《中医药养生与保健》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医药养生与保健（143页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、中醫藥養生與保健,嘉義基督教醫院中醫部 陳明和 主任醫師,學 經 歷,中國醫藥大學中醫醫學博士 中國醫藥大學兼任助理教授 中國醫藥學院中醫醫學士,碩士 中國醫藥學院推廣教育中心中醫內科講師 中國醫藥學院附設醫院醫師 中西整合醫學會專科醫師 嘉義基督教醫院中醫部主任 教育部審定合格助理教授,中醫藥-炎黃子孫的經驗醫學,冬春進補與體質調養 飲食宜忌及性味 月經調理與更年期障礙 兒童轉骨 慢性肝炎 癌症的中醫治療,冬春進補與中醫體質調養,嘉義基督教醫院中醫部 陳明和 主任醫師,冬令進補的時機,邪氣勝則實,實則攻之 經氣奪,正氣不足則虛, 虛則補之 今年冬令進補,明年三春打虎 冬令進補目的:寒冬之際,
2、身體的代謝及抵抗疾病的能力下降,因此以藥物及飲食來調補虛寒證 .,辨明中醫體質以進補,八綱辨證:陰陽,表裡,寒熱,虛實 虛證的體質分型: 1.氣虛 2.血虛 3.陽虛 4.陰虛,中醫補法的種類,溫補法: 以溫熱藥調理陽虛證型體質 有溫補脾肝腎的作用 清補法: 已寒涼滋陰藥調理陰虛證型體質 有清熱,養陰,生津的作用 平補法: 以平和藥調理一般虛證型體質 有平補氣血的作用 食補法: 以藥物,食物調理虛寒證型體質 有調理氣血陰陽的作用,氣虛體質,指身體製造能量不足的一種狀態 表現頭暈,易疲勞,食慾不佳,四肢無力,講話無氣力而聲低,懶言,動則上氣不接下氣，舌淡紅,苔薄白,脈弱 藥物:黃耆,人參,白朮,
3、山藥,甘草,大棗,升麻 方劑:補中益氣湯 ,四君子湯,陽虛體質,這是比氣虛更嚴重的狀況, 除了氣虛症狀之外,再加上明顯怕冷,四肢冰冷,舌淡白,薄白苔,脈沉細 中藥: 肉桂,附子,鹿茸,仙靈脾,仙茅,巴橶天,菟絲子,杜仲 方劑: 桂附八味地黃丸, 右歸丸 食物: 羊肉,薑,韭,酒,胡桃仁,胡麻仁,血虛體質,指血液及體液的不足,影響血液循環及心臟活動力的減弱 表現面色蒼白微黃,唇淡指甲白,頭暈心悸,失眠,月經量少,手足麻,心慌易驚 中藥:當歸,熟地黃,阿膠,何首烏,枸杞子 方劑: 四物湯, 當歸補血湯,人參養榮湯 食物: 龍眼肉,桑椹,葡萄,牛肉,陰虛體質,指身體處於過度勞累或體能消耗的慢性病患者
4、,表現身體日漸消瘦,口舌及皮膚乾燥,手足心熱,面紅盜汗,大便乾結,舌紅降而無苔,脈沉細 中藥: 天冬,麥冬,女貞子,旱蓮草,沙參,玄參 方劑: 二至丸, 六味地黃丸, 左歸丸 食物: 白木耳,烏梅,楊桃,梨子,龜,鱉,十全大補湯,功效-大補氣血, 適用於氣血兩虧, 面色萎黃,精神疲倦,氣短懶言,心悸失眠頭暈,四肢無力 組成-四君子湯(人參,茯苓,白朮,甘草) 四物湯 (當歸,地黃,白芍,川芎) 再加上黃耆,肉桂, 同煮烏骨雞,紅番鴨,羊肉,加薑棗 感冒發燒喉痛,急性發炎及傳染性疾病,高血壓,心臟病,中風,高血脂症,消化機能差,虛火或實火證型,藥燉排骨,排骨肉- 豬,雞,鴨,羊 氣血虧虛-八珍湯
5、(四物湯+四君子湯) 脾胃氣虛-四君子湯,四神湯(山藥,茯苓,芡實,蓮子,苡仁) 陰虛- 六味地黃丸 陽虛- 桂附八味地黃丸,當歸羊肉湯(爐),成分- 羊肉,當歸,生薑,米酒,黃耆,川芎 適用- 婦女產後虧損, 或大病後氣血虛弱 羊肉味腥臊,屬熱性,有補養氣血功效,適合溫補 當歸可補血養血生血, 活血止痛, 促子宮收縮 生薑有發汗驅邪治外感, 益胃止嘔之效 ; 黃耆能補氣生血; 川芎亦有活血止痛之功 腰膝酸痛酌加杜仲枸杞; 並加入白羅蔔,甘蔗去羊肉之腥味,燒酒雞,組成- 雞,米酒,川芎,當歸,八角,桂枝,枸杞子 適用- 氣血兩虛者. 有補氣養血之功 雞肉(烏骨雞或土雞) 性屬甘溫 禁忌症- 慢
6、性肝炎及肝硬化, 感冒發燒, 痛風, 高血壓的患者,薑母鴨,組成- 鴨肉,米酒,生薑,川芎,當歸,八角,桂枝,枸杞子, 黑麻油 適用- 虛火上炎的虛弱體質, 症見口乾舌燥, 大便乾結,下肢水腫 鴨肉屬性甘涼, 清虛火, 治水腫,四君子湯,組成- 人參或黨參三錢. 炒白朮, 茯苓, 炙甘草各二錢, 酌加豬肚粉腸 功效- 補中益氣,健脾益胃 適應症-倦怠懶言聲低, 食慾差, 大便稀軟 禁忌症-高血壓 ,高膽固醇, 痛風患者只可喝煎藥.忌食動物內臟,左 歸 丸,組成- 熟地,山藥,枸杞,山茱萸,川牛膝,菟絲子,鹿角膠,龜板; 酌加豬排骨或烏骨雞 功效- 滋陰補腎, 填精易髓 適應症- 腰膝酸軟,頭暈
7、耳鳴,手足心熱,更年期綜合症,盜汗遺精,還 少 丹,組成- 山藥,懷牛膝,山茱萸,五味子,肉從蓉,石菖浦,巴橶天,遠志,杜仲,芡實,枸杞子,熟地,茴香,紅棗 功效- 溫補脾腎, 養心安神 適應症- 腰膝酸軟,陽萎遺精,畏寒肢冷,夜頻尿 酌加羊肉或烏骨雞,單味藥之藥補,山藥藥性甘平偏溫,有補脾胃,益肺氣,強精固腎的功效, 亦能治療婦女血虛手腳冰冷,以及降血糖的作用(水煮,蒸熟,磨汁煎餅) 。 何首烏-藥性甘苦微溫, 有養血益精,平補肝腎;烏髭髮, 壯筋骨, 令人有子嗣; 現代研究則有降低血脂的作用(加烏骨雞及薑) 。,中醫保健-六淫致病說,風百病之始, 外感主因, 善行而數變 寒主收引疼痛, 表
8、寒在外, 裡寒在內 暑夏天感受炎熱之氣, 稱中暑 濕雨霧;久居溼地;過食生冷 燥缺乏水分及乾燥, 如燥邪傷肺 火火為熱之極, 發病急,傳變速,易入心動風,春 季 中 醫 養 生,在這春暖花開的時節，卻也是易感受風邪，以及因氣候驟變引發宿疾復發的時候。 因此，對於小兒及老者而言，常因對氣候的調節不佳及春暖的溫度、濕度，而創造了細菌病毒的生長環境，因此易感受外邪，諸如流行性感冒、肺炎、腦炎、支氣管炎等。,春 季 中 醫 養 生,這些好發於冬春兩季的上呼吸道感染疾病，在中醫稱為風溫及春溫病，臨床上以發熱、惡風寒、咳嗽、咽痛，傳變迅速，甚至引起肺炎或腦炎等併發症為其特點。 另外，對中老年人而言，因日夜
9、溫差過大，常引致過敏性哮喘、過敏性鼻炎、高血壓、冠心病、中風、精神病及關節炎等的發作或宿疾復發。,春 季 中 醫 養 生,依據中醫學的理論，春季氣候變化以風為其特點，因此有易感受外邪，傳染性高，傳變快的臨床表現。 春天為草木生長萌芽時節，屬”木”，屬肝，因此亦有春日養肝的學說，主張養肝來調理肝臟的氣機，促進新陳代謝及血液循環，調節婦女月經週期及荷爾蒙性腺軸，使情緒疏暢而肝氣條達，達到健身養生及預防疾病之目的。,春季中醫養生五種方法,元氣虛損者，宜補氣養陽氣 衛氣弱、易受風寒者，宜補衛氣固表來預防風寒外邪侵襲 風溫為病，宜解表宣通肺氣，兼以清熱化痰 疏肝理氣，調節情緒以養肝 食療藥膳及緩和運動,
10、元氣虛損者，宜補氣養陽氣,冬令受風寒久不癒或久病元氣虛弱，短氣懶言、疲勞倦怠乏力者，最宜在春季時節來補氣養陽氣。常用的食療如韭菜及，臨床上則以人參、黨參、黃耆、枸杞、紅棗等為治療主藥，或以補中益氣湯、四君子湯、保元湯來補脾肺氣虛兼養陽氣。 但若過勞熬夜失眠、口乾舌燥、口瘡者，則以西洋參、玄參、麥門冬等代替人參。,衛氣弱、易受風寒者 宜補衛氣固表來預防風寒外邪侵襲,中醫的理論認為衛氣不固，腠理疏，易受風寒而常感冒，所以除了要注意衣服的增減及氣候風寒的變化，更應該以防風、荊芥、豉、白朮、黃耆及玉屏風散等中藥來做平時調理，以補強機體衛外的能力，減少風寒外感的發生。 避六淫(風寒暑濕燥火) 頭風: 沐
11、浴當風致病,風溫為病，宜解表宣通肺氣，兼以清熱化痰,清代溫病學家葉天士曾指出溫邪上受、首先犯肺、逆傳心包，亦即指出易發作於春季的風溫及春溫病，是以發燒、咽痛、咳嗽、發病急、傳變快，合併症多（肺炎、腦炎）為特徵的溫熱病。 在春季風溫初起為病時，以銀翹散來清肺熱、解溫毒，治療初期的咽喉痛，身熱發燒。若咳嗽，肺受風邪，則以桑菊飲來宣通肺氣兼化痰。若是高燒不退，則以麻杏甘石湯來清肺熱。 以上中藥還是需由中醫師開立為宜。,疏肝理氣，調節情緒以養肝,中醫的肝包含了機體的代謝解毒、胃腸消化機能的推動、血液的貯藏、月經的調理及情緒的調節，另外，肝亦與眼目、爪甲、筋等系統有關連性。致於春宜養肝的理論，則是著重在
12、於調節情緒及機體，來適應春季的氣侯趨暖及萬物欣欣向榮的變化，日常生活則要減少熬夜及避免過度勞累。 最後，再輔以中藥的加味逍遙散或柴胡疏肝湯來調理肝氣。,食療藥膳及緩和運動,一、春季養生茶：黃耆二錢、黨參二錢、紅棗五枚、枸杞二錢、菊花二錢，以四碗水煎煮30分鐘，三餐後各一碗溫服，有補氣養陽氣的功效，但血壓過高或心臟疾病者不宜。 二、春季養生雞湯：荊芥二錢、防風二錢、黃耆二錢、白朮二錢、甘草一錢、枸杞二錢、桑葉二錢、紅棗十枚、生薑三片，以上中藥與半隻雞同煮，早晚飯後各一碗溫服，有補衛氣固表以預防風寒感冒的作用，但己有感冒、咽痛或咳嗽肺疾者不宜。 最後，別忘了在風光明媚的春日，到戶外踏青，做緩和運動
13、鍛練身體才是最佳養生之道。,飲食宜忌(清淡甘平易吸收食物 ),芭樂、蘋果、葡萄、柳橙、木瓜、草莓、櫻桃、桑椹、空心菜、菠菜、紅蘿蔔、茼蒿、花椰菜、雞肉、魚肉、豬肉、排骨、豬小腸、雞蛋、牛奶、豆漿、米飯等等。,飲食宜忌(寒涼、冰冷食物 ),任何冰品、西瓜、水梨、葡萄柚、柚子、椰子、橘子、硬柿子、山竹、蓮藕、綠豆、白蘿蔔、大白菜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜、番茄 。,飲食宜忌 (辛辣、燥熱、燒烤、油炸食物),辛辣物：辣椒、大蒜、芫荽、老薑、沙茶醬 燥熱物：茴香、韭菜、肉桂、羊肉 熱性水果：龍眼、荔枝、芒果、榴槤 刺激性食物：醃漬品、咖啡、咖哩、沙茶醬,飲食宜忌 (感冒、咳嗽及支氣管炎 ),禁忌：冰品、
14、西瓜、梨、白蘿蔔、瓜類、椰子、辛辣、油炸、麻油、芝麻、沙茶醬、薑、芋頭、蕃薯、花生。,胃潰瘍飲食禁忌,胡椒、辣椒、沙茶醬、加哩、咖啡、濃茶、煙、酒、可樂、乾果類、油炸類、太冰或太熱的食品、鳳梨、香蕉、蕃石榴、棗子、柿子、芹菜、竹筍、菜莖、青椒、洋蔥、燻醃肉、蠶豆、煎蛋、糯米、粽子、糙米、麻糬、蕃薯、芋頭。,高血壓飲食,戒煙酒、降低鹽份攝取，減少高膽固醇類食物，如奶油，蛋黃、蟹黃、魚卵、動物內臟、肥肉、豬腳、海鮮等。 多吃蔬菜、水果，烹調以少煎煮油炸，多以蒸煮清燙為主。,糖尿病飲食,1.禁食糖,糖果,蜂蜜,果醬,糕餅,蜜餞,冰淇淋,含糖的汽水果汁飲料。 2.少吃高膽固醇及高油脂類食物,動物內臟,
15、蛋黃,蝦仁,動物油脂,油炸,臘肉香腸,因易併發心血管疾病。 3.多吃高麗菜、空心菜、菠菜、瓜類、芹菜、茄子、蕃茄、蔥蒜、木耳、海帶。 4.少吃胡蘿蔔、洋蔥、蓮藕、豆芽、豌豆毛豆。 5.隨身攜帶糖果餅干，以預防口服降糖藥物過量造成”低血糖症”(無力,冒汗,昏迷)。,婦女月經調理 與更年期綜合症,嘉義基督教醫院 中醫陳明和主任醫師,月 經 生 理-性 腺 軸,現代醫學 : 下視丘-腦下垂體-卵巢-子宮-月經 傳統醫學 : 腎氣 - 天癸 - 衝任-胞宮-月經,中 醫 對 婦 女 體 質 分 型,寒 濕 凝 滯 型 肝 鬱 氣 滯 血 瘀 型 氣 血 虧 虛 型 肝 腎 陰 虛 火 旺 型,寒 濕
16、凝 滯 型,主證: 月經延後,經行小腹發涼絞痛,經量 少,色暗,有血塊,面蒼白手足冷,喜 熱敷熱飲,白帶清稀,脈沉澀,寒 濕 凝 滯 型,治 法 : 溫經散寒, 活血止痛,兼以利濕 方 藥 : 溫 經 湯 肉桂,香附,乾薑,吳茱萸,艾葉, 延胡索,小茴香,蒼朮,苡仁,寒 濕 凝 滯 型,食 療 : 當歸生薑羊肉湯 : 當歸二錢,生薑三錢, 黨參二錢,肉桂一錢,羊肉,煮湯飲用 桂圓苡仁粥: 桂圓肉五錢,肉桂一錢,紅棗十 枚,山藥四錢,薏苡仁,同煮成粥,肝 鬱 氣 滯 血 瘀 型,主 證 : 月經來潮前乳房及小腹脹痛 ,月經 先後不定期 , 經血下行不暢 ,夾小 血塊 , 色紫暗, 情緒鬱悶 ,脈弦緊 分類 : (1) 氣滯型 : 以脹為主, 痛較輕 (2) 血瘀型 : 以痛有定處為主,肝 鬱 氣 滯 血 瘀 型,治法 : 疏肝理氣 ,活血化瘀 ,調血通經 方藥 :(1)疏肝理氣: 加味逍遙散 ,柴胡疏 肝湯,香附,青皮,枳殼,白芍 (2)活血化瘀: 血府逐瘀湯,桃紅四物
