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1、肝脏是人体中最大的腺体,也是最大的实质性脏器,肝脏主要位于右季肋部和上腹部（图1）。,肝脏的部位及结构,肝脏在人体中所起的作用,肝脏是人体内最大的消化腺。也是体内新陈代谢的中心站。据估计，在肝脏中发生的化学反应有500种以上，肝脏的主要功能是进行糖的分解、贮存糖原；参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢；解毒；分泌胆汁；吞噬、防御机能；制造凝血因子；调节血容量及水电解质平衡；产生热量等。在胚胎时期肝脏还有造血功能。,肝细胞能不断地生成胆汁酸和分泌胆汁，胆汁在消化过程中可促进脂肪在小肠内的消化和吸收。每天有600-1100ml的胆汁，经胆管输送到胆囊。胆囊起浓缩和排放胆汁的功能。,.肝脏的胆汁分泌
2、作用：,肝与糖代谢,单糖经小肠粘膜吸收后，由门静脉到达肝脏，在肝内转变为肝糖原而贮存。一般成人肝内约含100g肝糖原，仅够禁食24小时之用。肝糖原在调节血糖浓度以维持其稳定中具有重要作用。当劳动、饥饿、发热时，血糖大量消耗，肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖进入血液循环，所以患肝病时血糖常有变化,肝与蛋白质代谢,由消化道吸收的氨基酸在肝脏内进行蛋白质合成、脱氨、转氨等作用，合成的蛋白质进入血循环供全身器官组织需要。肝脏是合成血浆蛋白的主要场所，由于血浆蛋白可作为体内各种组织蛋白的更新之用，所以肝脏合成血浆蛋白的作用对维持机体蛋白质代谢有重要意义。肝脏将氨基酸代谢产生的氨合成尿素，经肾脏排出体外。所
3、以肝病时血浆蛋白减少和血氨可以升高。,肝与脂肪代谢,肝脏是脂肪运输的枢纽。消化吸收后的一部分脂肪进入肝脏，以后再转变为体脂而贮存。饥饿时，贮存的体脂可先被运送到肝脏，然后进行分解。在肝内，中性脂肪可水解为甘油和脂肪酸，此反应可被肝脂肪酶加速，甘油可通过糖代谢途径被利用，而脂肪酸可完全氧化为二氧化碳和水。肝脏还是体内脂肪酸、胆固醇、磷脂合成的主要器官之一。当脂肪代谢紊乱时，可使脂肪堆积于肝脏内形成脂肪肝。,维生素代谢,肝脏可贮存脂溶性维生素，人体95%的维生素A都贮存在肝内，肝脏是维生素C、D、E、K、B1、B6、B12、烟酸、叶酸等多种维生素贮存和代谢的场所。,激素代谢,正常情况下血液中各种激
4、素都保持一定含量，多余的经肝脏处理失去活性。当患肝病时，可能出现雌激素灭活障碍，醛固醇和抗利尿激素灭活障碍。,.解毒功能,在机体代谢过程中，门静脉收集自腹腔流来的血液，血中的有害物质及微生物物质，将在肝内被解毒和清除。肝脏解毒主要有四种方式：（1）化学方法：如氧化、还原、分解、结合和脱氧作用。（2）分泌作用：一些重金属如汞，以及来自肠道的细菌，可随胆汁分泌排出。（3）蓄积作用；（4）吞噬作用。肝脏是人体的主要解毒器官，它可保护机体免受损害，使毒物成为无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或尿排出体外,防御机能,肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统。肝静脉窦内皮层含有大量的枯否氏细胞，有很强的吞噬能力，门静
5、脉血中99%的细菌经过肝静脉窦时被吞噬。肝脏的这一滤过作用的重要性极为明显。,.调节血液循环量,正常时肝内静脉窦可以贮存一定量的血液，在机体失血时，从肝内静脉窦排出较多的血液，以补偿周围循环血量的不足。,制造凝血因子,肝脏是人体内多种凝血因子的主要场所，人体内12种凝血因子，其中4种都是在肝内合成的。肝病时可引起凝血因子缺乏造成凝血时间延长及发生出血倾向。,热量的产生,水、电解质平衡的调节，都有肝脏参与。安静时机体的热量主要由身体内脏器官提供。在劳动和运动时产生热的主要器官是肌肉。在各种内脏中，肝脏是体内代谢旺盛的器官，安静时，肝脏血流温度比主动脉高0.4-0.8摄氏度，说明其产热较大,肝脏的
6、再生能力：,动物试验证明，当肝脏被切除70-80%后，并不显示出明显的生理紊乱。而且残余的肝脏可在3周内至8周内长至原有大小。这说明，肝脏具有再生功能,肝脏好比人体内的一个巨大的“化工厂”，肝内进行的生物化学反应达 500 种以上 肝脏的功能具有1000 种以上，这些生化反应与肝功能是与人的生命活动息息相关的,肝脏参与人体血容量的调节、热量的产生和水及电解质的调节。当肝脏受到损害时，就会对铁、钾、钠等电解质调节失衡，尤其常见的是水钠在人体内滞留引起浮肿。 由上所述，肝脏的功能是极其繁多和重要的。,肝 将军之官 为刚脏,五行木 五味酸 五色青 五志怒 五体筋 五液泪 五华爪甲 五方东 五常仁 开
7、窍目 表里胆 五季春 主要生理功能,主要生理功能,一：肝主疏泄 疏：疏通 泄：发泄，升发 1.调畅气机： 肝主 疏通、维持气机 与其他脏配合调节气的的平衡 若疏泄功能减退升发不足气机郁结胸腹，乳房胀痛；气滞则血淤血行障碍淤血，肿块；肝的气机郁结气郁则水停津液输布，代谢障碍腹水，痰湿 若疏泄功能失调升发太多肝气上递头晕目眩，易想,肝主疏泄,2. 疏泄胆汁、促进消化 分泌排泄胆汁，促进消化 胆汁为肝之余气积聚而成！ 即：肝疏泄功能正常协调平衡脾胃运化功能正常！ 若不正常，肝先犯脾脾不升清脾先犯胃胃不降烛呕逆，唤气，腹腕胀满，便秘,肝主疏泄,3.调畅情志 情志活动由心主宰外，尚需肝的调畅作用 机理：
8、肝的输泄功能正常 气机调畅 气血冲和 使心情舒畅五志安和；,肝主疏泄,4、维持血气正常运行：只有气机条畅才能发挥心主血脉，肺助心行血，脾统血，肝藏血，调节血量作用，保证气血的正常运行。 5、调节水液代谢：肝能调畅三焦，气机，促进肺，脾，肾三脏调节 水液代谢的功能。即 脾之运化水湿，肺之布散水泽，肾之蒸化水液！,肝主疏泄,6、调节生理功能 调理冲任二脉，主调节排卵，月经来潮 调节男子排精，精室,二：肝藏血,是指肝具有贮藏血液和调节血量的作用 肝贮藏血液的功能制约肝阳升腾而维护肝脏的疏泄功能 肝贮定量血使肝之阴阳协调而有防止失血作用 调节人体各部位血量分配作用尤其是外用血量 肝血不濡目 眼干涩、昏
9、花，夜盲 血虚 肝血不濡筋抽筋，麻木，屈伸不利 影响月经 经少，经闭 藏血功能失常 ：出血经多或崩漏,肝藏血,肝贮藏血是调节血量的前提，只有充足的血量贮备才能有效的进行调节！ 肝在体合筋 筋主运化须赖肝血的濡养，肝血充足筋得其养则强健有利，活动自如 其华在爪甲 爪为筋之余，爪甲得枯荣与肝血得盈方密切有关,肝血充盈爪甲坚韧，红润光泽，可以测知肝脏功能状况！ 开窍于目：是指肝的精气上通于目，其经脉直接上系于目，目的视力有赖于肝经气血的濡养，肝的生理功能正常与否，常表现在目的病变上 肝血充足之人：1 心目明亮 2.指甲荣华 3.心平气和 4.血气旺盛、活动自如,足厥阴肝经 起于足大趾爪甲后丛毛处，向
10、上沿足背至内踝前一寸处（中封穴Liv4：与内踝尖平齐的内踝前缘处，与胫骨前肌腱的中间），向上沿胫骨内缘，在内踝尖上八寸处出足太阴脾经之后，上行过膝内侧，沿大腿内侧中线进入阴毛，绕阴器，至小腹（少腹），挟胃两旁，属肝络胆，向上穿过膈肌，分布于胁肋部，沿喉咙的后边，向上进入鼻咽部，上行连接目系，出于额，上行与督脉会于头顶部。 分支：从目系分出，下行颊里，环绕口唇的里边。 分支：从肝分出，穿过膈肌，向上注入肺，交于手太阴肺经。,足少阳胆经 起于目外眦，上至额角（颔厌穴GB4），再向后行到耳后（完骨穴GB12：乳突后下方凹陷中），再折向上行，经额部至眉上（阳白穴GB14 ），又向后折至风池穴（GB20
11、：枕骨下，斜方肌外侧凹陷中，发际上1寸），沿颈下行至肩上，左右交会于大椎穴，分开前行入缺盆。 分支1：从耳后完骨穴分出，经翳风穴进入耳中，出走耳前，过听宫穴至目外眦后方。 分支2：从目外眦分出，下行至下颌部的大迎穴处，同手少阳经分布于面颊部的支脉相合，复行至目眶下，再向下经过下颌角部，下行至颈部，经颈前人迎穴旁，与前脉会合于缺盆。然后下行进入胸腔，穿过膈肌，络肝，属胆，沿胁里浅出气街，绕毛际，横向至髋关节（环跳穴GB30）处。 直行者：从缺盆下行至腋，沿胸侧，过季胁(8、9、10肋)，下行至髋关节处与前脉会合，再向下沿大腿外侧，膝关节外缘，行于腓骨前面，直下至腓骨下端（绝骨穴，即悬钟穴GB39
12、：外踝尖上三寸，腓骨前缘），浅出外踝之前，沿足背行出于足第四趾外侧间（足窍阴穴GB44）。 分支3：从足背（足临泣穴GB41：足第四趾、小趾的趾缝上，当第四、五跖趾关节后五分处）分出，前行出足大趾外侧端，折回穿过爪甲，分布于足大趾爪甲后丛毛处，交于足厥阴肝经。,肝经：控制肝脏活动，并调节消化，生殖系统。 其实所有的肝胆功能不好都会同压力过大及晚上休息有关系（人在卧时是回收血液，在动时就是朝外供血），压力和休息会影响肝胆，同样肝胆功能下降也会影响休息。,肝的不适之证分阳亢和阴虚,无论属于哪一种情况都会影响形象美。例 如：肝阳亢时满肚子臭气排不出，眼睛里会 流露出烦燥或凶冷的目光，哪里会有什么美
13、感？又如：肝阴虚，两目无光，面无血色， 也无从谈美。,肝阴虚（肝血虚）表现,情志不舒、懒言少语、闷闷不乐、委屈爱哭、喜净、喜暗、眼睛凹陷、黑眼圈、目倦神疲、视物模糊、迎风流泪、花眼、近视、色盲、白内障等眼睛疾病，眩晕、两膝酸软、腿抽筋、手抖、摇头、失眠多梦、易醒；月经不调：便秘；灰指甲或易断裂；易引发各种肝胆疾病。,肝阳亢表现,性情急燥，易怒、脾气大（与别人急），喜 动；眼袋大、眼球突出、眼红、头目胀痛、 眩晕耳鸣；入睡难或恶梦多；大便秘结、头 重脚轻；饭后两肋胀满。遇事急躁、处世不 周、血压高、或高血脂；胆囊炎，下肢静 脉曲张；月经不调（有血块、量多、量 少）；面呈潮红或绛色、或有红血丝、黄
14、褐 斑；儿童多动症等。,肝郁气滞表现：情志抑郁，胸腹和小腹胀满窜痛，咽部有异物感，胸闷。暧气，打隔、纳食少，乳胀、乳痛、痛经、月经有血块、提前、推后。量多、量少、面生黄褐斑。 原因：话术,肝胆的作用及下降会出现的症状（通过望、问、触、诊断总结，望皮肤、眼睛；问月经、疲劳、是否熬夜及脾胃消化） 肝火、易倦、口气、口苦、胃灼热感、反酸、溃疡、消化不良、抵抗力弱、易感冒、容易疲劳、肌肉僵硬、酸痛、肠胃不佳、偏头痛。 原因：话术 皮肤：面色晦暗、皮肤粗糙、无光泽、颧骨斑、眼角斑、暗疮、敏感。 原因：话术,调养方法,A：饮食：猪肝250g、鸡汤半碗。 制法：将猪肝洗净，压碎成烂泥状，把鸡汤 倒入泥中搅拌
15、隔水蒸熟。 功效：补血益肝，用于肝血虚所致头晕，眼 花、面色无华者。 B：泡脚：每天晚上9：00-11：00钟，选用 2-3款精油，放入醋（酸入肝）泡10-15分钟。 五行养生泡脚、泡澡处方 处方（1）：杜松+柠檬 处方（2）：天竺葵+佛手柑+迷迭香（洋甘菊）,作用及感觉： 里面含有大量的中药成分:厚朴（行气消积）、柴胡（疏肝解郁、升阳 ）白芍（柔肝止痛、平抑肝阳）龙胆草（清热解毒、泻肝胆火）川 芎性味、归经 辛，温,入肝、胆活血行气，祛风止痛；用于月经不调、经闭痛经、产后瘀滞腹痛、胸胁刺痛、跌打肿痛，外感头痛及偏头痛;石菖蒲 性味、归经辛苦而温，入心、脾、肝经。 ，能疏经活络、活血化淤，改善
16、因肝胆功能下降而引起的一系列症状，比如您现在的（是上面肝胆功能下降出现的症状）、还能预防肝病，增强免疫力，做完后你会感觉面色红润、白皙，全身轻松、皮肤细滑，心情愉快。,疗程设计：隔2天/次，连做12个疗程，后期保健57天/次， 注意事项：1三期四病不做，做前后喝温水；2刮肝胆经要一节一节的刮且速度慢，刮时要安抚、要问客人的受力程度；3月经量少要配合生理周期套；4乳腺增生要配合药膜粉、活血精油；5睡觉和心情不好要配耳烛及元素；6有风湿或关节炎要配气血通拔（命门、承扶、委中、承山）,饮食:马齿苋,糖尿病健康菜,含铬，能促进葡萄糖耐量因子合成，调节人体糖的代谢与降低血糖浓度，可辅助治疗 生麦芽50G、玫瑰花15G、厚朴花15G煮弗后放鲫鱼1条，鲜薄荷20煮熟缓解肝郁结所致的胸闷脘痛、肋痛嗳气,手法,建议做15次，做后面双腿，时间为40分钟 1：涂油 2：双手重叠按腿 3：双手朝
