良性位置性眩晕的手法复位要点 1

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1、良性位置性眩晕的手法复位要点 1、 Epley氏耳石复位手法(后半规管耳石适用,见视频) 第1步 让患者纵行坐在床上,检查者在其背后扶头,头转向患耳45。 第2步 快速躺下,垫肩,伸颈,头放置在床上面,患耳向下。 第3步 将头逐渐转正,继续向对侧转45,使耳石移近总脚,保持头位30秒以上。 第4步 头与躯干同时向健侧转90,使耳石回归到椭圆囊,维持此位置30秒以上。 第5步 头转向正前方,让患者慢慢坐起,呈头直位。 在执行Epley变位操作过程中,需要注意每个步骤的头部所处的位置,特别是旋转的角度,这决定着是否将患者的责任半规管(即后半规管)放置在最利于耳石沉降的位置,为下一步骤的操作奠定基础

2、。同时,准确的头位不仅保证了耳石沿着我们预想的方向沉降,也使得误入其它半规管继发形成另外类型的BPPV的可能性减小到更低的限度。 2、 改良的Semont手法(治疗左耳后半规管耳石,见视频) 右侧耳石方向相反.1.端坐床上,头右转45度.2.快速向左倾倒,头后与左耳接触床面,等30秒.3,快速移动头和躯干向相反方向,直立位不停.,用头的前额支撑于床面,等30秒,再次坐起.此法每日3次,坚持到症状停止发作超过24小时. 3、Barbecue翻滚法(针对水平半规管耳石症): 患者坐于治疗台上,在治疗者帮助下迅速平卧,头向健侧扭转90;身体向健侧翻转,使面部朝下;继续朝健侧方向翻转,使侧卧于患侧;坐起。完成上述4个步骤为1个治疗循环,每一体位待眼震消失后再保持1min。

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