透明隔、帆腔详解及鉴别诊断

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1、第五脑室、第六脑室以及中间帆腔,在脑的中线部有三个潜在的腔 透明隔腔(cavum septum pellucidum CSP),第五脑室 韦尔加腔(cavum vergae CV),穹隆腔(cavum fornicis),第六脑室 中间帆腔(cavum veluminterpositum CVI),脑室间腔,透明隔腔 CSP: 两侧侧脑室中间的间隔,正常胎儿4个月时,原始透明隔内形成中缝,发展为分离的两个小叶,小叶之间的间隙称为透明隔腔。 位置:腔的前上方为胼胝体,后下方为穹隆,侧壁为透明隔小叶。 正常情况下,此腔融合消失,如一定年龄未融合且由脑脊液填充,即为CSP,不属于脑室系统,无室管膜,

2、但常与侧脑室或三脑室相通。,穹隆腔 CV: 通常由海马联合闭合不全所致,常由CSP向后扩展形成,也可单独存在。可以是先天透明隔或海马联合闭合不全而成,后天外伤也可引起。 位置:上面是胼胝体的体部和压部,前方和侧方是穹窿柱和体部,向后下延伸终于穹隆脚附近,也不属于脑室系统。,中间帆腔 CVI: 由中间帆池扩张而成,位于CV的下方,三脑室的上方,由穹隆脚间开始,两侧为丘脑,向后与四叠体池相通。 CVI内有大脑内静脉、丘脑上静脉及脉络膜后中动脉通过。,CT,MRI表现: 以听眦线作横断层面检查,CSP在三脑室上部层面图像位于两侧侧脑室额角之间,其腔壁呈平行,向后可至于侧脑室室间孔,CV位于CSP后端

3、,呈烧瓶状。CVI位于CV的下方,横断面成尖端向前的三角形或斜方形。,临床意义: CSP和CV虽然被称为第五、六脑室,但是不属于脑室系统。大多由先天性神经管闭合不全所致,少部分由头部损伤引起,一般临床表现无特异性。 有时第五脑室张力增加呈囊样改变,可压迫孟氏孔引起侧脑室积水,引起患者头痛,头晕,癫痫及精神失常等症状,此时叫透明隔囊肿。,第五、六脑室断层图解,透明隔腔(CSP) 穹隆腔(CV),中间帆腔断层图解,CVI,CV和CVI的影像鉴别?,鉴别要点及图解,CSP和CV通常并存、且走向和侧脑室平行,而CVI介于CV和三脑室之间,矢状位上两者位置明显不同。,cavum vergae,END!,

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