2018医师定期考核临床(3)

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1、单选题 关于新生儿胆红素代谢的特点，以下哪项是错误的（ ）A胆红素生成增多B转运胆红素能力不足C肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低D肠道内-葡萄糖醛酸苷酶活性较低E肝细胞内Y、Z蛋白含量低正确答案：D单选题 下述何项不是重度妊高征临床表现（ ）A血压大于180/110mmHgB24小时尿蛋白定量为5gC眼底小动脉痉挛，动脉：静脉比例为1:3，视网膜水肿，有渗出物及出血等D头痛，呕吐、上腹不适，视力障碍E尿量800ml/24h正确答案：E单选题 有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用（ ）A新斯的明B阿托品C可拉明D碳酸氢钠E氯磷定正确答案：E单选题 精神分裂症的病程（ ）A缓慢或急性起病，病程迁

2、延，有慢性化倾向和衰退的趋势，部分可痊愈或基本痊愈B急性起病，病程短暂，能完全痊愈C急性起病，病程迁延，部分患者有慢性化倾向和衰退的可能D缓慢起病，病程迁延，肯定会慢性化和衰退，无痊愈的可能E急性起病，病程迁延，均能完全康复正确答案：A单选题 60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位是（）A脑颞叶B基底节C脑室D脑桥E小脑正确答案：E单选题 关于新生儿胆红素代谢的特点，以下哪项是错误的（ ）A胆红素生成增多B转运胆红素能力不足C肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低D肠道内-葡萄糖醛酸苷酶活性较低E肝细胞内Y、Z蛋白含量低正确答案：D单选题

3、下述何项不是重度妊高征临床表现（ ）A血压大于180/110mmHgB24小时尿蛋白定量为5gC眼底小动脉痉挛，动脉：静脉比例为1:3，视网膜水肿，有渗出物及出血等D头痛，呕吐、上腹不适，视力障碍E尿量800ml/24h正确答案：E单选题 有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用（ ）A新斯的明B阿托品C可拉明D碳酸氢钠E氯磷定正确答案：E单选题 精神分裂症的病程（ ）A缓慢或急性起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的趋势，部分可痊愈或基本痊愈B急性起病，病程短暂，能完全痊愈C急性起病，病程迁延，部分患者有慢性化倾向和衰退的可能D缓慢起病，病程迁延，肯定会慢性化和衰退，无痊愈的可能E急性起病

4、，病程迁延，均能完全康复正确答案：A单选题 60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位是（）A脑颞叶B基底节C脑室D脑桥E小脑正确答案：E单选题 男性，57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复（ ）A睑缘直接拉拢缝合B用下睑全层复合组织瓣移转修复C用耳廓复合组织游离移植修复D单纯用局部皮瓣修复E鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术正确答案：B单选题 局限性脂肪肝的典型超声表现是（ ）AA.实质内单个或多个强回声结节BB.实质内无占位效应的片状细密强光点回声，内见正常通

5、行的血管CC.周边血管绕行的强回声结节DD.占位效应明显的低回声EE.外周呈低回声的结节正确答案：B单选题 .烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（ ）A胃酸分泌B胃粘膜前列腺素改变C粘膜灌流量减少和灶性缺血D粘膜屏障功能损伤E氧自由基产生和释放正确答案：C单选题 术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，白细胞24109/L，胸片右侧中量胸腔积液。最可能的是（ ）A肺部感染B切口感染C膈下脓肿D盆腔脓肿E纵隔脓肿正确答案：C单选题 心跳停止时间是指A循环停止到重建人工循环的时间B循环停止到心脏复跳的时间C发现心跳停止到重建人工循环的时间D发现心跳停止到心脏复跳的时间E以上都不是

6、正确答案：A单选题 体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平（ ）A射线B高能射线C低能射线D射线E以上均不可正确答案：D单选题 下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰?A高血压B主动脉瓣关闭不全C房间隔缺损D动静脉瘘E心肌梗死正确答案：A单选题 重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用（ ）A血管内瘘B单针双腔导管C单针单腔导管D两条单腔深静脉导管E两条双腔深静脉导管正确答案：B单选题 关于风团的特点，以下描述不正确的是?A是一种水肿性皮肤损害，隆起于皮肤表面B可呈苍白色或红色C大小不一，形态多样D发生快、消退快E消退后残留色素沉着正确答案：E单选题 女患者，28岁，左耳持续性流脓9年，伴

7、耳道长肉芽1年来诊。检查：外耳道有易出血血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见。CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏。该病人最可能诊断是（ ）A乳突炎B骨溃型中耳乳突炎C中耳癌D外耳道胆脂瘤E耳道异物正确答案：B单选题 女性，45岁，患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次/分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次/分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭。该患者呼衰最可能的类型为（ ）A型呼衰B型呼衰C先型以后发展为型D先型以后发展为型E以上都不是正确答案：A单选题

8、 下列哪种疾病脾大最显著（ ）A急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C急性单核细胞白血病D慢性粒细胞白血病E慢性淋巴细胞白血病正确答案：D单选题 颈部损伤窒息时，最关键的措施是_A让患者取患侧卧位B立即使用中枢呼吸兴奋剂C立即使用鼻导管吸氧D立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液正确答案：D单选题 关于鼓膜的描述，以下不正确的是（ ）AA.位于外耳道和鼓室之间BB.组成鼓室外壁CC.分为紧张部和松弛部DD.半透明EE.紧张部分为二层正确答案：E单选题 脊髓灰质炎患者出现瘫痪后，预防畸形的康复治疗措施不包括（ ）A防止肌力的不平衡B预防关节挛缩C避免不正常的姿势负重D预防肢体的失用E预防骨

9、质疏松正确答案：E单选题 下列检查可以作为血管迷走性晕厥确诊依据的是：A超声心动图B心电图C动态心电图D脑电图E倾斜试验正确答案：E单选题 鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮，最多见的是：（ ）AA.腺癌BB.淋巴上皮癌CC.鳞状细胞癌DD.基底细胞癌EE.移行细胞癌正确答案：C单选题 城乡居民健康档案坚持以_建档为主，其他医疗保健机构为辅。A二、三级医疗机构B基层卫生服务机构C各级卫生服务机构D各级卫生局E各疾病预防控制中心正确答案：B单选题 关于脑干肿瘤手术原则的叙述，以下哪项不正确（ ）A切开应避开重要核团处B胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界C血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除D

10、海绵状血管瘤出血时，手术应将血肿及异常血管组织彻底切除E切除结核瘤时应防止脓液播散正确答案：C单选题 关于黏膜移植，下列不正确的是（ ）A临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复B移植的黏膜多取材于口唇C以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制D无论游离或有蒂移植均易成活E黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形正确答案：E单选题 收缩时使声带内收，声门关闭的是（ ）AA.环杓后肌BB.环杓侧肌和杓肌CC.环甲肌DD.甲杓肌EE.杓会厌肌正确答案：B单选题 Graves病最主要的发病机制是（ ）A长期碘摄入不足B长期碘摄入过多C各种因素致下丘脑分泌TRH过多D各种

11、原因致垂体分泌TSH过多E遗传易感性和自身免疫功能异常正确答案：E单选题 以下哪一疾病不会出现消瘦A糖尿病B甲状腺功能亢进C肺结核DCushing病正确答案：DCushing病（库欣病）为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称。脂肪代谢紊乱和分布异常，表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、锁骨上脂肪垫，脂肪还堆积在躯干的胸、腹、臀部，四肢相对瘦小，动脉粥样硬化，紫纹。而糖尿病、甲状腺功能亢进、肺结核均会导致消瘦。单选题 女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点。化验：血WBC3.8109/L，PLT5.0109/L，ANA1:640。最可能的诊断是（ ）A特发性

12、血小板减少性紫癜B子宫肌瘤C抗磷脂综合征D系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E重叠综合征正确答案：D单选题 造成休克死亡的最主要原因是（ ）A呼吸困难综合征B急性心肌梗死C急性肾功能衰竭D脑疝E急性肝功能衰竭正确答案：A单选题 有关机械通气治疗的描述，以下错误的是（ ）A机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施BARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为1015cmH2OCARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEPDARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加E潮气量在46ml/kg以下可避免肺泡过度扩张正确答案：B单选题 一位患

13、有股四头肌肌腱炎的患者症状逐渐开始，每天锻炼终了时尤其是跳跃、跑上楼梯时最疼，其肌力训练应是（ ）A集中于挥舞和其他爆发性活动B集中闭链运动练习，如蹲坐、冲刺C集中于无痛范围的肌力练习D避免肌力练习，集中于牵伸E避免练习，进行交叉摩擦按摩，在肌腱上用冰敷正确答案：B单选题 全耳再造术后，最关键的处理措施为（ ）A应用止血药B负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形C应用激素D观察皮瓣颜色E持续吸氧正确答案：B单选题 关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素，以下哪项错误（ ）A日照不足B体重低于1500g的早产儿C母乳喂养儿D关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素，以下哪项错误（ ）E人工喂养儿食用高

14、磷饮食正确答案：C单选题 关于胸内心脏按压的说法，下列正确的是（ ）AA.胸廓严重畸形或伴心脏移位者不适用于胸内心脏按压BB.进行胸内心脏按压时，挤压频率为80100次/分，挤压用力应均匀，切忌指尖用力，以免损伤心肌CC.注意观察心肌的颜色、张力，必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤DD.待心律、血压稳定，用新洁尔灭反复冲洗胸腔，胸腔内置抗生素，关闭胸腔，并予闭式胸腔引流EE.自胸骨旁左侧2.5cm至左腋前线，沿第三或者第四肋间隙作弧形切口正确答案：C单选题 下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外（ ）A婴幼儿麻醉B产妇行剖腹产术C帕金森病人D颅脑外伤病人E严重呼吸功能不全伴哮喘病人正确答案：D单选题 关于儿童脑脊液检查，以下哪项不正常（ ）A压力6901765Pa(70180mmH2O)B白细胞数10106/L(10/mm3)CPandy试验()()D氯120mmol/L(708mg/dl)E糖4.4mmol/L(80mg/dl)正确答案：C单选题 对脂性耳漏的描述，以下错误的是（ ）AA.脂性耳漏俗称油耳BB.耵聍为稀薄棕色的