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1、Time will pierce the surface or youth, will be on the beauty of the ditch dug a shallow groove ; Jane will eat rare!A born beauty, anything to escape his sickle sweep .- Shakespeare 序号： 编码： 第八届西安高新“挑战杯”陕西省大学生课外学术科技 作品竞赛 作品立项申报书 作品名称：作品名称： 院院校：校： 申报者姓名申报者姓名 （集体名称（集体名称） ： 指导教师：指导教师： 类别： 自然科学类学术论文 哲学社会
2、科学类社会调查报告和学术论文 科技发明制作 A 类 科技发明制作 B 类 说明 1申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。 2申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目 填写 A1 或 A2 表，根据作品类别（自然科学类学术论文、哲学社会科 学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写 B1、B2 或 B3 表。所有申报者可根据情况填写 C 表。 3表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚，此 申报书可复制。 4序号、编码由第八届西安高新“挑战杯”陕西省大学生课外 学术科技作品立项申报组委会填写。 5学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若 是外文
3、， 请附中文本） ， 请以 4 号楷体打印在 A4 纸上， 附于申报书后， 字数在 8000 字左右（社会调查报告为 15000 字） ， （文章版面尺寸 14.522cm） 。 6.各高校将作品一式四份按组委会规定的时间交至竞赛组 委会办公室。 7作品及申报书须按要求由各校竞赛组织协调机构统一报 送。 8其他参赛事宜请向本校竞赛组织协调机构咨询。 A1申报者情况（个人项目） 说明：1必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人 作品的第一作者（承担申报作品 60%以上的工作者） ； 2本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。 姓名性别出生年月 申 报 者 情 况 学校全称专
4、 业 现学历年级学制年 入学时间 作品全称 毕业论文 题目 通讯地址 邮政编码 单位电话 常住地 通讯地址 邮政编码 住宅电话 合 作 者 情 况 姓 名性别年龄学历所在单位 资 格 认 定 学校学籍 管理部门 意见 是否为 2011 年 7 月 1 日前正式注册在校的全日制非成人 教育、非在职的各类高等院校中国学生（含专科生、本科生 和研究生） 。 是否 若是，其学号为：（部门盖章） 年月日 院系负责 人或导师 意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 是否负责人签名： 年月日 A2申报者情况（集体项目） 说明：1.必须由申报者本人按要求填写； 2.申报者代表必须是作者中学历最高者，
5、其余作者按学历高低排 列； 3.本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。 申 报 者 代 表 情 况 姓名性别出生年月 学校系别、专业、年级 学历学制入学时间年 作品名称 毕业论文题目 通讯地址 邮政编码 办公电话 常住地 通讯地址 邮政编码 住宅电话 其 他 作 者 情 况 姓名性别年龄学历所在单位 资 格 认 定 学校学籍管理 部门意见 以上作者是否为 2011 年 7 月 1 日前正式注册在校的全日制非 成人教育、非在职的高等学校中国籍专科生、本科生、硕士 研究生或博士研究生。 是 否（部门签章） 年月日 院、系负责人 或导师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果。 是
6、 否 负责人签名： 年月日 B1申报作品情况（自然科学类学术论文） 说明： 1必须由申报者本人填写； 2本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认； 3作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写； 4硕士研究生、博士研究生作品不在此列。 作品全称 作 品 分 类 （）A机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控 制、工程、交通、建筑等） B信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等） C数理（包括数学、物理、地球与空间科学等） D生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健 康、卫生、食品等） E能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化 工、生态、环保等） 作品撰写的目 的和基本思
7、路 作品的科学性、 先进性及独特 之处 作品的实际应 用价值和现实 意义 学 术 论 文 文 摘 作品在何时、 何 地、 何种机构举 行的会议上或 报刊上发表及 所获奖励 鉴定结果 请提供对于理 解、 审查、 评价 所申报作品具 有参考价值的 现有技术及技 术文献的检索 目录 申报材料清单 （申报论文一 篇， 相关资料名 称及数量） 科研管理 部门签章 年月日 B2申报作品情况 （哲学社会科学类社会调查报告和学术论文） 说明： 1必须由申报者本人填写； 2本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。 作品全称 作品所属 领域 （）A 哲学B 经济C 社会D 法律E 教育F 管理 作品撰写
8、的目 的和基本思路 作品的科学 性、先进性及 独特之处 作品的实际应 用价值和现实 指导意义 作 品 摘 要 作品在何时、 何地、何种机 构举行的会议 或报刊上发表 登载、所获奖 励及评定结果 请提供对于理 解、审查、评 价所申报作 品，具有参考 价值的现有对 比数据及作品 中资料来源的 检索目录 调查方式 走访问卷现场采访人员介绍个别交谈亲临实 践会议 图片、照片书报刊物统计报表 影视资料文件集体组织自发其它 主要调查单位 及调查数量 省 （市）县 （区）乡 （镇）村 （街）单 位邮编姓名电话调查单位 个人次 管理部门签章 年月日 B3申报作品情况（科技发明制作） 说明：1必须由申报者本人填
9、写； 2本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认； 3本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、试验数据、原理 结构图、外观图（照片）,也可附鉴定证书和应用证书； 4作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。 作品全称 作品分类 （）A机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控 制、工程、交通、建筑等） B信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等） C数理（包括数学、物理、地球与空间科学等） D生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健 康、卫生、食品等） E能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化 工、生态、环保等） 作品设计、发 明的目的和基 本思路，创新 点，技术关键 和主要技
10、术指 标 作品的科学性 先进性（必须 说明与现有技 术相比、该作 品是否具有突 出的实质性技 术特点和显著 进步。请提供 技术性分析说 明和参考文献 资料） 作品在何时、 何地、何种机 构举行的评 审、鉴定、评 比、展示等活 动中获奖及鉴 定结果 作品所处 阶段 （）A 实验室阶段B 中试阶段 C 生产阶段 D（自填） 技术转让方式 作品可展示的 形式 实物、产品模型图纸磁盘现场演示 图片录像样品 使用说明及该 作品的技术特 点和优势，提 供该作品的适 应范围及推广 前景的技术性 说明及市场分 析和经济效益 预测 专利申报情况 提出专利申报 申报号 申报日期年月日 已获专利权批准 批准号 批准
11、日期年月日 未提出专利申请 科研管理部门 签章 年月日 C.当前国内外同类课题研究水平概述 说明：1.申报者可根据作品类别和情况填写； 2.填写此栏有助于评审。 D.推荐者情况及对作品的说明 说明：1由推荐者本人填写； 2推荐者必须具有高级专业技术职称，并是与申报作品相同或相 关领域的专家学者或专业技术人员（教研组集体推荐亦可） ； 3推荐者填写此部分，即视为同意推荐； 4推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认。 推 荐 者 情 况 姓名性别年龄职称 工作单位 通讯地址邮政编码 单位电话住宅电话 推荐者所在 单位签章 （签章）年月日 请对申报者申报 情况的真实性作 出阐述 请对作品的意
12、义、技术水平、 适用范围及推广 前景作出您的评 价 其它说明 推 荐 者 情 况 姓名性别年龄职称 工作单位 通讯地址邮编 单位电话住宅电话 推荐者所在 单位签章 签章日期年月日 请对申报者申报 情况的真实性作 出阐述 请对作品的意 义、技术水平、 适用范围及推广 前景作出您的评 价 其它说明 学校组织协调机 构确认并盖章 （团委代章）年月日 校主管领导或 校主管部门 确认盖章 年月日 E组织委员会秘书处资格和形式审查意见 组委会秘书处资格审查意见 审查人（签名） 年月日 组委会秘书处形式审查意见 审查人（签名） 年月日 组委会秘书处审查结果 合格不合格 负责人（签名） 年月日 F参赛作品打印处 G1评审委员会预审意见粘贴处 G2评审委员会终审意见粘贴处
