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1、 新生儿脐静脉穿刺考核评分标准姓名 日期 科室 得分 项目标准分值 质量标准 评分等级ABCD准备10分551.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩。2.物品准备齐全，处于应激状态，放置合理55443322目的5分 5新生儿对早期复苏步骤无反应而需要使用肾上腺素或其它药物时。5432操作要点 60 分88899991.如需静脉给药时，立即请人帮助。至少2人协同作正压人工通气和胸外按压，第3或第4人建立脐静脉通路。 2.延脐根部用线打一个松紧适宜的结。如切断脐带时出血过多，可将此结拉紧，用抗菌药液清洁脐带。3.将连接好三通的脐静脉导管用生理盐水冲管，然后与2.5ml注射器接好，关闭三通，防止体液流
2、失或空气进入。4.采用无菌技术，出生时在皮肤线约1-2cm处用手术刀断脐带，垂直切。5.脐静脉通常在11-12点的位置，将导管插入脐静脉2-4cm（早产儿更短），用血管钳固定，打开三通,轻轻抽吸注射器，见回血即可。导管尖端进入脐静脉不可过深,以刚能抽出回血为准。插入过深，造成肝脏损伤。 6.遵医嘱注入适当剂量的肾上腺素或扩容剂，再用0.5-1ml生理盐水冲管，使药物完全流入患儿体内。 7.患儿完全复苏后，拔出导管，处理脐带，防止脐部断段出血。一旦消毒区域被污染，禁止继续插入导管。888999977788886667777整理解释10分2441.整理用物，将患儿置于适当体位。2.解释得当，交代注意事项。3.查对记录符合要求，妥善清理用物，洗手。334133022011整体印象10分3341.动作轻巧，技术熟练，符合操作规程。2.患者舒适、无不良反应。3.全程1min，超时1min扣2分。334223112001提 问5分51.新生儿肾上腺素推荐浓度是多少？2.新生儿肾上腺素脐静脉给药推荐剂量是多少？3.肾上腺素脐静脉给药是快速还是缓慢?532总 分100
