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1、1,果酸在医学美容中的应用,市皮肤病医院美容中心,2,果酸概述,果酸(alpha hydroxy acids,AHAs)是一类自然界存在的无毒物质和相关的化合物,主要来源于各种水果,故俗称果酸。 在自然界中广泛存在于水果、甘蔗、酸奶中。 最早于1974年由“果酸之父”著名皮肤科专家DrVan Scott和药学专家DrRuey Yu发明,并发现不同浓度的果酸具有不同的美容及治疗作用。,3,共有37种,按其分子结构的不同,分子量由小到大依次是:,甘醇酸,乳酸,苹果酸,酒石酸,枸橼酸,杏仁酸,。,果酸的分类,4,乙醇酸(属甘醇酸),是分子量最小的果酸 对皮肤亲和力高 易渗透入皮肤产生作用 是果酸活肤
2、治疗最长使用的果酸,5,果酸应用的发展,20世纪90年代以来,皮肤美容专家将果酸用于皮肤美容护理,产生了很好的皮肤修复效果,并逐渐被国际美容界所推崇,迅速引发了果酸护肤的热潮。,现目前超过100个著名化妆品品牌均在使用果酸成分:,6,果酸应用的发展,近10年来发现,水果中的果酸(主要成分是乙醇酸)不会引起过敏反应,长期使用无明显副作用,故目前已成为主要的剥脱剂成分。果酸活肤治疗被广泛应用。 使用薇诺娜果酸活肤液的知名医院: 西京医院 湘雅医院 华西医学中心 上海市皮肤病医院 吉林大学第二医院 。,7,果酸的作用机制,8,表皮效应对表皮的改善作用,降低角质形成细胞的粘连性:促使老化角质层脱落 纠
3、正毛囊导管口角化异常,去除过度堆积的角质细胞:使角化过程正常,防止毛孔阻塞 促进皮肤新陈代谢:促进皮肤更新,使皮肤年轻化 使表皮层细胞结构正常排列:改善皮肤外观,作用于角质层底部,9,真皮效应对真皮的改善作用,刺激黏多糖、胶原蛋白及弹力纤维的增生及重新排列:促进皮肤紧实,增加弹性。 使真皮层透明质酸含量增加:起到保湿作用。 淡化细纹、皱纹,作用于乳突层,10,色素效应,改善过度堆积的角质细胞:提亮肤色 促进皮肤新陈代谢,加快黑素细胞脱落:提亮肤色,淡化色斑 消除光老化作用:改善肤色,淡斑亮颜,11,果酸对表皮更替时间的影响,促使表皮细胞更新时间或速率增加,12,8%: 可作为化妆品使用 可使皮
4、肤亮丽、柔嫩、除去细小皱纹。 20%70%: 可用来做化学剥脱(化学换肤)。 治疗痤疮、黄褐斑、炎症后色沉、光老化性疾病、鱼鳞病、脂溢性角化等。 浓度越高、效果越显著、副作用相对越大。,不同浓度果酸作用不同,13,什么是化学换肤术,指利用各种化学试剂涂抹在皮肤上,造成表皮层溶解剥离,表皮细胞加速代谢,达到皮肤更新的效果。,14,化学换肤分类,依据化学换肤的深度,分为三种: 浅层换肤:最深达到真皮乳头层。 AHA、TCA(15-30%) 中层换肤:可达到真皮网状层上部。 50%TCA、70%乙醇酸停留15分钟可以达到真皮网状层上部 深层换肤:达到真皮网状层中部。 石碳酸(已被激光换肤术替代),浅
5、层换肤,中层换肤,深层换肤,15,果酸换肤的优点,16,细纹、皱纹 粗糙、毛孔粗大 改善肤质 光老化,黄褐斑、炎症后色沉 肤色不均、肤色暗沉,包括丘疹、粉刺 痤疮后凹坑、浅表性疤痕,各种角化症:毛周角 化、脂溢性角化等 鱼鳞病、皮肤淀粉样变、黑变病等辅助治疗,17,近期有施术区的手术,如眼睑成形术,去皱术等(有正在愈合的伤口) 局部有活动性细菌、病毒感染者 过敏性皮炎者 近期接受放射治疗的患者 近期接受过激光、冷冻及其它形式的皮肤磨削术者。 精神病患者或情绪不稳定者或是有免疫缺陷性疾病 日晒伤、对日光防护不够者。 有肥厚性疤痕或疤痕疙瘩病史者慎做。 口服维甲酸类药物者慎做。 孕妇,果酸治疗(相对)禁忌症:,18,19,影响果酸活肤疗效的因素,20,术前沟通,21,薇诺娜果酸活肤术前沟通表,22,果酸活肤术前准备,包头美容巾,胸巾、中和毛巾,皮损保护霜,果酸,面膜碗,中和液,喷瓶,棉签、化妆棉、洁面巾、纱布,医学护肤品,面膜,23,