《王琰洁净手术室规范化管理之实践》由会员分享，可在线阅读，更多相关《王琰洁净手术室规范化管理之实践（35页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、洁净手术室规范化管理 之实践实践 王琰 江苏省中医院 2016-03-25 江苏省中医院 南京中医药大学附属医院 南京中医药大学副教授 主任护师 手术室、消毒供应中心科护士长 江苏省护理学会手术室专委会委员 南京市护理学会感染管理专委会委员 医院一景 医院概况 实际开放床位2500张 日门诊量万余人次 外科病区25个 手术间35个 年手术量30000台 手术间分布 全院共有手术间35间 中心手术室 （南北两院）22间（洁净） 泌尿外科4间（洁净） 整形外科4间（洁净） 眼 科3间（洁净） 门诊2间 现代化的手术间 消毒供应中心 人员结构-护理人员（含麻护、复苏） 2016-3-16 人员结构-
2、护理人员（含麻护、复苏） 2016-3-16 2016-3-16 规范管理的目的 手术安全 感染控制 2016-3-16 规范管理的内容 基本条件 手术安全管理 医院感染预防与控制 质量管理 规范管理之实践-制度规范建立 WS/T 313-2009医务人员手卫生规范 卫生部医院手术部（室）管理规范2009 卫生部外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）2010 WS/T 367-2012医疗机构消毒技术规范 WS/T 368-2012医院空气净化管理规范 GB 15982-2012医院消毒卫生标准 GB 50333-2013医院洁净手术部建筑技术规范 手术部护理实践指南2014 手术部（室）
3、医院感染控制规范即将发布 医院感染预防与控制标准操作规程（参考版）胡必杰等 三级综合医院评审标准实施指南2011 规范管理之实践-制度规范建立 手术室工作制度2014年 手术室工作制度（修订+增 订）.docx 规范管理之实践-基本条件（环境） 严栺的分区 标示明显 限制区手术间、刷手区、无菌物品间等 半限制区 复苏室、器械间、术前准备间 非限制区 办公区、更衣去、休息区、患者准备区 2016-3-16 规范管理之实践-基本条件（环境） 工作人员通道 患者通道 物流洁污分开 2016-3-16 规范管理之实践-基本条件（设备 正确使用） 每天手术前30分钟开启系统 连台手术自净 手术结束清洁消
4、毒后系统运行30分钟 有执行有记录 2016-3-16 规范管理之实践-系统日常维护管理 专业的人做专业的事（承建单位、医院后勤部门专业的人做专业的事（承建单位、医院后勤部门-交接交接） 专人负责、定期监测（遵循设备使用说明） 过滤器的定期检查和更换 回风口滤网的定期清洁 有检查有记录 2016-3-16 规范管理之实践-回风口管理 请勿遮挡？ 此处禁放任何物品 2016-3-16 规范管理之实践-减少产尘 布类面料的改革 符合标准舒适透气防 渗漏无静电 全面涤棉 2016-3-16 规范管理之实践-门户管理 科学的设计 方便的使用 电动、闭门器 意识的培养 自觉的执行 培训目的：知其所以然
5、对象：手术室工作人员 重点：实习医生、实习护士、新进工勤人员 2016-3-16 规范管理之实践-人员管理 规范着装 人员控制 2016-3-16 规范管理之实践-人员管理 制度的执行 外来人员进入手术室申请表.doc 门卫管理 定时定点 违规处理 2016-3-16 规范管理之实践-安全管理 安全核查 手术清点 标本管理 风险防范 安全用药 输血安全 规范管理之实践-医院感染预防与控制 胡国庆教授：手术室如何预防感染的16个热点问题 日常工作中，您是否也曾为下面这些问题烦恼过呢？是否也曾想了解国际上手术 室管理最先进的理念呢？看看这些问题，您都懂了吗？都想知道答案吗？ 1、洁净手术室是手术室
6、发展方向吗？ 2、普通手术间应该怎么建？ 3、一定要设置负压手术间吗？ 4、洁净手术间手术床摆放有何要求？ 5、洁净手术室如何做好日常维护？ 6、手术室空气监测需要每月一次吗？手术室空气监测需要每月一次吗？ 7 7、环境物表清洁消毒有何要求？、环境物表清洁消毒有何要求？ 8 8、连台手术要不要空气消毒？、连台手术要不要空气消毒？ 9 9、外科手卫生是否必须刷手吗？、外科手卫生是否必须刷手吗？ 1010、手术室医护人员应戴什么口罩？、手术室医护人员应戴什么口罩？ 11 11、术前皮肤准备做些什么？、术前皮肤准备做些什么？ 1212、手术室地面如何根治碘伏黄染？、手术室地面如何根治碘伏黄染？ 13
7、13、为什么要进行患者体温管理？、为什么要进行患者体温管理？ 1414、手术室为什么需对器械预处理？、手术室为什么需对器械预处理？ 1515、接台腔镜器械处理有何规范要求？、接台腔镜器械处理有何规范要求？ 2015-07-07 胡国庆 SIFIC官网 手术室如何预防感染的16个热点问题SIFIC官微 2016-3-16 规范管理之实践-医院感染预防与控制 手术间清洁 术前 术间 术后 日常 终末 规范管理之实践-医院感染预防与控制 清洁工具的选择和使用 专业的作业流程和操作规范 超细纤维的抹布和地巾 分区域使用和消毒 2016-3-16 规范管理之实践-医院感染预防与控制 口罩的正确选择和佩戴
8、 医用外科口罩 分清内外面 2016-3-16 规范管理之实践-医院感染预防与控制 术前皮肤准备 术中体温管理 无菌技术 2016-3-16 规范管理之实践-医院感染预防与控制 术后复用器械的处理（预处理） 小型压力灭菌器的正确使用 2016-3-16 消毒供应中心手术室（腔镜） 规范管理之实践-医院感染预防与控制 外来器械 的处理 2016-3-16 规范管理之实践-医院感染预防与控制 垃圾处理 职业防护 2016-3-16 规范管理之实践-质量管理 质量控制体系的构建 2016-3-16 科护士长 手术室护士长 手术室护士 规范管理之实践-质量管理 质量标准的制定2016手术室质量检查评分标准.doc 敏感性指标的建立和监测 相关bundle的建立（指南与询证） 持续质量改进 2016-3-16 规范管理之实践-质量管理 质量控制 质性量性实时前瞻性 2016-3-16 谢谢 2016-3-16
