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1、2014年输血不良反应培训考核题科室: 姓名: 得分:一、 单选题 1、溶血反应的早期特征是( B ) A.面部潮红,出现荨麻疹 B.腰背部剧痛,心前压迫感 C.头部胀痛,恶心呕吐 D.黏膜皮肤有出血点和淤斑 E.寒战高热,呼吸困难 2、输血后非溶血发热反应多发生在输血后( A ) A.15-20分钟 B.30分钟 C.2-3小时 D.3-4小时 E.5小时 3、输注保存几天的血液可以防止传播梅毒( B ) A.1-2天 B. 3天以上 C.2周 D.18天 E.21天 4、麻醉中的手术患者发生溶血性反应最早征象是( B ) A.寒战、高热 B.伤口渗血和低血压 C.皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿
2、 D.寒战、高热、头部胀痛 E.面部潮红、出现荨麻疹 5、临床输血的原则是( B ) A.输新鲜血 B.同型输注,患者缺什么输什么成分,输成分血 C.全血比较全,输全血 D.依患者的要求 E.输红细胞二、多选题 1、冷沉淀输注的适应症包括( ABCDE ) A.血友病甲 B.血管性血友病 C.手术后出血 D.DIC E.凝血因子缺乏症 2、白细胞所致的输血不良反应包括( ABCDE ) A.非溶血性发热反应 B.HLA同种免疫引起的血小板输注无效 C.白细胞相关病毒感染 D.输血相关急性肺损伤 E.TA-GVHD一、填空题 1、输血过程中应 先慢后快 ,根据 病情 和 年龄 调整输注速度,并严
3、密观察患者有无输血不良反应。 2、目前预防发热反应的主要途径是尽量 去除白细胞 。3、ABO血型不合主要是 血管内溶血 ,抗体为 IgM 类抗体,即发型输血反应,是临床上最危险的输血反应。Rh血型不合主要是 血管外溶血 ,抗体为 IgG 类抗体,迟发性溶血反应。 4、发生急性溶血反应应立即停止输血,但要保留静脉输液通畅。关键是早期诊断和积极治疗,重点是: 抗休克 、 防治DIC 、 防治急性肾衰竭 。 5、输血完毕,医护人员对有输血不良反应的应逐项填写患者 输血反应记录单 ,并返还 输血科(血库) 保存。二、问答题 1、什么是输血不良反应? 答:输血不良反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的症状和体征。2、新鲜冰冻血浆与普通冰冻血浆有什么区别?输血前要检查哪些指标? 答:新鲜冰冻血浆每袋含有全部凝血因子。普通冰冻血浆除缺乏不稳定的凝血因子和外,其余成分同新鲜冰冻血浆。输血前要检查HbsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒螺旋体抗体、ALT等指标。