第十一章-心理健康教育

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1、第十一章 心理健康教育,第一节 心理健康的涵义及标准,一、健康、心理健康与心理健康教育 1、健康、心理健康与心理健康教育的含义： 健康：不仅身体没有缺陷和疾病，还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。 心理健康是指个体在各种环境中能保持一种良好的心理效能状态. 心理健康教育：通过心理咨询、心理辅导、心理治疗及普及心理健康有关知识来增进人们心理健康的教育。,2、心理健康的标准,情绪稳定乐观 人际关系适应良好 人格完整 正确的自我观 良好的环境适应能力 心理行为特点符合年龄特征。,3、心理健康教育的意义,预防精神疾病，保障学生心理健康的客观需要 提高学生心理素质，促进人格健全发展的需要。 加强和

2、改进学校德育工作的客观要求,二、中学生心理健康的特点,1、影响中学生心理健康的因素 个人因素 个体先天的遗传特征（生物学方面） 后天养成的人格特征（心理方面） 家庭因素 父母关系 父母期望 教养方式（鲍姆林德：专断型、放任型、权威型、民主型） 父母个性,1、影响中学生心理健康的因素,学校因素 教育方式 同伴关系 学习负担 社会因素 文化背景、社会制度、经济地位,2、中学生心理健康问题的特点,隐匿性与突发性 多元性（总体起因多元）与单一性（具体个人起因单一） 无知性与盲目性,3、中学生典型的心理问题,中学生处于从童年期的幼稚向青年期的成熟发展的过渡时期，是一个半幼稚、半成熟，心理矛盾错综交织的时

3、期，这一时期的个体具有半成人、半儿童的心理特征，是个体心理发展中多发易发心理问题的时期，根据心理障碍的严重程度由低到高分为心理困扰、心理障碍和心理疾病。具体有以下几种：,抑郁症,抑郁症又称忧郁性神经症，是一种持久的心境低落状态，常伴有焦虑、身体不适和睡眠障碍。 临床特征主要有： 情绪症状。自感情绪低落，缺乏活力，兴趣减退，缺乏自信，对鼓励不感到高兴，精神不振、 认识症状：观念消极、无能感，多从消极面看事物、对未来缺希望。 躯体症状。有头痛、头昏、周身不适、疼痛、心悸、胸闷、肢体冷热感、睡眠不良等。如躯体症状突出，而抑郁心境不显示可称之为隐匿性抑郁症。 社交活动减少。不愿主动与人交往，心境恶劣、

4、烦躁。 动机缺失，做事被动、少热情。,抑郁症,形成原因： 行为主义学派认为：是正常行为强化的减少，相对异常情绪奖励过多的结果。 认知学派认为：这种人有一些歪曲的思维模式，同时个体有高度的成就需要。 解决办法：给当事人以情感支持和鼓励；以坚定而温和的态度鼓励学生做一些力所能及的事情；认知疗法；服用抗抑郁药物。,恐怖症,恐怖症是指病人具有一种在正常情况下对某一特定物体、人际交往或处境产生异乎寻常的强烈恐惧或紧张不安的内心体验，从而回避所恐惧的对象，难易自控。常伴有显著的焦虑，发作时伴心跳、出汗、四肢发抖等植物神经症状；对恐惧的物体、人物及处境有回避行为；患者知道恐惧是过分或不必要的，但无法控制。

5、主要恐惧对象有： A、简单（物体）恐惧症，是指对某种动物、物体的恐惧，如害怕蛇、有毛的物体、尖状物等。 B、空间（处境）恐惧症，又名广场恐惧症，是指对环境的恐惧，主要是公开场所，如商场、广场、黑暗处、高空等。 C、社交恐惧症，是指对人的恐惧，对象多是陌生人、权威者和异性。,恐怖症,产生原因： 精神分析学派认为：是焦虑的转移，即个人将焦虑转移到不太危险的事物上，以避免对焦虑来源的忧虑。 行为主义学派认为：是习得的。(或源于曾经经历过的事物，或源于观察他人发生的替代学习) 认知学派认为：源于个人对某些事物做了不现实的评估 解决办法：系统脱敏法,：强迫症,强迫症：病人主观体验到源于自我的某些观念和意

6、向的出现是不必要的，或其重复出现是不恰当的，但又难以通过自己的意志努力加以抵制，从而引起强烈的内心不安及严重的内心冲突，伴随的某些重复动作或行为往往是患者为了减轻其内心不安，屈从于令人不快的思想和意向或进行对抗而呈现出的继发现象。,强迫症,强迫症临床症状表现为： 强迫观念：包括强迫疑虑、强迫回忆、强迫性联想、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维等。 强迫表象：脑内强迫性的、反复想象某些生动的形象，大多数的表象是令患者难堪或厌恶的。 强迫性情绪：表现对某些事物的担心或厌恶，明知不必要或不合理，自己却无法摆脱对自己情绪的恐惧。 强迫意向：患者有强烈内心冲动，想做某种违背自己意愿的行为。虽然这种意向很少会

7、付诸行动， 但伴随焦虑和恐惧心理，驱使他们回避此种场合或采取其他对策。 强迫动作：强迫计数、强迫洗涤、强迫性仪式动作。,强迫症,原因：一是个人无意识地防止具有威胁性的冲动进入意识的替代方式， 也与人的个性有关：追求完美、过分认真，严格遵守各种规章制度，表现出主观任性、自制力差、胆小怕事、优柔寡断、迟疑畏缩、过于谨慎、过于多虑的特点，情绪体验倾向于内部。自卑的人。 还与成人禁止子女表达负面情感的背景有关。 解决办法：森田疗法、暴露与阻止反应,焦虑症,焦虑症指与以客观威胁不相适合的焦虑反应为特征的神经症。常伴有： A、植物神经功能紊乱症状，常见有心悸、气促、胸痛、面色潮红、口干、尿频等。 B、运动

8、性不安，如手指震颤、坐立不安等。 中学生常见的焦虑症反应是考试焦虑。,焦虑症,焦虑症的临床分类： A、急性焦虑发作，又称惊恐症，发作突然。 B、广泛性焦虑症包括精神性焦虑、躯体性焦虑（运动性紧张和交感功能亢进）等 焦虑症产生原因：个体早期经验、个性特点、自我期望值过高、缺乏人际支持和社会支持。,神经衰弱,神经衰弱是以慢性疲劳、情绪不稳定、神经功能紊乱，并易于兴奋和易于疲劳为特点，伴有躯体症状和睡眠障碍的一种心理障碍。 神经衰弱症状：衰弱症状、兴奋症状、情绪症状、紧张性疼痛、睡眠障碍 神经衰弱的原因：基础是心理素质。,神经症与精神病的区别（上述五种状况被称我为神经症）,神经症与精神病最大的区别在

9、于，前者自己总是感到不能控制他自认为应该加以控制的心理活动或行为，处于一种无力自拔的自相矛盾和精神痛苦的心理状态，而精神病人对自己所患的疾病多无自知力，不主动求医或拒绝治疗，其社会功能也往往严重受损。,人格障碍,含义：又称病态人格或变态人格，是指童年或少年时期发展起来的人格明显偏离正常。主要表现为情感和意志障碍，感知与智力并无异常。 常见人格障碍：偏执型人格、反社会型人格、冲动型人格、强迫型人格、回避型人格。,性偏差,由于生理发育引起的第二性征突变和心理上自我意识增强形成的合力引起,进食障碍,包括神经性厌食、贪食、异食癖 解决办法：行为疗法、认知疗法,睡眠障碍,包括：失眠、过度思睡、睡行症、夜

10、惊、梦魇 解决办法：肌肉松弛疗法,四、心理评估,1、心理评估的含义 指依据心理学方法和技术搜集得来的资料，对学生的心理特征与行为表现进行评鉴，以确定其性质和水平并进行分类诊断的过程。,2、心理评估的参考构架 健康模式的心理评估：以对当事人心理疾病的有无及心理疾病的类别为目的进行评估。 疾病模式的心理评估：旨在了解健康状态下心智能力及自我实现的倾向。,3、心理评估的意义,有针对性地进行心理健康教育的依据 检验心理健康教育效果的手段,4、心理评估的方法,心理测验 含义：是一种特殊的测量，即测量人的行为样本的一种系统程序。 类型：根据所要测量的特征分为认知和人格测验；根据一次测量的人数分为：个别和团

11、体测验。,4、心理评估的方法,评估性会谈 常用技术：倾听、鼓励、询问、反映、澄清、面质 观察法： 常用的记录方式：项目检核表、评定量表、轶事记录 自述法,五、中学生心理辅导与咨询,1、什么是学校心理辅导与咨询 学校心理辅导是指学校教育者根据学生心理发展的特征与规律，在一种新型的建设性的人际关系中，有关专业人员运用心理学等专业知识技能，设计与组织各种教育性活动，以帮助学生形成良好的心理素质，充分发挥个人的潜能，进一步提高心理健康水平的过程。 心理咨询既表示一门学科，又表示心理咨询服务。作为一种技术与服务的心理咨询是指有关专业人员运用心理学的理论与技术，借助语言、文字等媒介与咨询对象建立一定的人际

12、关系，进行信息交流，帮助咨询对象消除心理问题与障碍，增进心理健康，发挥自身潜能，有效地适应社会生活环境的过程。,1、什么是学校心理辅导与咨询,心理辅导与咨询区别 心理辅导的对象是心理健康状况相对良好的学生，重点是学生的心理发展和预防，根本目标是防止未来问题的发生提供知识服务，改善学生个体的心理机能，提高心理健康水平。 心理咨询的对象是遇到心理困惑或有强烈心理矛盾与冲突的正常学生，重点关注学生的现在，根本目标是解决学生的心理矛盾与冲突,2、心理辅导目标、特点与原则,目标：学会调试基本目标达到基础层次的心理健康 寻求发展高级目标达到高层次的心理健康 特点：积极关注、尊重、真诚、同感 原则：面向全体

13、、预防与发展相结合、尊重与理解相结合、学生主体性、个别化对待、整体性发展原则。,4、影响学生行为改变的方法,共分为3类 行为改变的基本方法 行为演练的基本方法 改善学生认知的方法,行为改变的基本方法,强化法 代币奖励法 行为塑造法 示范法 惩罚法（一是不良反应后，呈现一个厌恶刺激，二是撤销一个愉快刺激） 自我控制法,行为演练的基本方法,全身松弛训练（全身松弛法获松弛训练）：常见的操作方法有紧张松弛对照训练（雅各布松） 系统脱敏法（沃尔朴首创）：含三个步骤来访者与治疗者一起做一个等级表，治疗者教来访者练习并达到完全放松，来访者开始做等级表中所列的引起最低度恐惧的一件事 肯定性训练（自信训练或果敢训练）：这种训练发展了人的自我肯定行为即请求、拒绝、真实地表达自己的意见和情感。常用训练方式为角色扮演。,改善学生认知的方法,含义：从改变学生的认知结构、思考方式而改变其情绪和行为，又叫认知辅导。 改善学生认知的方法的具体操作方法是艾里斯的合理情绪行为治疗，艾里斯认为：人的情绪由他的思想决定，合理的观念导致健康的情绪，不合理的观念导致负向的、不稳定的情绪。为此提出了ABC理论，并将合理情绪行为治疗方法分为ABCDE步骤。,再见,