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1、白带异常 妇科疾病的警戒信号,白带（white vaginal discharge）：,白带，即阴道排液，是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成，且内含阴道上皮脱落细胞、白细胞。,正常白带：呈白色稀糊状或蛋清样，无腥臭味，对妇女健康无不良，与身体生理状况变化有关。,月经周期中正常白带变化：,月经后：白带量少 ； 排卵期：白带增多，质稀，色清，外 观如鸡蛋清样，能拉长丝； 排卵后：白带量少、稠厚 ； 月经来潮的前后几天：白带稍多且混浊。,其他正常变化：,性兴奋时和性交后，白带增多； 口服避孕药后； 妊娠初3个月与末3个月；,白带异常：,指分泌量增多或性状异常。,脓性白带； 豆渣
2、样白带； 血性白带； 水性白带；,常见的病理性白带：,脓性白带：,色黄或黄绿，如脓样，有臭味。 由感染造成，最多见于滴虫性阴道炎，其次是慢性宫颈炎，亦可见于子宫内膜炎、阴道异物等。,症状： 稀薄的泡沫状白带及外阴瘙痒灼热、 性交痛； 不孕； 多在月经前后发作。 体征： 多量白带稀薄脓性、黄绿色、泡沫 状、有臭味 阴道粘膜充血，出血斑点,滴虫性阴道炎（Trichomonal vaginitis）,滴虫性阴道炎临床表现,豆渣样白带：,或称干酪样，是外阴阴道假丝酵母菌病的典型特征，常伴有严重的外阴瘙痒。,外阴阴道假丝酵母菌病，VVC：,1.外阴阴道念珠菌病 2.念珠菌性阴道炎 3.霉菌性阴道炎,注：
3、假丝酵母菌即念珠菌,VVC病原体,80-90%为白假丝酵母菌,常见诱因：孕妇、广谱抗生素、糖尿病、及免疫抑制剂,主要症状：外阴奇痒、灼痛，尿频、尿 痛及性交痛，白带增多 体征：外阴阴道潮红、水肿，外阴可见 皮损（红斑、湿疹、脓疱、糜烂、溃疡） 或皲裂，白带呈稠厚豆渣状或凝乳样， 阴道粘膜上白色假膜,VVC临床表现,血性白带：,白带中带血，或白带呈咖啡色。 白带带血丝分生理性的和疾病性的两种。 生理性：排卵期出血，即月经中期出血，是 指两次正常量月经之间的少量出血， 可伴有不同程度的小腹痛。 病理性：警惕宫颈癌、子宫内膜癌等。 宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤、带环 等也可引起。,水性白带：,量多、水样，首先要考虑子宫内膜癌或输卵管癌。 持续流出淘米水样白带，且具奇臭者一般为晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。 阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能。,谢谢,
