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1、模拟试题(一)一、A1型题1.组成护理程序的理论基础是A.人的基本需要论 B.系统论 C.方法论 D.信息交流论 E.解决问题论2.有关“护理程序”概念的解释哪项不妥A.是指导护士工作和解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论依据 D.是有计划、有决策与反馈功能的过程E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成3.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料 B.确定预期目标 C.制定护理计划 D.实施护理措施 E.评价护理效果4.护理程序是科学的确认问题和解决问题的A.工作前提 B.工作方针 C.工作条件 D.工作基础 E.工作方法5.护理程序不包括A.收集客
2、观资料 B.作出医疗诊断 C.确定护理诊断 D.提出护理问题 E.收集主观资料6.下列收集的资料,哪项属于客观资料A.我的头疼 B.咽部充血 C.感到头晕 D.睡眠不好,多梦 E.感到恶心7.属于主观资料的是A.血压16.3/10.6kPa B.头昏脑胀 C.骶尾部皮肤破损1cm1cmD.膝关节红肿、压痛 E.肌力3级8.病人评估资料的主要来源是A.病人本人 B.病人家属 C.保健人员 D.医疗记录 E.各种检查报告9.在评估病人时,不需收集的资料是A.病人的姓名、年龄、职业 B.病人的患病史、家族史C.病人家庭成员的婚恋史 D.病人的生活状况和自理程度E.病人的心理社会状况10.所谓患者的一
3、般情况,不包括A.发育、营养 B.表情、面容 C.姿势、体位D.饮食、睡眠 E.药物反应11.与病人交谈进行资料收集时,不恰当的做法是A.针对交谈主题做好计划和准备 B.备好提纲按顺序引导话题C.先引导病人叙述心理社会情况 D.不随意打断和提出新的话题E.适时可按交谈内容做一小结12.有关资料收集的叙述,以下哪项不对A.资料有主观资料和客观资料B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料C.主观资料只能由病人本人提供 D.要客观记录病人的主诉E.资料的记录不应带有主观结论13.应用触觉观察法收集的资料是A.舌苔厚腻 B.脾脏肋下2cm C.叹气样呼吸D.咖啡色胃液 E.剪刀步态14.护士记录病人资
4、料不符合要求的是A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题 D.客观资料要尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论15.住院患者护理评估收集资料的关键在于A.得到患者信任 B.正确运用沟通技巧 C.观察能力D.专业技术水平 E.态度是否和蔼16.与患者交谈过程中,可引起沟通障碍的是A.与交谈者经常保持目光接触 B.交谈过程中适当沉默C.用复述强调患者陈述的关键内容D.交谈过程中随意改换话题 E.适时轻轻抚摸患者17.沟通过程的主动因素是A.信息的内容 B.信息发出者 C.信息的传递 D.信息接受者 E.反馈与调适18.与病人沟通时,不符合护理用语要求的
5、是A.内容要严谨 B.措辞要准确 C.言语要温和 D.语调要适中 E.用专业术语19.引导交谈,下列哪项属于开放性问题A.您的父母有高血压病史吗? B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便? D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?20.属于主观资料的是A.呼吸困难 B.黄疸 C.发绀 D.体温38.0 E.不想吃饭二、A2型题1.陆先生,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张,主诉患肢疼痛,评估病人后,护士应首先解决的健康问题是A.躯体移动障碍 B.焦虑 C.生活自理缺陷D.疼痛 E.有皮肤完整性受损的危险2.患者万某,3岁,因急性支气管炎住院治疗3天,
6、现病情好转,但时常哭闹不安,最合适的沟通技巧是A.仔细倾听 B.细语安慰 C.亲切抚摸 D.沉默不语 E.交流意见3.陈女士,67岁,双眼晚期白内障待手术,在护理过程中,有效的沟通方式是A.让病人用“是”或“不是”回答问题B.用手势或面部表情来加强信息传递C.让病人用点头或摇头回答问题D.及时对病人所听到的声响作出解释 E.必要时用文字进行交流4.梁女士,77岁,患冠心病入院。病人因年迈听力下降,护士的沟通方法不妥的是A.让病人看见护士的脸部和口型 B.用手势和表情加强信息的传递C.让病人用点头或摇头回答问题 D.适当采取抚摸加强沟通效果E.交流时给病人充分的时间5.患者刘某,入院后责任护士对
7、其进行资料收集,以下哪一方法不妥A.通过医生病历获得体格检查的健康资料B.通过与患者交谈获得其健康资料C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料D.通过与患者家属交谈获得一定的信息E.通过阅读化验报告获得客观的健康指标6.男性,65岁,因心绞痛急诊入院,病人情绪紧张,主诉乏力,食欲不振,给予药物治疗,并嘱其绝对卧床休息,评估病人的健康问题如下,应优先解决的问题是A.疼痛(胸痛)B.焦虑 C.活动无耐力 D.生活不能自理 E.角色紊乱7.病人,男性,72岁,昏迷。评估确认病人存在以下护理问题,你认为应优先解决的问题是A.便秘 B.语言沟通障碍 C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损 E.营养失调:低
8、于机体需要量8.病人,女性,16岁,因患急性心肌炎入院,护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是A.心动过速、发热 B.感觉心慌、发热 C.心慌、乏力、全身不适D.气促、心动过速、发热 E.气促、心慌、心率快9.病人,女性,44岁,呕吐、腹痛,每天排粘液便45次,不思饮食。查体:皮肤干燥无光泽。以下哪项是正确的护理诊断A.营养不良 B.腹泻 C.食欲下降 D.急性胃肠炎 E.恐惧10.患者女性,70岁。胃大部切除术后第3天,体温39.2。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是A.遵医嘱发放退热药 B.开放静脉通道,点滴抗生素 C.检查血常规D.用温水帮患者擦浴 E.通知营养科调整患者
9、饮食11.患者女性,49岁。因“转移性右下腹痛12h”以“急性阑尾炎”收入院。查体:体温39.5,精神萎靡,蜷曲体位,右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断的描述,正确的是A.急性阑尾炎 B.高热:T39.5,由于阑尾炎症所致C.体温过高:T39.5:与阑尾炎有关 D.腹痛:炎症引起E.萎靡:由于高热、疼痛所致12. 患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是A.患者的感受 B.实验室检查结果 C.护士用手触摸到的感受D.护士用眼睛观察到的资料 E.对其进行身体评估得到的资料13. 患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集以下资料,属于患者客观资料的内容是A.咽喉部充
10、血 B.头痛、头晕 C.不想吃饭D.感到恶心 E.全身乏力14.患者男性,35岁,因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是A.皮肤完整性受损 B.有窒息的危险 C.语言沟通障碍D.营养缺乏 E.便秘15. 患者男性,40岁,出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A.舒适的改变:疼痛 B.气体交换受损 C.活动无耐力D.体温过高 E.焦虑16. 患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清楚,语
11、言表达准确,此时收集资料的直接来源是A.患者亲属 B.患者自己 C.门诊病历 D.文献资料 E.医生17. 患儿2岁,因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指A.患儿母亲 B.患儿自己 C.患儿的病历 D.文献资料 E.患儿保姆18.患者男性,57岁,有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排列在首位的是A.潜在并发症:心源性休克 B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关C.恐惧:对心肌梗死
12、可能致死感到恐惧D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、入厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死24小时之内绝对卧床休息有关19.患者女性,36岁,因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是A.查阅实验室检查的结果 B.护士与患者进行交谈 C.对患者进行身体评估 D.与患者的家属沟通 E.护士的主观感觉20.患者女性,70岁。胃大部切除术后第3天,体温39.2。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是A.遵医嘱给退烧药 B.用温水帮助患者擦浴C.通知营养科调整患者饮食 D.开放静脉通道,点滴抗生素E.检查血常规,看白细胞数量三、A3 -A4型题(13题共用题干)刘某,女,32岁,因卵巢肿
13、瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。护士通过交谈,为病人进行39.2心理护理。1.为交谈做准备,收集资料,以下哪项不需收集A.家人对病人的态度 B.家人对工作的态度 C.家人对疾病的认识D.家人的文化背景 E.家庭经济状况2.交谈开始,护士用下列哪一种提问较合适A.看来您有心事,能与我谈谈吗? B.您知道患什么病吗?C.您为什么经常流泪? D.您情绪不好,是害怕手术吗?E.您近来心情不愉快,是吗?3.交谈过程中,刘某因对病情担忧而伤心的哭泣,此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解A.目光注视病人 B.暂离开,让病人情绪平静C.安慰病人,阻止其悲伤 D.鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因
14、E.陪伴病人,沉默片刻(45题共用题干)患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动致左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收入院。4.陈述正确的护理诊断是A.胸痛:与心肌缺血缺氧有关 B.情绪激动:与心肌梗死有关C.冠心病:与高血压有关 D.呼吸急促:疼痛引起E.心肌梗死:与高血压病史、情绪激动有关5.对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是A.通知营养科调整患者饮食 B.遵医嘱应用止痛药 C.嘱患者卧床休息D.观察吸氧后的病情变化 E.安定病人情绪,进行心理护理(67题共用题干)患者男性,43岁,因腹痛伴发热、恶心、呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.
15、1,粪便呈水样。6.属于主观资料的是A.水样粪便 B.恶心呕吐 C.体温38.1 D.腹痛 E.急性面容7.对该患者首先应解决的护理问题是A. 精神萎靡 B.疼痛 C.焦虑 D.发热:体温38.1 E.体液不足(89题共用题干)患者女性,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。8.患者呼出气体呈烂苹果味,收集此资料的方法是A.视觉观察法 B.触觉观察法 C.听觉观察法D.嗅觉观察法 E.味觉观察法9.患者认为出院后不需监测血糖,此时患者的主要护理问题是A.潜在的血糖升高 B.感染的危险 C.知识缺乏 D.食欲
16、下降 E.不合作(1011题共用题干)患者女性,71岁,肺源性心脏病,表现为呼吸困难,喉中有痰,不易咳出。此患者家庭住址离医院较远,由于家人探视少而焦虑,无人时常哭泣。10.护理该患者首先应解决的问题是A.清理呼吸道无效 B.皮肤完整性受损 C.语言沟通障碍D.活动无耐力 E.便秘11.除解决上述问题外,护士还应注意满足患者A.生理的需要 B.安全的需要 C.爱与归属的需要D.尊敬的需要 E.自我实现的需要(1213题共用题干)张先生,50岁。因车祸受伤送医院就诊。诊断:左下肢胫腓骨骨折,收住院。查体:左下肢疼痛、肿胀,功能障碍。12.以下哪一项不是针对张先生病情所作的护理诊断A.疼痛 B.焦虑 C.活动无耐力D.有皮肤完整性受损的危险 E.躯体活动障碍13.以下哪项不是根据张先生相关护理诊断制订的护理措施A.解释有关骨折的相关知识 B.保持床单位的干燥、平整C.保持环境安静,限制探视 D.给予必要的生活护理E.提供减轻疼痛的非药物方法(45题共用题干)患者男性,