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1、高等学校教师职务聘任申报表学校名称 教师姓名 所 在 系 及教研室 申报学科 研究方向（二级学科） 现任职务 拟聘职务 上 海 市 教 育 委 员 会 制填 表 说 明（一）本表第 1 至 8 页由本人用钢笔填写，由教师所在系、学校审核。（二）填写的内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。（三）如填写内容较多，可另加附页。（四）本表适用于高校教师、科学研究、工程技术、图书资料、实验技术等系列。姓 名 性 别 出生年月现职务及任现职务时间 高校教龄参加工作时 间何时从何国回 国 定 居照片大学从 毕 校年 业于 系 专业（修业 年）至 肄 （院）最后学历研究生从 毕 校 年 业于 系 专业（修业 年
2、）至 肄 （院）何时、何校获何种学位国内外留学、进修的学校、时间和内容外语程度 计算机应用能力现从事专业及专长参加何学术团体，任何职务担（兼）任党 政 职 务 社会兼职何时何地受何奖励，处分 1 主要学历及社会经历（从中学起）自何年月 至何年月 在 何 地 、 何 学 校 、 何 单 位 任 何 职 （ 或 学 习 ） 证明人 2 本 人 总 结（任现职以来的思想政治表现，教育教学、科学技术研究等工作的能力及履行职责的情况、成绩） 3 （签名）年 月 日 4 任现职以来完成教学工作情况何年何月至何年何月讲授课程名称 及其他教学任务 学生人数 周学时数 总学时数 备注 5 指导研究生情况指导教师
3、进修提高情况对实验室建设的贡献 6 任现职以来公开发表论文、著作一览表名 称 何时在何刊物发表 或出版社出版 书刊登记号 本人承担部分注：如填写内容较多，可另加附页。 7 任现职以来主要科研成果目录开题时间（ 年 月 ）结题时间（ 年 月 ） 课 题 名 称 课 题 来 源本人承担任务及完成任务情况注：如填写内容较多，可另加附页。 8 思想品德考察组意见（包括思想政治表现，职业道德等）思想品德考察组负责人 （签名盖章）年 月 日总人数 参加人数 表 决 结 果 备注同意人数不同意人数弃权人数教育教学考察组意见（包括教育教学能力和履行相关岗位职责的工作实绩）教育教学考察组负责人 （签名盖章）年
4、月 日总人数 参加人数 表 决 结 果 备注同意人数不同意人数弃权人数 9 学术、技术评议组意见（包括学术、技术能力和实绩）评议组负责人 （签名盖章）年 月 日总人数 参加人数 表 决 结 果 备注同意人数不同意人数弃权人数学校教师职务和其他专业技术职务聘任小组意见聘任小组组长 （签名盖章）年 月 日总人数 参加人数 表 决 结 果 备注同意人数不同意人数弃权人数 10 学校教师职务和其他专业技术职务聘任委员会意见（包括思想政治表现、职业道德、履行相关职责教育教学能力、学术技术能力和工作实绩）学校教师职务和其他专业技术职务聘任委员会主任 （签名盖章）公章 年 月 日总人数 参加人数 表 决 结 果 备注同意人数不同意人数弃权人数 11
