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1、国家职业资格培训教程,（保育员中级技能）,保育员技能 武汉市妇幼保健院 张丹,中级保育员技能要求的四个方面,卫生工作,Diagram 2,Diagram 3,Diagram 2,Diagram 3,配合教育活动,生活管理,安全工作,第一部分 卫生工作 清洁消毒（初级） 配制消毒液（中级）,清 洁、卫 生 消 毒,促 进 儿 童 健 康 发 展,控制疾病、传染病发生,一、清洁、卫生消毒的意义,小儿传染病概述,1、什么是传染病？ 由病原微生物（病毒、细菌等）或寄生虫 （原虫、蠕虫）感染人体后产生的有传染性的疾病。 2、传染病流行的三个环节 a、传染源：指患传染病者及传染病的病原赖以生存、寄宿繁殖的
2、基地。 b、传播途径：指传染源通过直接接触、间接接触、空气飞沫、病媒生物、血液、体液、注射、遗传等因素传播。 c、易感者：对某一传染病缺乏特异性免疫的人。另外儿童、抵抗力弱者、营养不良及患病者也是易感者。 3 、如何控制传染病？,控制传染病流行的三个环节,根据各种各种传染病不同的传播途径，采取不同的防御措施。凡病人接触过的环境、物件必须做好严格消毒,对传染病患者必须做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。,注意卫生习惯，合理营养、锻炼身体，增强体质。 预防接种 预防性服药,控制传染源,切断传播途径,保护易感人群,对可能被病原体污染的场所、物品进行预防性消毒，切断传染病的传播途径,发生传染病
3、时，加强消毒，杜绝传染病的园内流行,全 方 位 控 制 疾 病、传 染 病 发 生,卫生和消毒怎样控制疾病发生？,预防性消毒,加强消毒,日常对环境卫生进行维护，保证活动室、寝室、盥洗室的清洁卫生，减少细菌、害虫孳生,环境卫生,个人卫生,幼儿及教师应保持个人清洁卫生，儿童特别要专物专用，培养形成良好的卫生习惯。,二、幼儿园常用卫生消毒方法,物理消毒方法 煮沸、蒸汽消毒 开窗通风空气消毒 紫外线杀菌灯消毒 空气消毒机消毒,化学消毒方法 含氯消毒剂 75%酒精 碘伏,煮沸、蒸汽消毒,煮沸消毒 1、对耐湿耐热物品最简便有效的消毒方法,如食具、茶杯、毛巾。 2、注意： 被消毒的物品应完全浸没于水中； 消
4、毒的时间应从水沸腾后（或中间加入新的物品后）开始计时。 蒸汽消毒 1、对耐湿耐热物品的另一种简便有效的消毒方法，常用蒸饭箱或蒸汽箱进行蒸汽消毒。 2、注意： 消毒物品应疏松放置不可紧叠； 消毒的时间从水沸腾出汽后开始计时。,物理消毒方法,定时打开门窗自然通风，可有效改善室内空气质量,在外界温度适宜、空气质量较好、保障安全性的条件下，应采取持续开窗通风的方式。,最简单、行之有效的室内空气净化方法。 在通风良好的情况下，通风30分钟，可使室内空气中细菌减少77.3%79.3%。,不适宜情况,开窗通风空气消毒,物理消毒方法,空气开窗通风每日至少2次；每次至少1015分钟。,-可杀灭各种微生物，但必须
5、在无人的情况下进行。紫外线杀菌灯对黏膜及皮肤有刺激。,用于托幼机构保健室、观察（隔离）室、食堂，一般教室、活动室或卧室不宜使用。,-采用移动或悬挂式。用于室内空气消毒，紫外线灯的要求为每立方米不少于1.5瓦，照射时间为3060分钟。对于物体表面消毒，紫外线灯垂直距离应在1米以内，照射时间为3060分钟。,性能与特点,适用范围,使用方法,紫外线杀菌灯,物理消毒方法,-利用紫外线杀菌灯或臭氧消毒灯进行空气消毒时，必须在无人的情况下，关好门窗消毒。紫外线灯开关必须和照明灯开关分开设置，儿童碰不到紫外线灯开关，消毒后开窗通风人方可进入。,-紫外线灯灯管表面要保持清洁，无污、无油腻，否则会影响消毒效果。
6、可每周用酒精纱布擦拭灯管。一般紫外线灯管使用寿命为1000小时，需请疾控部门定期检测、定期更换。,紫外线的穿透力较弱，消毒物体表面时要将物体充分暴露。 室内要干燥，如果室内潮湿要延长消毒时间。,注意事项,紫外线杀菌灯,日光消毒：利用日光中的紫外线起到杀菌作用，是简便而经济的消毒方法，将被褥、衣服、书报、玩具放在日光下暴晒数小时，可杀死表面大部分微生物。 空气消毒机消毒：又称空气净化器，是指利用负离子、纳米、臭氧、紫外线等原理对空气中的细菌、病毒进行消毒灭杀的设备。,物理消毒方法,其他物理消毒方法,含氯消毒剂,1、常用消毒剂：含氯消毒剂（次氯酸钠、漂白粉、84消毒液），可杀灭一切致病微生物。 2
7、、适用范围：用于物体表面、玩教具、便具、织品、分泌物、排泄物、垃圾、医疗器具等。 3、使用方法：a、用于预防性消毒，浓度为有效氯含量250毫克/升，消毒液作用时间为510分钟。b、用于传染病消毒，浓度为有效氯含量500毫克/升，消毒液作用时间为2030分钟。,化学消毒方法,含氯消毒剂,4、注意事项： a、使用有效氯消毒液要现用现配。粉剂易受潮，要密闭保存、放置阴暗处。液体存放时间过长会失效，稳定性较差。 b、含氯消毒液对织物有漂白作用，有颜色的教玩具及织物不宜使用。 c、含氯消毒液对金属有腐蚀作用，所以不宜用金属器皿盛装。如果用金属器皿盛装含氯消毒液，使用后要用清水冲干净。 d、用于织品及物体
8、玩教具表面消毒后，必须用清水冲干净残留氯，以免对人体造成伤害。,化学消毒方法,75%-80%酒精,75%-80%酒精，可杀灭细菌，但不能杀死芽孢和病毒，可用于体温表、压舌板、皮肤的消毒，碘酒的脱碘。,化学消毒方法,碘伏,能杀灭细菌繁殖体、部分真菌与病毒，适用于皮肤、粘膜等的消毒。可用浸泡、刷洗方法消毒。,化学消毒方法,环境卫生,预防性消毒,卫生与消毒,个人卫生,三、卫生与消毒的要求,环境卫生要求,1、保持室内外环境卫生安全，室外环境每日清扫，不留死角，消灭蚊、蝇、虫、鼠、蟑螂、跳蚤。垃圾桶加盖、垃圾袋扎口。 2、室内环境每日湿式清扫2次，清水湿抹湿扫。传染病流行期间1遍清水、1遍消毒液。 3、
9、室内空气采用开窗通风、紫外线消毒灯、空气消毒机净化消毒。每日开窗通风23次，每次30分钟。使用紫外线消毒灯时，应在无人情况下，1.5w/m3每次持续照射时间为30-60分钟。,个人卫生要求,儿童日常生活用品专人专用，保持清洁。要求每人每日1巾1杯专用，每人1床位1被,饭前便后应当用肥皂、流动水洗手，早晚洗脸、刷牙，饭后漱口，做到勤洗头洗澡换衣、勤剪指（趾）甲，保持服装整洁。,应当保持仪表整洁，注意个人卫生。饭前便后和护理儿童前应用肥皂、流动水洗手；上班时不戴戒指，不留长指甲；不在园（所）内吸烟,日常生活用品,工作 人员,卫生 习惯,手 卫 生,手卫生是切断疾病传播的重要手段,大量数据证明许多疾
10、病的发生是通过手接触而传播。因此手卫生是切断疾病传播的重要手段之一。 洗手和手消毒后可使手部细菌数发生怎样变化？ 洗手可有效减少手部病原菌； 肥皂洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。手部细菌总数平均对数减少值1。 国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30%的医院感染。,在幼儿园如何进行手卫生,儿童手卫生 入园 入厕前后 就餐饮水前 玩游戏、摸脏东西后,工作人员手卫生 接触幼儿及其用品前 更换尿布后 处理粪便后 配餐前等,洗手时应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。 注意随时清洁水龙头。 注意干手方式，防止再次污染。,洗手是阻断疾病传播的关键环节
11、,洗手是提高个人卫生，预防传染病最简单及最有效的方法，许多人花钱尝试各式各样提高免疫力偏方，却忽略了洗手这个最简单的方法。 让我们认真清洗双手，同时保护自己和家人的健康！,物体表面卫生消毒,毛纺织品卫生消毒,餐具、茶杯、炊具卫生消毒,空气消毒,各种场所、物品的消毒,厕所、水池卫生消毒,玩教具、图书卫生消毒,抹面、拖把卫生消毒,方 法 及 要 求,托幼机构环境和物品预防性消毒方法,空气消毒,餐具、炊具、水杯消毒,毛巾类织物,抹布消毒,物体表面卫生消毒,玩具、图书卫生消毒,便盆及吐泻容器、体温计消毒,备注：表中有效氯剂量是指使用符合卫生部次氯酸钠类消毒剂卫生质量技术规范规定的次氯酸钠类消毒剂；,
12、考核三室的质量标准？,1、项目：活动室 质量标准：空气新鲜，地面整洁，玻璃明亮，光线充足。室内家具舒适，摆放整齐，布置无尘垢。 2、项目：睡眠室 质量标准：通风良好，温度适宜，床铺整齐，窗明几净，床栏杆、暖气、窗台、柜子等无尘土，墙壁干净，灯罩无塌灰。 3、项目：盥洗室 质量标准：清洁通风，水池下水道处无头发、污物，地面无积水、无污渍、垃圾堆物，门窗柜、镜、灯、柜清洁干净。消毒水等物放在幼儿够不着的地方。便池、马桶及时冲洗，无尿硷、无臭、无苍蝇。 环境卫生天天要打扫干净。每周卫生小扫除一次（扫纱窗、擦玻璃），每月大扫除，清洁彻底一次。,四、 配制幼儿园常用消毒液方法,1、配制工作程序 （1）准
13、备水盆、水桶、量杯及消毒药物。 （2）根据药液浓度要求，配制所需要的消毒液。一般可以先把水放入盛器到相应的刻度或用量杯倒水，再加入所需的药。 （3）将配制好的消毒液搅匀，使药物彻底溶解于水，盛器加盖。 （4）消毒液应放在幼儿碰不到的地方，消毒药物应专人加锁保管。,（1）以药物商品剂型为100%基数配制 a.配制计算公式： 所需药量=欲配制浓度欲配制数量 加水量=欲配制数量-所需药量 b.举例：欲配制0.2%84消毒液1000ml，需要的84原液量及加水量 解： 0.2% 1000=2ml 1000-2=998ml 答：需要84原液2ml，加水998ml，即可配制0.2%84消毒液1000ml
14、。,+,2、消毒药液的配制计算及举例,（2）以所含实际有效成分为基数配制 a.配制计算公式： C1 V1 = C2 V2 C1 为原液浓度； C2为欲配制浓度； V1 为原液容量； V2为欲配制容量。 所以：所需原液容量=欲配制浓度欲配制容量/原药浓度 加水量=欲配制数量-所需原药量 b.举例：将含量为15%的过氧乙酸配制成0.2%过氧乙酸150kg，需要的15%过氧乙酸的量及加水量。 解： 0.2% 150/15%=2kg 150-2=148kg 答：需要15%过氧乙酸量2ml，加水148kg，即可配制0.2%过氧乙酸150kg。,+,消毒药液的配制计算及举例,（3）用固体消毒品配制消毒液
15、a.配制计算公式： 所需原液容量=欲配制浓度欲配制容量/原药浓度 b.举例：用含5%有效氯的消毒粉配制250mg/L的有效氯消毒液2000ml，请问如何配制？ 解： 2000ml=2L，250 2/5%=10g 答：首先加水2000 ml到容器（因为固体占极少体积），然后将10g含5%有效氯的消毒粉倒入其中待其溶化再充分搅拌后即可。,+,消毒药液的配制计算及举例,3、幼儿园常见消毒药液的配制,（1）配制漂白粉溶液 a.容量标准 使用量杯或量桶时，按照刻度掌握容量。 使用普通容器时，对容量要作出估计：一只普通脸盆：5000ml（5kg） 一只普通提水桶：10000ml（10kg） 一汤勺：10m
16、l（10g） 一碗或一玻璃杯：250ml（250g）,b.计算 根据浓度要求计算药量和加水量 c.配制比例： 1%的漂白粉溶液配置： 100g漂白粉（约10汤勺）加水（一普通提水桶）。 3%的漂白粉溶液配制： 300g漂白粉（约30汤勺）加水（一普通提水桶）。 0.5%的漂白粉溶液配制： 50g漂白粉（约5汤勺）加水（一普通提水桶）。,幼儿园常见消毒药液的配制,（2）84消毒液的配制 a.计算 根据使用说明，对餐具、毛巾、瓜果等的使用浓度为0.2%0.5%的84消毒液，配制比例应为1:5001:200，根据需要的浓度与溶液量计算所需84消毒液和加水量。 1:500的84消毒液： 1:200的84消毒液：,幼儿园常见消毒药液的配制,b.准备注射器、量杯和器皿 根据要配制的消毒液的容量准备好盆或桶，用注射器或量杯准确量出药液
