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1、面圃C侗圃t圃【Con圃胺碘酮与华法林相互作用刑国=aRHnp使肝内代谢立体选择性改变d栅艘cVFzC9榻c)Az活樘5和R-华法林代谢转化过程受影响x华法林血中浓度增高eawEbEn蹦还可引巍麝i】ta一/文献一老年AF患者EE表1华法林组与狱合治疗组治疗前后INBR值比给(#组别例数治疗前INR治疗后INR华法林组242.200.24219士022联司汰疗组E2180.26卯58士0.24注:与华法林织治疗后比软,“A0.05:与联合治疗织派疗前止触碘酮与龟去林有协同抗凝作用出血风险阴显憎大EL文献二AF患者E可能会引起INR升高的6种药物进行了统计分析房畸惠盲噱莆华菁林的出血风隘是华法林
2、出血的极高危因素E文献三瓣膜置换术AF悦者野E表133例怜者静滴脓碌醛前后,IA及心率变化(:土4)E用药剪21.20土3.101.90丶0.20131.40士25.60用药后35.20土6.103.10王0.40驱70土17.50一值0.0014.江更玉时虚帛陂慧菖2可酶原时间叮明豆L长出血风险加大。nnxsaestpasizan320:时皂文献四胺碘酮与华法林剂量负相关沥E水根据病情及IN撷凑华法林成肽腕酮的用最佬NR保持在25-3.0脓硫酮剂里s200mg/4为第1组201.400mg/4为第2组Ee我2阮脱腐的华法社闹的制鳞关尿(二二pd描别。仕欣EE笛1怪。67H663z32.1符2
3、线卯。2388S6.9-.-pg符3线5L皋F筠4组如535-etr:Essn上伟402一月七三。倩一沼不簿1超匕“P0.08“.P008与箬2超匕AAp05笃3抵匕0l文献四胺碘酮与华法林剂量负相关两药合用后,pT较单用华法林时明显延长证明胺碘酮确实增强了华法林的抗凝作用两药合用时抗凝作用明显增强需要长期随访及监测pT及INR或血药浓度,E文献五华法林与NOACs联合胺碘酮55gn联用出血事件发生率较高。国2或皋理沥相对来说,阿吭沙班联用胺碘酮的出血风险稍佗,阿吭沙班与华法林相比,使NVAF惹者获益文献六代谢基因变异患者基于基因型以及是否使用能碘酮的对比基因变异患者,华法林代谢受影响,所需剂量相对减少;量_重真渲用胺碰酮患者,河仁林伟c朝umaegeeciceinL文献七胺碘酮影响华法林抗凝的起始时间使用胺碘酮对全体、进入或未进入不同治疗窗的瓣膜置换患者Eeds+anyce
