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1、简介儿童发育量表评价围产期简介儿童发育量表评价围产期 脑损伤的远期神经发育功能脑损伤的远期神经发育功能 复旦大学附属儿科医院复旦大学附属儿科医院 徐徐琼琼 简介简介 心理测量：利用心理测验或量表作为手段， 对心理进行观察和描述，包括对智力、行为、 人格及脑损害进行测量 心理测量为临床和科研提供标准化的、数量 化的、相对客观的方法，已成为临床心理学 的重要诊断手段 智力测验目的智力测验目的 评价儿童的心理和行为发育水平 为有脑损伤的神经精神发育障碍的 诊断和鉴别诊断提供依（MR/ADHD/LD) 辅助评价治疗效果与判断预后 各类智测评估各类智测评估 （1111项）项） 筛查量表筛查量表 （5 5
2、项）项） DSTDST、DDSTDDST PPVTPPVT、CRT CRT 言语筛查评估言语筛查评估 诊断量表诊断量表 （6 6项）项） Bayley IIBayley II、Gesell Gesell 学龄前儿童韦氏量表学龄前儿童韦氏量表 学龄儿童韦氏量表学龄儿童韦氏量表 GriffithsGriffiths儿童发展量表儿童发展量表 韦氏记忆量表韦氏记忆量表 麦卡锡儿童智能评估量表麦卡锡儿童智能评估量表 儿童行为发育的评估儿童行为发育的评估 行为评估量表行为评估量表 （5 5项）项） 家庭环境量表家庭环境量表 感觉统合能力发展量表感觉统合能力发展量表 ChatChat- -23, 23, 社
3、交沟通能力量表社交沟通能力量表 儿童行为量表儿童行为量表 听力检测：听力、听知觉听力检测：听力、听知觉 视力检测：视力、视知觉视力检测：视力、视知觉 发表于1967年 智力筛选：可疑患儿 测试内容：共105项 包括 个人社会、精细动作适应性 语言和大运动，共四个能区 测试时间：20分钟 适用年龄：06岁 丹佛发育筛查测验（丹佛发育筛查测验（DDSTDDST） 结果评定：异常、可疑 正常及无法 解释四种 优点：简单快速 缺点：假阴性高 对小婴儿和4岁儿测试 项目少，难度低 0 06 6岁发育筛查测验岁发育筛查测验(DST)(DST) ( (全国城市常模全国城市常模) ) 卫生部卫生部8585攻关
4、课题攻关课题 为我国儿童实际发育状况编制为我国儿童实际发育状况编制 历时历时5 5年，于年，于19961996年编制完成年编制完成 获国家科技成果三等奖获国家科技成果三等奖 测验项目的编制测验项目的编制 参照参照2020多种国内外智能发育量表多种国内外智能发育量表 初选初选294294个项目个项目预试验预试验确定确定120120个项目个项目 测验内容：运动、社会适应、智力测验内容：运动、社会适应、智力3 3个能区个能区 各能区项目比例：各能区项目比例：1 1：1 1：2 2 测验适用年龄：测验适用年龄：0 08484个月（不满个月（不满7 7岁）岁） 项目编排：项目编排：0 09696个月个月
5、 一般情况一般情况 正式测验部分正式测验部分 1.运动能区30项 2.社会适应能区 30 项 3.智力能区60项 测验表的结构测验表的结构 各能区组成成份各能区组成成份 年龄组、项目号、得分栏、年龄组、项目号、得分栏、 情景栏、项目名称情景栏、项目名称 情景编码情景编码 避免频繁改变体位避免频繁改变体位 简化操作过程简化操作过程 测试程序测试程序 智力能区智力能区社会适应能社会适应能 区区运动能区运动能区 适应能 测验表的结构测验表的结构 096个月项目 29个年龄组 结果记录 P代表通过 F代表失败 N代表不确定 测验表的结构测验表的结构 项目测试的范围项目测试的范围 测试开始测试开始 小儿
6、年龄相对应的项目开始小儿年龄相对应的项目开始 测试结束测试结束 向上：连续二个年龄组向上：连续二个年龄组 的项目通过的项目通过 向下：连续二个年龄组向下：连续二个年龄组 的项目全部失败的项目全部失败 测试时间测试时间 平均平均1515分钟分钟 测验结果计算及评分测验结果计算及评分 量表原始分计算量表原始分计算 1.1.各能区原始分数：根据项目号，将得分为各能区原始分数：根据项目号，将得分为 “P”P”的最后一个项目号减去此项目前的失败的最后一个项目号减去此项目前的失败 项目数项目数 2.2.测验原始总分：三个能区原始分数相加测验原始总分：三个能区原始分数相加 根据原始分，查常模表根据原始分，查
7、常模表 结果表达结果表达 正常正常(=85)(=85)；可疑；可疑(70(7084)84)；异常；异常(85；轻度延迟：7084； 明显延迟：70 贝利婴儿发育量表贝利婴儿发育量表 主要应用方面： 确定是否有发育迟缓 干预后的再测定，评价干预后的效果 教育家长，说明小儿发育的过程 作为科研用的工具 贝利婴儿发育量表贝利婴儿发育量表 IIII GriffithsGriffiths精神评估量表精神评估量表 是英国心理学家Ruth Griffiths创立的婴幼儿神经发育 评估量表 1954年出版：0-2岁；5个领域 1960年延伸版：2-8岁；6个领域 发育的测试，不仅仅是一个认知或智力方面的测试
8、能力发育评估跨越从婴儿到8岁的年龄段 评估孩子5-6个领域 每个领域都是在统一人群中被标准化，可以更可靠和准 确地跨领域来比较同一个孩子的能力 运动 粗大运动技能包括平衡性、协调控制动作，如上下楼梯、 踢球、跳跃等 个人-社会 日常生活的熟练性、独立程度和与其他孩子交往的能力， 如：穿脱衣服、使用餐具、知道住址等 语言 接受和表达语言的能力，如说出物体的颜色、重复话语、 描述图画等 GriffithsGriffiths精神评估量表精神评估量表 手眼协调 精细运动的技巧、手部灵巧性和视觉追踪能力，如 串珠子、用剪刀、复制图形、写字等 表现 视觉空间能力、工作的速度和准确性，如搭建楼梯、 完成拼图
9、等 实际推理 解决实际问题的能力、对数学基本概念的理解、有 关道德和顺序问题的理解，如数数、比较大小、形状、 高矮等 GriffithsGriffiths精神评估量表精神评估量表 韦氏儿童智力量表韦氏儿童智力量表 WPPSIWPPSI：3 3岁半岁半6 6岁岁9 9个月个月 WISCWISC：6 6岁半岁半1616岁岁1111个月个月 目的：目的：测查儿童的一般智力水平、语言和操作测查儿童的一般智力水平、语言和操作 智力水平，以及各种具体能力，如知识、计算、智力水平，以及各种具体能力，如知识、计算、 记忆、抽象思维等。记忆、抽象思维等。 用途：智力评估和智力低下儿童诊断用途：智力评估和智力低下
10、儿童诊断 测试时间：测试时间：9090分钟分钟 言语量表言语量表 知识：知识：一般知识兴趣及长时记一般知识兴趣及长时记 忆的能力忆的能力 领悟：领悟：对社会适应程度，尤其对社会适应程度，尤其 对论理道德的判断能力对论理道德的判断能力 算术：算术：心算、注意力和短时记心算、注意力和短时记 忆能力忆能力 分类：分类：抽象和概括能力抽象和概括能力 背数：背数：注意力和短时记忆力注意力和短时记忆力 词汇：词汇：词汇解释、言语表达和词汇解释、言语表达和 长时记忆等能力长时记忆等能力 韦氏儿童智力量表内容韦氏儿童智力量表内容 操作量表操作量表 译码：译码：学习新联想的能力、学习新联想的能力、 手眼协调能力
11、、注意力及短时手眼协调能力、注意力及短时 记忆力等记忆力等 填图：填图：视觉辨认能力和对组视觉辨认能力和对组 成物体要素的认知能力等成物体要素的认知能力等 积木：积木：空间关系、空间结构空间关系、空间结构 和视觉运动协调能力等和视觉运动协调能力等 图片排列：图片排列：部分与整体和逻部分与整体和逻 辑联想能力等辑联想能力等 拼图：拼图：想象力、利用线索能想象力、利用线索能 力和手眼协调能力力和手眼协调能力 言语量表言语量表 常识：常识：一般知识兴趣及长时记忆的能力一般知识兴趣及长时记忆的能力 如如：狗有几条腿？儿童节是哪一天？一斤有几两？：狗有几条腿？儿童节是哪一天？一斤有几两？ 领悟：领悟：对
12、社会适应程度，尤其对伦理道德的判断能力对社会适应程度，尤其对伦理道德的判断能力 如如：如果你把小朋友的皮球弄丢了，你应该怎么办？：如果你把小朋友的皮球弄丢了，你应该怎么办？ 算术：算术：心算、注意力和短时记忆能力心算、注意力和短时记忆能力 如如：小华有分钱，妈妈又给分，他总共有多少钱？：小华有分钱，妈妈又给分，他总共有多少钱？ 分类：分类：抽象和概括能力抽象和概括能力 如如：蜡烛和电灯的想象地方在哪儿？苹果和香蕉：蜡烛和电灯的想象地方在哪儿？苹果和香蕉 背数：背数：注意力和短时记忆力注意力和短时记忆力 如如：数字顺背；数字倒背。：数字顺背；数字倒背。 词汇：词汇：词汇解释、言语表达和长时记忆等能力词汇解释、言语表达和长时记忆等能力 如如：什么是刀？什么是帽子？：什么是刀？什么是帽子？ 测试纸测试纸 智力测验筛查法与诊断法的区别智力测验筛查法与诊断法的区别 筛查法诊断法 测验目的了解被测儿童发育程度对智力发育情况 早期发现异常儿童做全面评估 量表特点方法简单方法复杂 测查时间1015分钟12小时 结果判断正常或不正常智商或发育商 适用对象正常儿童、高危儿筛查异常儿童 可疑儿童科研对象 谢谢 谢谢！
