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1、1,系统解剖学,肌学总论、全身肌,2,第一章 肌学,（一）肌学概述 （二）头肌、颈肌 （三）躯干肌 （四）上肢肌、下肢肌,3,肌 学 概 述,一、根据构造分类: 平滑肌-不随意肌 心肌-不随意肌 骨骼肌-随意肌,全身肌肉占体重的40%,每块肌是一个器官吗？,4,骨骼肌,心肌,平滑肌,随意肌,不随意肌,不随意肌,5,二、肌的形态和构造,（一）肌的构造 肌腹：肌组织构成， 收缩部分。 肌腱：无收缩能力， 附着于骨或皮肤。 （二）按肌的形态分类 长肌：四肢 短肌：躯干深层 扁肌（阔肌）：胸腹壁 轮匝肌：孔裂周围,6,7,8,9,三、肌的起止、配布和作用,起点（定点） 靠近躯体正中线或四肢近端的附着点
2、。 止点（动点） 远离躯体或四肢远端附着点。 多数情况下，起点为定点，止点为动点，但不是固定不变的。,肌的配布: 根据作用不同分为： 拮抗肌 协同肌 在神经系统的控制下，两组肌相互协调、共同作用，保证运动的质量。,10,肌的作用: 动力作用，产生动作。 （如屈伸、收展等） 静力作用，产生张力。 （如站立、坐姿）,11,12,四、肌的辅助装置,（一）筋膜 由结缔组织构成，存在多种形式。 1.浅筋膜 （皮下筋膜） 2.深筋膜（固有筋膜）,13,（二）滑膜囊 封闭的结缔组织小囊，位于肌腱和骨面之间。,四、肌的辅助装置,（三）腱鞘 1.腱纤维鞘（外） 2.腱滑膜鞘（内） (1)壁层 (2)脏层,14,
3、15,头 肌,头肌分为面肌和咀嚼肌。 一、面肌（表情肌） 作用：闭合和开大面部孔裂； 显示表情。 （一）枕额肌（颅顶肌） 额腹帽状腱膜枕腹 作用：提眉、皱额 （二）眼轮匝肌 （三）口周围肌 （四）鼻肌,16,二、咀嚼肌,下颌关节周围。 （一）咬肌 （二）颞肌 （三）翼内肌 （四）翼外肌 咬肌、颞肌、翼内肌上提 下颌骨，闭口作用。 翼外肌张口作用。,17,颈 肌,依位置分为颈浅、深肌 一、颈浅肌 胸锁乳突肌： （肌性标志） 一侧收缩颈转向同侧，面转向对侧； 两侧同时收缩-头后仰。,18,1.舌骨上肌群 二腹肌 下颌舌骨肌 茎突舌骨肌 颏舌骨肌 2.舌骨下肌群 胸骨舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌
4、肩胛舌骨肌,二、颈浅肌,舌骨上、下肌群参与张口、吞咽动作。,19,三、颈深肌,前、中、后斜角肌 斜角肌间隙 （锁骨下动脉、臂丛）,斜角肌间隙,20,躯干肌,一、背肌 （一）浅层 1.斜方肌 作用：耸肩、垂肩，肩胛骨 靠拢脊柱（“塌肩”） 2.背阔肌（最大阔肌） 作用：臂后伸、内收、旋内。,21,一、背肌,（二）深层 竖脊肌（骶棘肌） 形态位置：最长最大的背肌；位于脊柱两侧沟内。 作用：伸脊柱，头后 仰 ；一侧收缩， 脊柱侧屈。,22,二、胸肌,（一）胸上肢肌 （1）胸大肌 功能：运动肩关节、 上提躯干（引体向上） 同哪块肌？ （2）胸小肌 （3）前锯肌 功能：拉肩胛骨向前 （“翼状肩”）,23
5、,（二）胸固有肌：参与构成胸壁 （1）肋间外肌 作用：提肋助吸气 （2）肋间内肌 作用：降肋助呼气 （3）肋间最内肌 （4）胸横肌,24,三、膈,起自胸廓下口，止于中心腱。 结构特点： 腔静脉孔 (8)-下腔静脉 食管裂孔 (10)-食管和迷走神经 主动脉裂孔 (12)-主动脉和胸导管,25,作用： 1.主要呼吸肌： 收缩时吸气；松弛时呼气。 2.增加腹压： 协助排便、呕吐、分娩等。,三、膈,26,四、腹肌,分前外侧群和后群。 (一)前外侧群 1.腹外斜肌 2.腹内斜肌 3.腹横肌 4.腹直肌,27,四、腹肌,腹前外侧群肌的作用： 1. 保护腹腔脏器。 2. 维持腹内压，协助排便、呕吐、咳嗽、
6、分娩等。 3. 脊柱前屈、侧屈、旋转；降肋助呼气。,28,腹股沟管： 男性 精索 女性 子宫圆韧带,29,上肢肌,一、上肢带肌 三角肌 形态位置：三角 形；包绕肩部 作用：臂外展； 损伤 “方肩”,30,二、臂肌（前后群）,(一)前群 1.肱二头肌 长头-盂上结节 短头-喙突 止于桡骨粗隆。 作用：屈肘； 前臂旋后； 协助屈肩关节。 2.喙肱肌 3.肱肌,31,32,二、臂肌,(二)后群 肱三头肌 起点： 长头盂下结节 外侧头桡神经沟外上方 内侧头桡神经沟内下方 止点：尺骨鹰嘴 作用：伸肘； 上臂后伸和内收,33,三、前臂肌（前后群）,(一)前群肌： 作用：屈肘、屈腕、 屈指、使前臂旋前。 第
7、1层 5块，自桡侧向尺侧依次为： 肱桡肌 旋前圆肌 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌,34,三、前臂肌,第2层 1块，指浅屈肌。 第3层 2块，拇长屈肌和指深屈肌。 第4层 1块，旋前方肌。,35,三、前臂肌,(二)后群 作用：伸腕、伸指、 前臂旋后。 共10块，分浅深两层。,36,四、手肌,(一)外侧群 （鱼际） 4块：拇短展肌、拇短屈 肌、拇对掌肌、拇收肌。 (二)内侧群 （小鱼际） 3块：小指展肌、小指短屈肌、小指对掌肌。 (三)中间群 4块蚓状肌，7块骨间肌。,37,下肢肌,一、髋肌 (一)前群 1.髂腰肌 腰大肌 髂肌 2.阔筋膜张肌,(二)后群 1.臀大肌 形态位置：略呈四方形，大而
8、 肥厚，臀浅部 作用：髋关节后伸和旋外； 下肢固定时，维持直立。 临床：臀肌注射部位外上 1/4 ； 2.臀中肌 3.臀小肌,38,39,二、大腿肌（前、后、内侧群）,(一)前群 1. 缝匠肌（人体最长） 形态位置：呈扁带状，股前部， 作用：屈髋关节，屈膝关节。 2. 股四头肌（人体最大） 形态位置：股前部；四头肌：股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股中间肌； 作用：伸膝关节，屈髋关节,40,二、大腿肌,(二)内侧群 5块，浅层耻骨肌、长收肌、股薄肌；中层为短收肌；深层为大收肌 。 作用：大腿内收。 (三)后群 1.股二头肌 2.半腱肌 3.半膜肌 作用：屈膝关节、伸髋关节,41,三、小腿肌（前、后
9、、外侧群）,(一)前群 1.胫骨前肌 2.趾长伸肌 3.踇长伸肌 作用：足背屈、足内翻、 伸趾。 (二)外群 1.腓骨长肌 2.腓骨短肌 作用：足外翻、跖屈。,42,三、小腿肌,(三)后群 小腿三头肌 腓肠肌 比目鱼肌,作用： 屈踝关节 （足跖屈） 屈膝关节,43,小结,1、掌握头肌的分部。 了解主要面肌和咀嚼肌的名称。 2、掌握胸锁乳突肌、斜方肌、背阔肌、胸大肌 的位置；斜角肌间隙概念。 3、掌握膈的位置、形态和作用，膈的裂孔及其 通过的结构。 4、掌握三角肌、肱二头肌和肱三头肌的位置和 作用。 5、掌握臀大肌、股四头肌和小腿三头肌的位置 和作用。,44,45,46,47,48,49,50,Thank you !,
