《幼儿卫生保健》第四章 幼儿常见疾病与其预防

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1、,第二节 幼儿常见传染病的预防,第一节 幼儿常见病的预防,第四章 幼儿常见疾病及其预防,疾病是一种生理失调现象,幼儿发生任何一种疾病,都会影响其生长发育乃至学习和生活。所以,“预防为主”是幼儿园必须严格贯彻的卫生方针,采取有效的措施,消除不利于幼儿健康的因素,是幼儿园义不容辞的职责。,本章将重点讨论幼儿躯体常见疾病尤其是传染病的预防,并对其病因、症状、护理与治疗措施逐一阐述。,第一节 幼儿常见病的预防,课堂案例(作业),在整个事件中,幼儿园方面的各种处理有何不妥之处? 如果在工作中遇到自己难以诊断的病情,该如何处理?,,,保护自己,再救他人,请思考: 1、平常大家是如何判断某人生病的? 2、作

2、为幼儿园教师,可从哪几个方面去观察幼儿在园的健康状况?,生病的基本表现 1、神态异常 (1)精神:无精打采、不爱玩、烦躁不安等 (2)表情:眼神发呆、似凝视远方,同时有尖声啼哭等现象(癫痫) (3)脸色:苍白(贫血)、发黄(肝胆疾病会有黄疸)、紫蓝(先天性心脏病),生病的基本表现,2、吃喝异常 (1)食欲不振(腹泻、发热) (2)异食癖(寄生虫感染) (3)食欲亢进(肥胖、心理压力过大),3、大便异常 正常粪便因含胆色素,呈黄褐色 粪便表面有鲜血,血便不混和,排便哭:肛裂 脓血便:细菌性痢疾 红果酱样:肠套叠 白陶土样:梗阻性胆结石 柏油样黑便:流鼻血咽下、消化道出血 蛋花汤样:食物过量、食物

3、或食具不洁,生病的基本表现,幼儿生病时应掌握的基本技能 (一)测体温 (二)数脉搏 (三)观察呼吸 (四)物理降温 (五)喂药 (六)滴药水 (七)通便,一、上呼吸道感染(感冒) 病因:由病毒引起的常见病 症状:多数症状较轻,可有低烧、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状。,防治 1、病初及时服中药(凉茶)治疗 2、体温在38以上应退烧,服退烧药要遵医嘱;一般使体温降至38左右就行了 3、发烧期间要卧床休息,多喝水;食物需要有营养,好消化 4、室内空气清新、湿润,室温适中,四、腹泻(拉肚子) 幼儿时期的常见病,指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或

4、脓血、粘液。 常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。 分为感染性(除细菌性痢疾外,其他称为小儿肠炎)和非感染性(消化不良)两大类。,防治 1、不必禁食,要吃些易消化、有营养的食品 2、注意腹部保暖 3、每次便后用温水洗屁股 4、严重脱水者要及时服用口服补液盐,七、肥胖症 因过量的脂肪储存使体重超过正常的20%以上的营养过剩性疾病 轻度:超过标准体重20%-30% 中度:超过标准体重30%-50% 重度:超过标准体重50%以上,病因 1、多食、少动 2、遗传因素 3、内分泌失调 4、心理因素,危害 1、使人行动笨拙 2、体型不美观 3、影响健康 (1)易致扁平足,即使走路不多也容易感到疲劳 (

5、2)由于腹部脂肪堆积,横隔上升,使呼吸不畅 (3)造成高血脂,成为动脉硬化的发病基础 (4)成人后易合并高血压心脏病、糖尿病等疾患 (5)心理问题,如孤独感、自卑感等,防治 1、调整饮食 2、解除精神负担 3、适当地增加运动量 4、不可用减肥药 5、针对病因进行治疗,八、龋齿(虫牙、烂牙),牙齿硬组织逐渐被破坏的一种慢性疾病。,预防,我国幼儿龋齿患病率呈逐年上升的趋势,普及口腔卫生知识乃当务之急。 重点要抓好幼儿口腔保健工作: 使幼儿建立良好的口腔卫生习惯,纠正幼儿睡前吃糖果、点心或其他甜饮料的习惯 睡前刷牙,使用含有一定量的氟化物牙膏,或使用其他防龋药物 定期开展龋齿普查,以便及时采取治疗措

6、施 多晒太阳,注意营养。,十三、痱子与疖子,痱子是夏季常见的一种皮肤病,因搔抓后发生感染而成脓疱或疖。 出汗是人体调节体温的一种正常生理功能。 若出汗过多,加之空气潮湿,不通风,衣服太厚或太紧等因素,汗液不能及时从人体皮肤表面蒸发,造成表皮被汗液浸渍。 浸渍的结果引起汗管口的阻塞,影响汗液的正常排泄,于是形成痱子。,防治,气候凉爽时,数日内即可好转,不留痕迹。 若痱子发生继发性感染,可发生脓疱或疖。 上唇周围和鼻根部的疖子很危险,要正确处理。 保持室内通风,采用防暑降温措施;保持皮肤清洁,随时为幼儿揩去汗液;夏季每天至少给幼儿洗两次澡,洗后用痱子粉扑擦皮肤。,十五、蛔虫病,是幼儿最常见的肠道寄

7、生虫病。 本病由于人食入感染性虫卵而使蛔虫寄生于人体所致。 轻者无症状,大量蛔虫寄生可引起营养不良;刺激神经系统,使幼儿夜间磨牙;蛔虫有喜移行和钻孔的习惯,当虫体过多,特别是服用不足量的驱虫药,可激惹蛔虫乱走乱钻,引起严重并发症。,预防,改善环境卫生,讲究饮食卫生和个人卫生,食前便后洗手,不吃不洁净的瓜果及生菜。 开展普查普治,每年可选择秋冬季集体用驱蛔药一次。 推行粪便无害化处理,消灭蛔虫卵。,第二节 幼儿传染病及其预防,一、传染病的特性,四、幼儿常见传染病,二、传染病的基本环节,三、传染病的预防,一、传染病的特性,传染病是由病原体(细菌、病毒、寄生虫)侵入机体引起的,并能在人群之间,人与动

8、物之间传播的疾病。传染病的基本特性如下: 1.病原体 2.传染性 3.免疫性 4.流行性、季节性、规律性,二、传染病发生和流行的三个环节,传染病的流行必须具备传染源、传播途径和易感人群三个环节,缺少其中任何一个环节,都不能形成流行;当传染病流行时,切断其中任何一个环节,流行即可终止。 1. 传染源:是指患者、病原携带者和受感染的动物。,2. 传播途径:,3. 易感者:是指容易受这种传染病传染的人。,三、传染病的预防措施,针对传染病流行的三个环节,可采取必要的预防措施。,免疫和预防接种,四、幼儿常见传染病,流行性感冒(流感) 患者是主要传染源,通过咳嗽、打喷嚏等方式排出病毒,经呼吸道感染他人。

9、此病传染性很强,四季均可流行。其流行特点是突然发病,迅速蔓延,患者众多,但流行过程较短,一般多流行于冬春季。,护理与预防,应卧床休息;多喝水,饮食应有营养,易消化;对高热幼儿应适当降温。 应增强机体的抵抗力,平时加强体育锻炼,让幼儿多晒太阳,多参加户外活动。 衣着要适宜,天气骤变时应及时添减衣服。 冬春季不去或少去拥挤的公共场所,避免感染。 要保持幼儿活动室、卧室的空气新鲜。,2.水痘,是一种常见的病情较轻的呼吸道传染病;传染性极强,多在冬春季流行;病后可终身不再患病。 病毒存在于患者的口鼻分泌物和皮疹内;病初,主要经飞沫传播;皮肤疱疹破溃后,可经衣物、用具等间接传播。,护理与预防,发热时应卧

10、床休息;室内保持空气清新;吃容易消化的食物,多喝水。 注意皮肤清洁;剪指甲,避免抓破皮肤,引起感染。 隔离患儿至皮疹全部干燥结痂为止;没出过水痘的幼儿要避免和患儿接触;接触者检疫21天。,7.细菌性痢疾,是幼儿常见的肠道传染病,由痢疾杆菌引起;发病有明显的季节性,以夏秋季发病最多;粪口传播。 人对痢疾有普遍的易感性,患病后免疫力不稳定且不持久,因此可多次重复感染。 护理:应卧床休息;饮食以流质或半流质为主,忌食多渣、油腻或有刺激性的食物;幼儿病情好转后逐步恢复正常饮食,并注意加强营养;卧床期间应遵医嘱服药。,预防,加强卫生宣传教育,培养幼儿饭前便后洗手、不饮生水、不吃不洁净的变质食物的习惯。

11、做好水源及饮食卫生管理,同时做好灭蝇工作。 纠正幼儿吮手指的不良习惯。,8.病毒性肝炎,是儿童近年来常见传染病之一,发病率高,对幼儿身体健康影响较大。 甲肝病毒存在于患者的粪便中,粪口传播; 多数预后良好,感染后能产生持久的免疫力;在幼儿园中易流行。 乙型肝炎病毒存在于患者的血液、粪便、唾液、鼻涕、乳汁等中;婴幼儿感染后,易成为病原体长期携带者或慢性肝炎患者。,护理,隔离患者,隔离期自甲肝发病之日起,不少于三周。 幼儿必须卧床休息,适当增加蛋白质和糖的含量,多吃水果蔬菜;脂肪性食物必须少吃,以免加重肝脏的负担。,预防,重点是切断传播途径,加强粪便管理,保护水源。 对可疑患者及与甲肝密切接触者,

12、应医学观察45天。 养成良好的个人卫生习惯,教育幼儿饭前、便后洗手。 餐具需严格消毒,或实行分食制。 幼儿园工作人员应定期体检。,9.狂犬病,又称恐水病。近年来由于家庭饲养宠物增多,再加之对养犬管理不严,狂犬病的发病率有所增多,必须引起注意(病死率近乎100%)。 狂犬病毒主要存在于狂犬的唾液中,患儿主要是被狂犬咬伤而感染。,伤口的紧急处理, 是预防发病的主要措施 立即用清水、肥皂水、去污剂彻底清洗伤口 再用70%的乙醇或碘酒涂擦伤口 后用双氧水、高锰酸钾或新洁尔灭浸泡伤口,预防,加强对动物,特别是犬的控制和管理,对怀疑是狂犬病的家畜应隔离观察,不要放任它们自由行动。 对被狂犬咬伤的幼儿,应及早接种狂犬疫苗,或肌注抗狂犬病毒血清。,

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