”，严重者往往会发生心血管、眼睛及神经系统并发症。,三、知识拓展,说教学过程,说教学过程,病因：,血糖浓度高，但由于葡萄糖进入组织细胞和在细
6、胞内氧化利用发生障碍，故组织细胞内能量供应不足,饥饿而多食,胰岛B细胞受损，导致胰岛素分泌不足,不：糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物； 少：含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等，肥肉、油炸食品等也应尽量少吃； 多：一些含膳食纤维较多的食物，如粗粮和蔬菜等,控制饮食有哪些措施？,苦瓜一直是民间调节血糖的佳品,银耳、黄鳝、鲫鱼、绿豆 改善多饮、烦渴等症状 麦麸、魔芋、海带 间接调节血糖的作用,1、低血糖早期症状是什么？如何缓解？ 2、低血糖晚期症状是什么？如何缓解？ 3、当空腹血糖浓度在6.98.9mmol/L时，引发什么疾病？此时会形成糖尿吗？,四、课堂练习（学以致用）,说教学过程,4、假设
7、你是一名医生，如何诊断糖尿病？,5、如何检测患者的尿中有糖？,加热煮沸12min,颜色？,说教学过程,1.血糖 血糖指血中的葡萄糖 2.正常人空腹的血糖水平在3.9-6.1mmol/L范围 3.调节血糖的激素 、降血糖的激素：胰岛素（唯一） 、升高血糖的激素：肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺糖皮质激素和生长素 4. 高血糖 空腹血糖浓度6.9mmol/L。若血糖浓度超过 肾糖阀值（8.9-10.0mmol/L），葡萄糖可从尿中排出，出现糖尿。 5.糖尿病 由于胰岛素缺乏或机体对胰岛素产生抵抗而导致的高血糖或糖尿（三多一少）。,五、板书,说教学过程,优点： 1、突出重点，突破难点，落实目标。 2、从实际出发，创设情景。 3、以学生为重心，充分的信任和尊重学生。,说教学反思,不足： 课件还需要不断完善，增加动画演示，从而可以更直观的对知识点进行展示。,谢谢！,
