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1、考试吧：www.kao8.cc 一个神奇的考试网站。2012年护士考试 真题及答案解析1、护理学的4 个基本概念指的是（ D）A、预防、治疗、护理、环境B、病人、健康、社会、护理C、人、环境、健康、预防D、人、环境、健康、护理E、病人、预防、治疗、护理解析：现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述，它们是护理学的4个基本概念。2、下列有关适应特性的叙述，不正确的是（D）A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然，个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征解析：适应是有一定限度的，例如人对冷热不可能无限
2、制地耐受。因此选项 A 是正确的。适应本身也具有应激性，如结肠癌患者结肠切除术后需安置人工肛门，这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现，但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源，就是患者要学会如何自我护理好人工肛门。所以说适应本身也具有应考试吧：www.kao8.cc 一个神奇的考试网站。激性。因此选项 B 也是正确的。时间与适应也有密切的关系，应激源来得越突然，个体越难以适应;相反，时间越充分，个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源，适应得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。因此选项 C 也是正确
3、的。在面临应激源时，机体会做出多个层次的适应，包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面，不仅仅局限于一个层次的适应。因此选项 D 是错误的。适应是生物体区别于非生物体的特征之一，是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性，因此选项 E 是正确的。因此本题答案为 D.3、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（E ）A、面部表情B、手势C、身体运动D、身体姿势E、健康宣教资料解析：非语言沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它
4、属于语言性沟通，因此本题的正确答案为 E.4、下列不属于护理诊断的是（A）考试吧：www.kao8.cc 一个神奇的考试网站。A、潜在并发症：出血B、体温过高：与肺部感染有关C、有受伤的危险：与头晕有关D、便秘：与进食粗纤维食物少有关E、知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识解析：潜在并发症：出血属于合作性问题或潜在并发症，它应该是由医、护合作解决的问题，不属于护士独立解决的问题范畴，因而不属于护理诊断。B、D、E 三个选项属于现存护理诊断，C 属于潜在的护理诊断。5、合理的病室环境是（A）A、婴儿室室温宜在22-24 B、室内相对湿度在30%-40%为宜C、破伤风病人，室内光线应明亮D、产休
5、室，应保暖不宜开窗E、气管切开者，室内相对湿度为40%解析：一般病室的温度以18-22 为宜。婴儿室室温应稍高，以 22-24为宜 ;病室相对湿度 50%-60%，湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。6、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（B ）A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征考试吧：www.kao8.cc 一个神奇的考试网站。C、询问病史，评估发病过程D、通知营养室，准备膳食E、介绍医院环境解析：危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。7、护士协
6、助病人向平车挪动的顺序是（D）A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身解析：采用上身、臀部、下身的挪动顺序，有利于病人的安全和对病人的保护。8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（C）A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血解析：全身麻醉后病人可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。9、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（E ）考试吧：www.kao8.cc 一个神奇的考试网站。A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、体位是否舒适D、局部皮
7、肤颜色及温度E、神智是否清楚解析：垫好衬垫，保持被约束肢体处于功能位，可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠可增加安全性。观察局部皮肤的颜色和温度，可及时了解病人被约束部位的血液循环情况。避免因约束带造成局部血液循环障碍。10、下列不属于热力消毒灭菌法的是（D）A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法E、干烤法解析：五个选项都属于物理消毒灭菌法，热力消毒灭菌法又属于物理消毒灭菌法中的一类，A、B、C、E 均主要通过热力的作用达到灭菌效果，而紫外线灯管消毒法属于物理方法中的光照消毒法，主要依靠紫外线本身的作用来达到消毒灭菌效果。11、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间
8、是（C ）A、2h考试吧：www.kao8.cc 一个神奇的考试网站。B、4hC、6hD、8hE、10h解析：日光曝晒一般需要6个小时可以达到消毒效果，时间太短达不到消毒效果，时间太长也没有必要。12、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（B）A、0.2%过氧乙酸B、25戊二醛C、0.5% 碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇解析：戊二醛属于高效消毒剂，可以用于金属类器械的消毒。选项A 过氧乙酸也属于高效类消毒剂，但是对金属有腐蚀性; 选项 C 和 E都属于中效类消毒剂;选项 D 对金属具有腐蚀和漂白的作用，也不适合于浸泡金属类器械。13、无菌持物钳的正确使用方法是（B）A、可以夹取任何无菌物品
9、B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D、取无菌持物钳时钳端无须闭合E、钳端向上，不可跨越无菌区域考试吧：www.kao8.cc 一个神奇的考试网站。解析：选项 B 符合无菌操作的原则，对于手术室和门诊换药室这些使用无菌持物钳频繁的科室，应该每日消毒灭菌一次。选项 A 之所以错误，是因为无菌持物钳不可以夹取油纱布或酒精棉球这类潮湿的无菌物品。选项 C 之所以错误，是因为到远处夹取物品应携带泡钳筒一同前往。选项 D 和 E 都不符合基本的无菌操作要求，取放无菌持物钳时，钳端均应该闭合，使用时钳端一定要保持向下。14、传染病病区内属半污染区的是（B）A、
10、库房B、病区走郎C、医生值班室D、配餐室E、更衣室解析：按照隔离的制度，隔离区域内可以分为清洁区、半污辱区和污辱区。清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如选项A、 C、D 、E 均属于清洁区;半污染区是指所有可能被病原微生物污辱的区域，如答案 B，病区走廊有可能会有病人走动; 污染区是指和病人接触，被病原微生物污辱的区域，如病室、厕所等。15、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是（C ）A、协助病人漱口B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D、用开口器时，从门齿处放入考试吧：www.kao8.cc 一个神奇的考试网站。E、活动假牙可放于70水中浸泡备用16、下列体位
11、与褥疮好发部位的关系不正确的是（C ）A、仰卧骶尾部B、侧卧髋部C、俯卧内踝D、坐位坐骨结节E、侧卧肩峰部解析：选项 C 不正确，附卧位时好发部位有额部、下颌、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，内踝是侧卧位时的好发部位。其余选项均正确。17、下列有关体温的描述正确的选项是（E）A、长时间从事夜间工作者，在24h 内其体温一般在下午 2-8点最高B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C、女性在月经前期，体温轻度降低D、婴幼儿体温较稳定E、女性体温较男性体温稍高解析：选项 E 正确。选项 A 正确。长期从事夜间工作者夜间体温升高，日间体温下降，体温一般在清晨最高;选项 B 错误，老年人因代谢率低
12、，体温有下降趋势，但是高龄者体温又会升高约0.6; 选项C 错误，女性在排卵至经前体温轻度升高;选项 D 错误，婴幼儿因体温调节功能不完善，体温不稳定。考试吧：www.kao8.cc 一个神奇的考试网站。18、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是（C ）A、先测心率，后测脉率B、先测脉率，后测心率C、一人测心率，另一人测脉率，同时测1minD、一人测心率、脉率，另一人报告医师E、一人发口令，另一人测心率、脉率解析：选项 C 正确，两名护士分别测心率、脉率，由测量心率的护士计时，两人同时测量1分钟。19、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为（A）A、深长而规则的呼吸B、浮浅性呼吸C、蝉鸣样呼吸D、
13、呼吸和呼吸暂停交替出现E、吸气和呼气均感费力解析：选项 A 正确，代谢性酸中毒病人呈深度呼吸，是深长而规则的呼吸;选项 B 见于濒死的病人，是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样;选项 D 又称作间断呼吸，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人;选项 E 属于混合性呼吸困难，常见于肺部感染等病人。20、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是（D）A、减轻病人痛苦B、避免损伤食道粘膜考试吧：www.kao8.cc 一个神奇的考试网站。C、避免病人恶心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛，便于插入解析：由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失，这样做从解剖结构上可以增大咽部通道
14、的弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免误入气管，从而提高插管的成功率。21、肝昏迷患者应给予(B)A、低盐饮食B、低蛋白饮食C、高热量饮食D、无盐低钠饮食E、低脂肪饮食解析：降低病人饮食中的蛋白质可以减少蛋白质消化吸收后产生的氨，避免病人发生体内的氨无法排出而加重病情的情况。22、以下可用热水坐浴的病人是（B）A、阴道出血病人B、会阴部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8个月的孕妇E、月经量过多的病人解析：热水浴常用于术后、会阴和肛门疾病，消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛。女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血考试吧：www.kao8.cc 一个神奇的考试网站。和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引
15、起感染。23、冷疗控制炎症扩散的机理是、(B)A、增强白细胞的吞噬功能B、降低细菌的活力C、增进局部免疫功能D、降低神经的兴奋性E、溶解坏死组织解析：冷疗可使局部毛细血管收缩，血流减慢，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散。24、少尿是指24小时尿量少于、(D)A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml解析：少尿是指24小时尿量少于 400毫升或每小时尿量少于17 毫升。若24 小时尿量少于100毫升为无尿。25、尿液呈烂苹果味见于、(E)A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性胆管炎D、有机磷农药中毒考试吧：www.kao8.cc 一个神奇的考试网站。E
16、、糖尿病酮症酸中毒解析：糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果样气味。26、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是、(B)A、等渗盐水B、肥皂水C、生理盐水D、碳酸氢钠溶液E、温开水解析：肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。27、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是、(B)A、上消化道出血在时呈柏油样便B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C、消化不良者粪便呈酸臭味D、肠套叠病人呈果酱样便E、痢疾病人呈粘液血便解析：上消化道出血时粪便程柏油样便;完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色;粪便呈酸臭味见于消化不良;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠;黏液血便可见于痢疾病人。28、不宜作大量不保留灌肠的病人是、(C)A、结肠镜检查前病人B、腹部手术前病人考试吧：www.kao8.cc 一个神奇的考试网站。C、急腹症病人D、高热病人E、习惯性便秘者解析：大量不保留灌肠的目的是解除便秘;为手术、检查或分娩前做准备;为高热病人降温。故答案 A、B、D、E
