德化县2014年查漏补种表格

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1、附表 1:泉 州 市 2014 年 4 月国 家 免 疫 规 划 疫 苗 补 种 通 知 单家长:您好!预防接种是预防疾病最有效的手段,经查验接种记录,您的孩子还需接种以下疫苗:疫 苗 种 类 需 补 种 剂 次 预 约 时 间含麻疹类疫苗(麻疹、麻风、麻腮、麻腮风疫苗)优先补种 脊灰疫苗 乙脑疫苗 乙肝疫苗 百白破疫苗 A 群流 脑疫苗 A+C 群流脑疫苗 甲肝疫苗 为保护您孩子的健康,请您及时带您的孩子按预约的日期前往 (接种点)接种疫苗。疾病预防控制中心2014 年 4 月 儿 童 疫 苗 补 种 反 馈 单儿童姓名: 该儿 童 已 到 我 单 位 补 种 疫 苗 (见 下 表 ),其

2、接 种 记 录 均 符 合 国 家 免 疫 程 序 ,特 此 证 明 !疫 苗 接种时间 疫 苗 接种时间 疫 苗 接种时间注:此单盖章有效,请家长妥善保存, 补种完后将反馈单上交给村级摸底通知人员或儿童所在的幼儿园 。接种单位名称(盖章)年 月 日附表 2 泉州市 2014 年 4 月国家免疫规划疫苗查漏补种活动摸底与接种情况登记表市 县 (市、区) 乡(镇、街道) 村(居委会)/学校 /幼儿园 乙肝 脊灰 乙脑 甲肝疫苗 疫苗百白破疫苗含麻类疫苗A 群流脑疫苗A+C 群流脑疫苗 疫苗 疫苗儿童姓名 家长姓名 出生时 间 电话号码 现居住地址居住形式漏种针次补种时间漏种针次补种时间漏种针次补种时间漏种针次补种时间漏种针次补种时间漏种针次补种时间漏种针次补种时间漏种针次补种时间注:居住形式:A.本地籍人口 B.外来人口(非本县籍)

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