2018执业药师考试 中药学综合知识与技能 考点大全(打印版)

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1、 第一章 中医基础理论.1 第一节 中医学的基本特点1 第二节 阴阳学说1 第三节 五行学说2 第四节 藏象. 4 第五节 生命活动的基本物质7 第六节 经络. 9 第七节 体质. 9 第八节 病因. 10 第九节 发病与病机11 第十节 预防与康复13 第二章 中医诊断基础14 第一节 中医诊断学概述14 第二节 四诊. 14 第三节 辨证. 27 第三章 常见病辨证论治.35 第一节 治则与治法35 第二节 中医内科病证的辨证论治36 第三节 中医外科病证的辨证论治47 第四节 中医妇科病证的辨证论治51 第五节 中医儿科病证的辨证论治54 第六节 中医耳鼻咽喉科病证的辨证论治55 第四章

2、 民族医药基础知识.57 第一节 藏医药基础知识57 第二节 蒙医药基础知识58 第三节 维吾尔医药基础知识58 目 录 官网: 2 中药学综合知识与技能 百通世纪 第五章 常用医学检查指标及其临床意义.59 第一节 血常规检查59 第二节 肝功能检查59 第三节 血液生化检查59 第六章 中医药文献信息与咨询服务.60 第一节 中医药信息60 第七章 中药调剂操作的基本技能知识.62 第一节 中药处方62 第二节 处方审核63 第三节 处方调配与复核70 第四节 中药汤剂72 第五节 特殊中药处方的调剂73 第八章 中药的贮藏与养护.76 第一节 中药的质量变异现象76 第二节 引起中药质量

3、变异的因素77 第三节 中药贮藏77 第四节 中药养护79 第九章 中药的合理应用81 第一节 合理用药概述81 第二节 中成药的联合应用82 第三节 中西药的联合应用84 第十章 特殊人群的中药应用.87 第一节 老年人的中药应用87 第二节 婴幼儿患者的中药应用88 第三节 肾功能不全者的中药应用89 第四节 肝功能不全者的中药应用90 第十一章 中药不良反应91 第一节 引起中药不良反应发生的因素91 第二节 医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则. .91 第三节 常见中药品种的不良反应93 官网: 1 百通世纪 第一章 中医基础理论 第一章 中医基础理论 第一节 中医学的基本特点 考

4、点一 整体观念 1. 人是一个有机整体 2. 人与自然环境的统一性 3. 人与社会环境的统一性 考点二 辨证论治 1. 症、证、病的区别 症 包括症状和体征两方面,是疾病的外在表现。症状是病人的主观异 常感觉或表现,如头晕头疼、恶心呕吐、烦躁易怒等,体征是医生 检查病人时发现的异常征象,如水肿、舌苔、脉象等 证 即证候。指疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病因、病位、 病性、邪正关系。能反映出疾病病理变化的本质,如风寒表实证, 气虚血瘀,肾虚血少,风热蕴肺,阴血亏虚等 病 即疾病(名称) 。指有特定的致病因素、发病规律、病理演变过程, 如感冒、类风湿、厌食、胸痹等 2. 辨证与论治的关系

5、辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段 和方法。 第二节 阴阳学说 考点一 阴阳的属性 属性医学领域 阳 剧烈运动的、外向的、上升的、温热 的、明亮的,或属于功能方面的 对于人体具有推动、温煦、 兴奋等作用的物质和功能 官网: 2 中药学综合知识与技能 百通世纪 属性医学领域 阴 相对静止的、内守的、下降的、寒冷 的、晦暗的,或属于有形的物质方面 的 对于人体具有凝聚、滋润、 抑制等作用的物质和功能 考点二 阴阳的相互关系 对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。 考点三 阴阳学说的临床应用 在疾病 治疗中 的应用 确定治 疗原则 治疗基本原则:调整阴阳,即补其不足,泻其有余。 (1

6、)阴阳偏盛实证,治疗原则: “损其有余” “实则 泻之” 。 阳盛则热实热证用寒凉药治热以寒,即 “热者寒之” ; 阴盛则寒实寒证用温热药治寒以热,即 “寒者热之” 。 (2)阴阳偏衰阴虚或阳虚,治疗原则: “补其不 足” “虚则补之” 。 阴虚虚热证 “壮水之主,以制阳光” ,即滋阴 壮水之法,以抑制阳亢火盛,治疗原则亦称为“阳病治 阴” ; 阳虚虚寒证 “益火之源,以消阴翳” ,即扶阳 益火之法,以消退阴盛,治疗原则也称为“阴病治阳” 。 注:对阴阳偏衰的治疗,张景岳根据阴阳互根的原理, 提出了“阴中求阳、阳中求阴”的治法,即在用补阳药 时,须佐用补阴药;在用补阴药时,须佐用补阳药,以 发

7、挥互根互用的生化作用。而“阳病治阴、阴病治阳” 的理论依据则是阴阳对立制约关系 第三节 五行学说 考点一 五行的特性 五行特性引申 木木曰曲直具有生长、升发、条达舒畅等作用的事物,均归属于木 官网: 3 百通世纪 第一章 中医基础理论 五行特性引申 火火曰炎上具有温热、升腾等作用的事物,均归属于火 土土爰稼穑具有生化、承载、受纳等作用的事物,均归属于土 金金曰从革具有清洁、肃降、收敛等作用的事物,均归属于金 水水曰润下具有寒凉、滋润、向下运行等作用的事物,均归属于水 考点二 五行的分类 事物属性的五行归类表 自然界 五 行 人体 五色五味五脏 五 腑 五官五体五志五声五液五华 青酸木肝胆目筋怒

8、呼泪爪 赤苦火心小肠舌脉喜笑汗面 黄甘土脾胃口肉思歌涎唇 白辛金肺大肠鼻皮悲哭涕毛 黑咸水肾膀胱耳骨恐呻唾发 考点三 五行相生、相克的概念和次序 相 生 有序的资生、助长和促进:木生火, 火生土,土生金,金生水,水生木。 “生我”者为“母” , “我生”者为 “子” 相 克 有序的克制、制约:木克土,土克 水,水克火,火克金,金克木。 “克我”者为“所不胜” , “我克”者 为“所胜” 考点四 五行相乘的含义与原因、病理关系 含义五行中某一行对其所胜一行的过度克制。即“过克” 次序 官网: 4 中药学综合知识与技能 百通世纪 考点五 五行相侮的含义与原因 含义 五行中某一行对其所不胜一行的反向

9、制约和克制。即 “反克” ,又称“反侮” 规律 考点六 五行学说的临床应用 1. 在疾病诊断中的应用 阐释疾病 传变 相生关系 的传变 母病及子; 子病及母 相克关系 的传变 相乘; 相侮 2. 在疾病治疗中的应用 根据相生规律确定的治法 滋水涵木法 金水相生法 培土生金法 益火补土法 根据相克规律确定的治法 抑木扶土法 培土制水法 佐金平木法 泻南补北法 第四节 藏象 考点一 五脏的生理功能 心 “五脏六腑之大主” 1. 心主血脉。 2. 心主神明 官网: 5 百通世纪 第一章 中医基础理论 肺 “华盖” 、 “娇脏 “ 1. 肺主气,司呼吸。 2. 肺主宣发与肃降。 3. 肺主通调水道。

10、4. 肺朝百脉,主治节 脾 脾为后天之本,气 血生化之源 1. 脾主运化。 2. 主统血 肝 “刚脏” ,喜条达舒 畅而恶抑郁,主升、 主动,易亢易逆 1. 肝主疏泄。 2. 肝主藏血 肾 “腰为肾之府” ,肾 为先天之本、脏腑 阴阳之本 1. 肾藏精,主生长、发育与生殖。 2. 肾主水。 3. 肾主纳气 考点二 五脏之间的关系 五脏之间的关 系 心与肺主要表现在气和血的相互依存、相互为用 心与脾主要表现在血液的生成和运行两方面 心与肝主要表现在血液与神志方面的依存与协同 心与肾 主要表现为:心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存 关系;心血与肾精之间的依存关系。 肺与脾主要表现在气的生成和津液的输布代

11、谢两个方面 五脏之间的关 系 肺与肝 主要表现在气机的调节方面。若肝升太过,或肺 降不及,则多致气火上逆,可出现咳逆上气,甚 则咯血等病理表现,称之为“肝火犯肺” 肺与肾主要表现于津液的代谢和呼吸运动两个方面 肝与脾 主要表现在饮食物的消化和血液的生成、贮藏及 运行方面 官网: 6 中药学综合知识与技能 百通世纪 五脏之间的关 系 肝与肾 称“肝肾同源”或“乙癸同源” 。主要表现于精 血同源、藏泄互用及阴阳互资等方面 脾与肾主要表现于先天后天相辅相成和津液代谢方面 考点三 五脏与志、液、体、华、窍的关系 五脏志液体、华窍 肝怒泪筋目 心喜汗脉舌 脾思涎肉口 肺忧(悲)涕皮鼻 肾恐唾骨耳及二阴

12、考点四 六腑的生理功能 胆(1)贮藏和排泄胆汁; (2)主决断 胃( “太仓” “水谷之海” ) (1)主受纳,腐熟水谷; (2)主通降,以降为和 小肠( “小肠主液” )(1)主受盛和化物; (2)泌别清浊 大肠( “大肠主津” )传化糟粕,并吸收部分水液 膀胱贮尿和排尿 三焦( “孤腑” ) (1)生理功能:主持诸气,总司人体的气机和 气化,是元气运行的通路和水液运行的通道 (2)部位划分及其生理特点 上焦膈以上(心肺) 中焦膈至脐(脾胃) 下焦脐以下(肾、膀胱、大肠、小肠等) 上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎 考点五 奇恒之腑 1. 奇恒之腑所包括的组织器官:脑、髓、骨、脉、胆、 女子胞。

13、2. 脑的生理功能 (1)脑是人体的生命活动中枢,能主宰和调节人体的生 官网: 7 百通世纪 第一章 中医基础理论 理活动,诸如呼吸、心跳、吞咽等。 (2)主管人的思维、意 识和情志活动以及记忆力等,为“脑为元之府” 。 3. 女子胞的生理功能及影响其功能的生理因素 (1)生理功能:发生月经和孕育胎儿的器官。 (2)影响因素:肾中精气和天癸的作用;肝气肝血 的作用;冲任二脉的作用。 第五节 生命活动的基本物质 考点一 气 1. 气的生成 气生成 由父母先天之精气、后天饮食物中的水谷精微,以及从自然 界吸入的清气所组成。故气与肾、脾胃肺有密切关系 气 功能 推动作用 温煦作用 防御作用 固摄作用

14、 气化作用 运行气的运动,称作“气机” ,其基本形式是“升降出入” 2. 气的分类与分布 分类别称生成分布生理功能 元气“原气” 人体最基本的 气。主要有由先 天之精化生而 来 , 并受后天水 谷之精气的不断 补充和培育 根于肾,通 过三焦流行 全身,内至 脏腑,外达 肌肤腠理 推动和促进人体的生长 发育; 温煦和激发各脏腑、经 络等组织器官的生理活动 官网: 8 中药学综合知识与技能 百通世纪 分类别称生成分布生理功能 宗气 “气海” 、 “膻中” 肺吸入的清气 和脾胃运化产 生的水谷精气 相互结合而生 成 积 于 胸 中 , 向上分布于 肺 与 息 道 , 向下贯注于 心脉,布散 全身 上

15、走息道以行呼吸,贯注心 脉以行气血。凡语言、声 音、呼吸的强弱,气血的运 行,肢体的寒温和活动能 力,视听功能,心搏的强弱 及其节律等,皆与宗气盛衰 有关 营气 “荣气” 、 “营阴” 水谷精气中的 精华部分所化 生 行于脉内 营养人体; 化生血液 卫气“卫阳” 水谷精气化生行于脉外 护卫肌表,防御外邪入 侵;温养脏腑、肌肉、 皮毛等;调节控制汗孔 的开合和汗液的排泄,以 维持体温的相对恒定 考点二 气与血的关系 气为血之帅 (1)气能生血; (2)气能行血; (3)气能摄血 血为气之母 (1)血能生气; (2)血能载气 考点三 津液 津液的概念体内各种正常水液的总称 津液的分布 质地较清稀,称为津;质地较稠厚,称为液。津和液之 间可相互转化,故常同时并称 津液的代谢 津液的输布和排泄需要气和许多脏腑一系列生理功能的 协调配合,但以肺、脾、肾三脏为主 津液的功能 (1)滋润和濡养作用; (2)化生血液; (3)运输代谢废料; 官网: 9 百通世纪 第一章 中医基础理论 第六节 经络 考点 督脉、任脉、冲脉、带脉的基本功能 督脉 (1)调节阳经气血,故称“阳脉之海” ; (2)与脑、髓和肾的功能有关 任脉 (1)调节阴经气血,故称“阴脉之海” ; (2)主持妊养胞胎。 冲脉 (1)调节

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