开浦兰_神经内科-1215

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1、开浦兰:优势抗痫 更好生活,癫痫,不容忽视的疾病,癫痫 神经内科最常见的疾病之一 癫痫患者的死亡危险性为一般人群的23倍,临床诊疗指南 - 癫痫病分册 (2007) P1,癫痫患者应该拥有怎样的生活?,最少的 认知和记忆损害 最少的 突发意外死亡 最少的 偶然受伤或死亡 最少的 抑郁发生率 独立的 生活能力 良好的 工作能力 正常的 社会活动能力,Meador KJ. Neurology. 2002;58(suppl 5):S21-S26. Lhatoo SD, et al. Postgrad Med J. 1999;75:706-709. Annegers JF, et al. Epilep

2、sia. 1998;39:206-212. Epilepsy Foundation. Epilepsy Behav. 2002;3:2-3. Van Ness PC. Arch Neurol. 2002;59:732-735.,癫痫的治疗目标,临床诊疗指南-癫痫病学分册.P41,理想癫痫治疗药物应当具备的特征,有效 不良反应发生率低 不出现药代动力学相互作用 适合与不同作用机制的药物联合使用 需要实验室监测次数最少 剂量调整方便,癫痫发作和综合征的诊断与治疗 Panayiotopoulos CP. 吴立文主审, 任连坤主译. 中国协和医科大学出版社 2008年10月第1版.P396,开浦兰,联

3、合治疗有效控制部分性发作,Eng CO, et al. Clin Neuropharmacol 2005; 28:72-78.,开浦兰联合治疗部分性发作6个月无发作率高,Zaccara G, et al. Acta Neurol Scand 2006; 114:157-168.,丙戊酸钠 卡马西平 奥卡西平,托吡酯,拉莫三嗪,癫痫发作和综合征的诊断与治疗 Panayiotopoulos CP. 吴立文主审, 任连坤主译. 中国协和医科大学出版社 2008年10月第1版. P466、469、472、478、482,开浦兰起效迅速,起始剂量即有效剂量,开浦兰治疗第一天,无发作患者比例显著15%,F

4、rench J, et al. Epilepsia 2005; 46(2):324326.,*p0.001,OR=2.3*,OR=2.5*,OR=2.7*,与 治 疗 前 一 天 比,成人难治性癫痫部分发作患者380例,每天口服左乙拉西坦1000mg。,无 发 作 患 者 比 例 改 变 (%),开浦兰,联合治疗部分性发作的治疗保留率高,Zaccara G, et al. Acta Neurol Scand 2006; 114:157-168.,开浦兰联合治疗部分性发作 三年治疗保留率达58%,Depondt C, et al. JNNP 2006; 77:101-103.,癫痫患者认知损害的

5、发生率高,临床诊疗指南 - 癫痫病分册 (2007),癫痫患者常有认知功能损害 主要表现为 感知受损 注意力下降 记忆障碍减退 抽象概括减退,思维推理减退 计划判断减退 计算能力减退 词汇表达能力减退,开浦兰对癫痫患者的认知功能无不良影响,Levision PM, et al. Epilepsia. 2009; 50(11): 2377-2389,认知功能评价采用WRAML-2测试,开浦兰对肝功能无影响,无需行常规实验室监测,癫痫发作和综合征的诊断与治疗 Panayiotopoulos CP. 吴立文主审, 任连坤主译. 中国协和医科大学出版社 2008年10月第1版. P469,开浦兰无临床

6、意义上的药物间相互作用,癫痫发作和综合征的诊断与治疗 Panayiotopoulos CP. 吴立文主审, 任连坤主译. 中国协和医科大学出版社 2008年10月第1版. P71,开浦兰不良事件停药率低,Zaccara G, et al. Acta Neurol Scand 2006; 114:157-168.,开浦兰独特作用机制, 与其他AEDs的机制无重叠,癫痫发作和综合征的诊断与治疗 Panayiotopoulos CP. 吴立文主审, 任连坤主译. 中国协和医科大学出版社 2008年10月第1版.P398,开浦兰,更接近理想抗痫药物的评判标准,Eng CO, et al. Clin Neuropharmacol 2005; 28:72-78.,总 结,癫痫,不容忽视的疾病 开浦兰:优势抗痫、更好生活 无发作率高 起效迅速 治疗保留率高 使用简便,无临床意义上的药物相互作用 独特作用机制,谢 谢,

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