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1、u抗焦虐药中国人民解放军102医院余海鹰抗焦虑药*有苯工氮单类、巴比姜类、抗抑郁药和6r受体阻滞药,以茉二氮卓类最常见。011类刺常用苯氮卓类药的分类与剂量|半裔加(h)成人剂显(mgfd)1111|升衮期矫15-550125一151(27.5一15十衮期中箍长|10-20293|68。101-30十袁朝长吊顺唰们叩仑服弓270410川日一|门一氖硫要注1“gf一1“2-703|地西泮|20-702.5-40i1|硬西泮8-365-1511文司降仁|1。241“-12氧内泮30-10015-30注:剂量范图中小剂量为镇静催真用,高剂量为抗焦虔、抗惊欧、和控制癫痛所用111医春苯二氮卓类药物苯氮
2、卓靖药是-类作,氮卓类受体,响有镇静、抗焦虑、肌,弛、抗惊厥作用的药物。札类药物比界类毒性肌一师山反度世技57于中枢苯二肉松巴比5。“.qoalu-.diarlnttmuseuyrlromzra11111fffff【f111111111I0Praal111111适应症_11f|急、慢性焦虑状态!12、|神经狞如恒恭症、焦虑症t强逝症、舵体形式障得1神经衰弱等3+应激柏关队确如急性应激椿碍、创伤后应激陈碍、指应院彼等.4、精神疹病伴陶的焦虑。,月5、湟年期纬合猝111111116、麻眠障碍。_111111117躺体疾疳所致焦虑I心8、;检查前CyWUucs9、手术前、麻醉前给药。11110、神经
3、肌肉拥摇。,|国111】裘茎挛卡r莎、歹祠11111112、癫痫11111111111111111111111113、巴比姜、乙醇成癖戒断时替代药物。11临床应用一ff11111111111根据狒惧特点和药物作用特旌选用药物。如急性焦虑发作可用作用时间短的药物,慢性伟虑则吴用作用时间长的药粑。12.|治疗暖眠障得通常单次睡前Somin给药,小剂量开始。|13、|治疗信虚一能每日给药2-4次。从小剂量开始,逐浙加春,剂量因人而定4、|主要通过口服给药,跃重焦虑、紧张状态可用肌内注射,效果不好可f11111用静脉给药|11Jsl11111S:u颌体M炳01G万门116单沥蚩多次泷寺给茵,症状掘制后
4、茵口服纳药。7.,治疗癫痛和神经肌肉疾病的用法,参见神经科疾病相关部分。|8、|药物凑量应逐涧进行9、具体用法:01C233(431(5)C6)(7)(80113111111111111U11111111111111111ffffff【11111C13广浦性焦遣痛111|可选用中长受药阿智峻仓、劳拉西沫、文周哲仓、地西沪、氧硝西泰等广泱性焦腾具有倡性的猪程,首欣治疗|莲二氟卓类芊应用刨622周。过单净荣易引起症状民跟。|1厂航从小剂量开始。如阿普哲仑0.4ing,31d,效果不好可加到244一唰胁咖胍枷胁a唧:(2)l惊恐障碍】11111111111111111体类药吻L荠壶押咽f抒苜什叮晦/
5、鑫瓮蟒的取)下或庞从小剂量开始,恤用如l111111炯普呻仑最抖亦丨址可挎6mgd地茜汁最押剂黄3Pm刨d氯硝呵汀:6mg/d。通常1一2周内达治疗剂最,症状控制后继续治疗6个月,然情馗$净量维持治疗12个月。1311111111111111111111111111111111111(3社交焦虑庞深唁仓治疗建1.2-omeldl氯硬包泮216mg/d等,治扮疗程3-6个月6个月后逐渐凑量|有时还需结合抗抑邛药治疗;行为治疗。|(4_)强填症,朵氯草类纺什力强避矗的辅勋治厂筠减轻倬虑及澈越氯硝茜汗21omgd.,(5)创伤宸胶萝祭惮驷fy一航作为SSRI及三环类抗抑标药的蒙助治疗。英士后/激障碍
6、的失眠,觉醒水平增口、阿普哲仓的最大剂量为0.4-2.4mgld,氯确西泽2+6mgd,逐渐加到冶拧量111111a咤桶及焦虐症状。|111丨11111O氯卓朱药能砚善创侣111从小响量开始,11111111111111111111(6精神活性物质濉用戒断状态【11f11:苯二罐类碳胁愤呻胁郜哗胁勋愤胁用的胁状昱,特别是对成断反岛中的焦逸痛状的改咤行效。剂量应参烨侗酒量,其换算公式为:500g/d(50%一60%),白海=地西泮2040mg/d给药途径一般为口服,|须3次/d用药.|常用地西泮10一40mg/d,戒断症状表现为严重焦虑疳状者可静脉洼射,疾状改咤吕逐浙凑药、停药。111111(7)精神疾病伴随的焦虑状态1Issllaeb、服用抗精神病药物时也可出现焦慈,苦二氮卓类药物能有效渡线作随的隼虑每曰锌24泱fn龚亏蒽三贝呱亟拷没逞叁叠粹本节_“广萨乏亏上灸磊L莒亨”的靖疗1刀1。131111111111111111111111111111111
