《电动吸引器吸痰法考核评分标准》由会员分享，可在线阅读，更多相关《电动吸引器吸痰法考核评分标准（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、护理技术操作考核评分标准操作者姓名 科室 总分 操作名称经口/鼻腔电动吸引器吸痰法总分实得分操作项目操作内容标准分扣原分因得分一、操作目的清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。5二、评估患者1、了解患者的意识状态、生命体征、咳痰情况、有无义齿、鼻部疾患、口 鼻黏情况。2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。3、对清醒患者应当进行解释，取得患者配合。三、实施要点操作要点：801、仪表：符合要求32、操作用物：电动吸引器、连接管、1000mg/L含氯消毒液200ml、生理盐水2瓶、吸痰包2个、纱布1块、电筒、听诊器、医用、生活垃圾筒各1个 ，病历夹、治疗卡53、操作步骤：1）两人核对医嘱。22）核
2、对液体，核对1000mg/L含氯消毒液后倒至吸引瓶内，连接管道，确保紧密，携电动吸引器至床边。53） 核对病人床号、姓名、年龄、住院号，介绍自己，解释目的，评估患者意识状态。行高流量氧气吸入2分钟。连接电源，检查电动吸引器完好。104）回治疗室，备生理盐水，洗手，戴口罩。 35）双人核对患者信息。评估患者口鼻部情况，进行肺部听诊，扣背。协助病人取舒适体位，头偏向一侧，略向后仰。86）取生理盐水呈备用状。37） 检查吸痰包，开包后戴手套于右手，将无菌治疗纸巾放于颌下，再取出 吸痰管。58） 连接负压管，开总开关，试吸少量生理盐水，检查吸引器是否通 畅，润滑管前端。39） 讲解配合事项，经口腔吸痰
3、，边上提，边旋转，边吸引，观察病人病情 变化。810） 吸痰完毕，观察痰液性质，颜色，量，抽吸生理盐水冲洗管道。分离负 压管，关总开关。弃手套及吸痰管于医用垃圾筒内。同法经鼻部吸痰。511）清洁患者口鼻。检查判断吸痰效果。512）协助病人取舒适卧位，高流量吸氧2分钟。313）整理床单元，行健教指导。514）按消毒隔离原则分类处理用物。515）洗手，取口罩，记录。24、操作速度：完成时间限7min以内。四、指导 患者1、如果患者清醒，指导其自主咳嗽，变换体位。2、告知患者适当饮水，以利痰液排出。10五、注意事项1、按照无菌操作原则，插管动作轻柔，敏捷。2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，每次吸痰时间不超过15秒；如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3-5分钟，患者忍受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。3、痰液粘稠，可以配合翻身扣背、蒸汽吸入或雾化吸入，出现缺氧症状，如紫钳、心率下降等应立即停止吸痰，休息后再吸。4、观察患者痰液性状、颜色、量。5六、综合评分1、用物缺一项或者不符合要求扣1分2、仪表、着装一项不符合要求扣2分3、沟通指导一项不到位扣2分4、操作程序颠倒一处扣1分5、操作程序错误或遗漏一处扣2分6、一般违反操作原则扣5分7、严重违反操作原则扣10分以上8、操作时间每超过规定时限20%扣1分 评委签名： 考核时间： 年 月 日
