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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果浅析高血压患者的中医护理【摘要】 目的 探讨高血压患者的中医护理措施。方法 总结120例患者的护理经验。结果 经精心治疗及护理，治疗效果满意，患者均康复出院。结论 精心的护理指导是患者康复的关键。【关键词】高血压；中医护理； 措施高血压病是一种常见的以动脉血压升高为主的疾病，若失治误治或护理不当,可导致心、脑、肾等器官的损伤。高血压病属中医眩晕、头痛范畴,病因 病机多为精神紧张,思虑过度,七情五志过极；或劳累过度,嗜食肥甘,饮酒过度,导致机体阴阳失去平衡,气血经
2、脉运行失常,或气郁化火,或血瘀阻络,或气机 失调、痰湿上蒙清窍。根据患者的不同临床表现和症候分类实施辨证护理,可有助于提高高血压病的预后，现将护理体会总结如下。1 临床资料本组为我院XX年1月至XX年12月收治的120例患者，经精心治疗及护理，治疗效果满意，患者均康复出院。护理 健康教育 入院时护理人员首先给患者介绍有关高血压病的知识,如饮食方式、运动方式、生活方式及用药常识；出院后,嘱患者合理安排生活,注意劳逸结合,定期检查血 压,尤其对有家族史的患者更应注意定期检查,要坚持长期服药。调整药物剂量或更换药物时,一定要在医生的指导下进行,不能擅自停药或换药。2.心理护理 护理人员要对病多加关心
3、体贴给予心理疏导,根据患者不同情况给予个体化的护理并正确的引导；经常与患者沟通,进行语言及非语言的情感交流,允许患者发泄心 中的不满,鼓励患者说出引起焦虑及烦躁的原因,护理人员应理解并尊重患者，讲明疾病的发生发展规律，疏导患者的心理应激,调整心态,消除焦虑和易怒的不良 情绪,帮助患者建立健康行为模式,使其正确对待疾病,增强治疗信心。每天可以播放一些患者喜欢的音乐，转移其注意力,改善患者的焦虑情绪,达到降压的效 果；根据患者的爱好及文化素养,培养患者的兴趣，使患者产生愉快的心理体验,培养对生活的热爱,消除对疾病的顾虑。2.一般护理 护理人员应保持室内空气清新、环境安静、干净整洁；床单保持清洁舒适
4、，室内光线柔和；室温1820；湿度在50%60%的环境下生活；医护人员面对 患者要做到文明礼貌,服务热情又周到,使患者时时感到温暖舒适；在治疗期间患者因气血亏虚,髓海不充而活动无耐力，心脾两虚而疲乏无力,肝阳上亢而头痛、 头晕，患者需卧床休息,闭目养神,避免大幅度改变体位及下蹲,下床及入厕时需要人陪扶,忌久蹲；沐浴时水温不宜过高,时间不宜过长,以防止发生意外；观察 患者头痛和头晕的发作时间、程度、性质,伴随症状及血压、脉搏的变化并做好记录,并陪送患者做各种检查；协助患者做好生活护理,按时送水送药到床旁；待患 者的血压平稳症状减轻后鼓励其下床活动,与其协商制定活动计划,指导患者进行缓慢的活动并逐
5、渐增加活动量,进行重复性的肢体循环运动,保持肌张力；活动场 所光线要充足,无障碍物,地面无水渍,防滑；患者如活动时发生头晕、耳鸣、眼花、血压升高、脉搏增快等症状应立即停止活动,卧床休息。2.饮食护理 中医学认为嗜酒肥甘可致脾胃积热,灼伤脾肾阴；并可损伤脾胃,痰浊内阻,清阳不升,还可诱发高血压病；护理人员应指导患者饮食清淡：低盐,每天的食盐量最 大不超过g；饮食应低脂,忌食油腻甜黏、辛辣和烟酒等刺激性食物；少食含胆固高的食物，如动物内脏及蛋黄类食品等；痰湿重者可给苡仁粥,山药粥以健脾除湿；肝阳偏 亢者,可食用植物油、芹菜、紫菜、黑木耳、山楂、海蜇、马兰头等凉拌菜,常食绿豆汤及荠菜汤等食品；久病不
6、愈及气血亏虚者可进易消化营养丰富的食物，如猪 肝、瘦肉、鱼等血肉有情之品,还可饮用鳖甲汤、芝麻糊、核桃仁、荸荠桃泥等食品；血脂过高患者可以服用三七花泡水代茶；肥胖患者应适当控制食量,不易饮食 过饱。护理人员应指导患者需培养养成良好的排便习惯,保持大便通畅,为防止大便干结难解排便时久蹲或者用力而发生的脑溢血等并发症,患者需多吃新鲜蔬菜、 水果、香蕉等,还可吃蜂蜜水,或给予番泻叶泡水口服。2.康复指导 高血压病是一种慢性疾病,患者康复需要一个漫长的过程，但由于患者不能长期住院治疗。当患者病情稳定,并发症得到较好的控制后给予出院,但首先要做好血压 的监测,不能以发生的症状来估计血压水平高低,必须通过
7、测血压了解血压的情况,做为调整用药的依据；高血压患者遵医嘱按时按量服用降压药,逐步降压,不可 擅自增加减少用药量和用药次数,以免血压波动过大而导致严重的并发症,如药量突然增大可使血压骤降而产生的心、脑、肾的供血不足；长期高血压患者可引起肾 功能减退,应定期进行尿常规及肾功能的检查；患者如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木无力、口角歪斜、夜尿增多或少尿等,应及时到医院就诊治疗；如发生突然血 压升高,伴头痛、心悸等症状时应全身放松,静卧休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其他降压药,症状稍缓解后立即到医院就诊。综上所述，精心的护理指导是患者康复的关键。参 考 文 献1 黄萍.高血压病的中医护理及康复指导，云南中医中药杂志，XX，27(1)：6768.2 王立.高血压患者的中医护理.湖北中医杂志，XX，29(8)：4748.中国课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。
