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1、如何进行阴道冲洗脚本本课程旨在教会护士进行阴道冲洗的操作。目录一、 阴道冲洗目的；二、 阴道冲洗前评估；三、 阴道冲洗前准备；四、 阴道冲洗过程；五、 阴道冲洗后处理；一、阴道冲洗目的。1、清洁阴道，减少阴道内分泌物，减轻局部组织充血，治疗局部炎症。2、妇科手术前准备。二、阴道冲洗前评估。1）与患者进行核对2）病情、生育情况（未婚需了解有无性生活史）、手术范围、手术方式三、阴道冲洗前准备。 第1步：用物准备1） 冲洗筒（内备冲洗皮管，冲洗头、小量杯）2）妇科钳3把3）拆线盘4）干纱球2-3只、皂球1只、碘伏纱球1只5）润滑油罐6）窥阴器7）手套8）垫巾9）塑料薄膜10）0.05%含碘溶液100
2、0ml（碘伏110ml+灭菌注射用水1000ml配制）11）1%甲紫1瓶12） 长棉签13）准备消毒液，测水温38-41，挂冲洗筒第2步：患者准备1) 核对解释2）嘱患者排空膀胱3）铺薄膜、垫巾4）脱去一侧裤子，暴露外阴5）取膀胱截石位6）打开检查灯（避免烫伤）四、阴道冲洗过程。第1步：阴道擦洗1） 挂冲洗筒（高于检查床1米左右）2） 测水温、戴手套，放窥阴器3） 暴露宫颈4） 第一把钳夹皂球擦洗：宫颈 穹窿 阴道四壁5） 弃第1把钳第2步：阴道冲洗1） 冲洗宫颈、穹窿、阴道四壁至液体冲尽2） 冲洗头放于检查床漏斗内3） 下压窥阴器，使阴道积液流出4） 用第二把钳夹取干纱球擦干阴道积液，弃第2
3、把钳第3步：阴道消毒1） 第3把钳夹取碘伏纱球，消毒宫颈 穹窿 阴道四壁（经腹全子宫切除术的 患者术晨宫颈、穹窿涂1%甲紫）2） 取出窥阴器，擦干外阴第4步：协助患者穿裤第5步：健康教育5、 阴道冲洗后处理第1步：用物分类处理第2步：洗手、脱口罩总结阴道冲洗的注意事项1） 注意保暖。冲洗过程中动作应轻柔，避免患者疼痛及擦伤阴道黏膜及宫颈组织。2） 冲洗桶不宜挂的过高，以免压力过大。3） 注意窥阴器使用方法，避免损伤阴道黏膜，减轻患者痛苦。4） 冲洗液温度应在38-41，冲洗液保存在恒温箱中，放置时避免贴壁放置，以免温度过高。5） 经期、孕期、产褥期、阴道出血及人工流产者，容易引起上行感染，此时一般禁止阴道冲洗。6） 未婚妇女不作阴道冲洗，必要时用小号灌洗头或导尿管代替。7） 健康宣教：在操作过程中指导患者放松，告知患者如厕后正确清洁会阴（从前往后），告知操作后可能会有褐色液体流出阴道，为含碘消毒液，不必担忧。8） 配制方法：1000ml灭菌注射用水+110ml碘伏原液+配成0.05%含碘溶液。4
