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1、针灸临床教研室 陈梅,痫 病,痫病（epilepsy）又称癫痫、痫证，俗称“羊痫风”，是一种发作性神志异常的疾病。 本病具有突然性、短暂性、反复性发作的特点，以突然昏仆，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或有鸣声，醒后神志如常为特征。 多与先天因素有关，或有家族遗传史。,【病因病机】,多与先天因素、精神因素、脑部外伤及六淫之邪、饮食失调等有关。导致机体气机逆乱，痰浊壅阻经络，扰乱清窍神明，神失所司，脉络失和，产生痫证。 本病即西医学的癫痫，分为原发性和继发性两种，原发性病因不明，继发性主要见于脑外伤、脑血管病、脑肿瘤等脑部疾患。,【辨证】,主症 （发作期）大发作：发作前常感头晕头痛、胸闷不舒、神疲
2、乏力等预兆，旋即突然昏仆，不省人事，面色苍白，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，口吐白沫，甚则尖叫，二便失禁，脉弦滑。短暂即清醒，发作过后则觉头昏，精神恍惚，乏力欲寐。小发作：动作突然中断，手中物件落地，或头突然向前倾下而后迅速抬起，或两目上吊，多在数秒至数分钟即可恢复，而对上述症状发作全然不知。,【辨证】,（间歇期） 痰火扰神； 风痰闭阻； 心脾两虚； 肝肾阴虚； 瘀阻脑络。,【治疗】 1基本治疗,（1）发作期 治法 醒脑开窍。以手厥阴经、督脉及足少阴经穴为主。 主穴 内关 水沟 百会 后溪 涌泉 操作 毫针泻法。水沟用雀啄手法，以眼球充泪为度。 方义,【治疗】 1基本治疗,（2）间歇期 治法 化痰熄风。以督脉、任脉及手足厥阴经穴为主。 主穴 印堂 鸠尾 间使 太冲 丰隆 配穴 操作 主穴用毫针泻法。配穴按虚补实泻法操作。 方义,2其他治疗,穴位注射法,【按语】,1针灸治疗癫痫能改善症状，减少发作次数。 2对于继发性癫痫须详细询问病史，专科检查，明确诊断，积极治疗原发病。 3癫痫患者应做脑电图常规检查。,
