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1、XXX医院职业暴露应急预案及措施 （一）医护人员在进行医疗护理操作时做好标准预防，防止发生职业暴露。一旦发生职业暴露，应立即进行正确的局部处理。 1、如果是完整的皮肤污染，用肥皂液和流动水彻底冲洗，做局部皮肤的一般性消毒即可，不需要进行暴露后的药物阻断或预防。 2、如果是黏膜暴露，应当立即用生理盐水或清水反复冲洗，用0.5%碘伏冲洗或涂抹消毒。 3、如果是被污染的锐器划伤或刺破皮肤黏膜，有伤口，应当立即在伤口旁端反复轻轻挤压，尽可能挤出伤口处的血液，再用肥皂液和流动水进行反复冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。最后再用消毒剂如75%酒精、0.5%碘伏消毒局部伤口。 （二）做完局部处理后立即报告感染管
2、理科。 （三）感染管理办公室接到报告后要立即对暴露性质作出判断。如果暴露物为HIV阳性，一方面应报告分管院长，另一方面应报告疾控中心艾滋病所，请有关专家评估伤口暴露级别，决定是否预防用药。 （四）如果需要用药，尽早在专家指导下使用。 （五）填写职业暴露登记表。定期随诊。 总结经验教训，进行结果反馈 职业暴露的应急处理流程图 职业暴露部位 皮肤刺割伤 黏膜损伤 完整皮肤污染 反复轻轻挤压伤口，尽 量挤出损伤处的血液 生理盐水或清水反复冲洗伤口 肥皂和清水冲洗 肥皂液和流动水冲洗 75%酒精、0.5%碘伏、0.2-0.5%过氧乙酸浸泡或涂抹消毒 0.5%碘伏冲洗或消毒 不需要药物阻断或预防 一般性消毒 报告感染管理科 报告分管院长 判断暴露物性质 HIV阴性 HIV阳性 暴露时状况不明 疾控中心专家评估暴露级别别 不需要药物阻断或预防 相关临床专家认真分析暴露种类，根据具体情况决定采取药物阻断和预防 决定是否预防性用药 如果需要药物阻断和预防用药应尽早实施 填写职业暴露登记表 感染管理科、科室 各保留一份
