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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果格列酮类药物药理学的临床研究探析格列酮类药物对糖尿病患者有着显著的临床治愈效果，对于目前医学界而言，研发抗糖尿病药物已经成为了热点之一。例如噻唑烷二酮类药物在临床上能够作为胰岛素的增敏剂，能够通过口服的形式有效抑制糖尿病患者病情。在对型糖尿病的研究有了新进展后，该类药物已经逐渐被推广应用在临床治疗上，主要常用药物有如下几种：恩格列酮、罗格列酮等。1格列酮类药物的临床药理作用探究格列酮类药物对脂代谢的药理影响。通过相关的实验室研究可知，格列酮类药物能够有效降低患者
2、体内的甘油三酯、脂肪酸等物质，同时还能够提升其体内的高密度脂蛋白。而游离脂肪酸成分的变化与格列酮类药物有着直接的关联。通过对相关报道的了解可知，吡格列酮类药物能够有效改善血脂，能够将患者体内的HDL含量提升%以上；对于曲格列酮以及罗格列酮而言，对患者体内HDL的含量提升量约为%、%；吡格列酮对低密度脂蛋白有着明显的抑制作用，LDL含量下降为%，而另外两种药物对于LDL的作用为提升含量，一般能够提升%、%。由对患者的临床研究可知，格列酮类药物能够降低患者体内胆固醇含量，若与其他药物联用，还能够有效减轻高血脂患者的临床症状，疗效较优。通过临床试验可知，型糖尿病患者在使用法格列酮药物时，用量为每天1
3、mg、2mg、5mg以及15mg，治疗周期为84d，患者在经过治疗后，FBG有所降低，HDL有所上升，因此可知，法格列酮的治疗用量与患者血脂含量的上升、下降有直接关联。格列酮类药物对糖代谢的药理影响。通过对该药物的动物研究可知，格列酮类药物对胰岛素的分泌没有明显的刺激作用，其主要作用体现在对胰岛素的抵抗进行优化和改善，从而明显降低患者体内血糖含量，有一定的依赖性。对某地150例患者进行试验，对联盟型糖尿病患者行运动治疗或饮食调理，行安慰剂或吡格列酮治疗，疗程保证在84d。研究患者疗效，吡格列酮能够有效降低患者的糖化血红蛋白含量以及FBG；对于使用安慰剂的患者而言，血红蛋白未发生变化，但是空腹血
4、糖值有明显提升。相关学者利用双盲模拟随机测试后得出，患者接受罗格列酮治疗后，FBG含量有明显的降低。格列酮类药物抗高血压的药理作用。肥胖患者、高血压患者会出现高胰岛素血症等临床症状，高血压会引发高胰岛素血症。医学界使用格列酮类药物进行了实验，表明该类药物对高血压有着明显的改善作用。选取100例高血压患者，不服用其他降压药物，行罗格列酮口服治疗，用量为8mg/d，疗程持续4周，通过观察可知，患者在2周治疗后，收缩压有所降低，平均值为13mmHg，DBP下降平均值为9mmHg；患者在4周治疗后，收缩压有所降低，平均值为18mmHg，而DBP下降平均值为12mmHg，100例患者中，有33例患者的血
5、压下降且趋于正常。治疗后患者并未出现副作用反应。因此可知，格列酮类药物能够对原发性高血压患者进行有效治疗。2格列酮类药物药理学作用机制探究格列酮类药物主要依靠PPAR-的激活产生作用，而PPAR-激活后，对胰岛素反应性基因的转录有着较好的优化和调整，上述基因直接与葡萄糖的产生、使用等环节相连，格列酮类药物通过作用，能够提升靶组织的胰岛敏感度，若患者体内的脂质属于非正常运作，那么该药物还能够起到明显的优化作用。3格列酮类药物的临床副作用研究以及该药物的临床合理使用方案格列酮类药物具有较为明显的副作用，主要有以下几种形式：患者体重明显上升、身体水肿严重。对患者行曲格列酮研究可知，150万例患者接受
6、该药物治疗后，肝脏出现明显的毒副作用反应，因此美国FDA在XX年就已经禁止该药物在临床上的使用。若格列酮与磺酰脲类药物联合使用，患者会出现明显的低血糖症状。格列酮类药物还与患者体内的血浆浓度有密切关系，在用药时应注意以下几点：第一，用药期间以防患者低血糖问题出现，若患者还需要接受胰岛素治疗，那么血糖值应该严格、及时监测；第二，用药时间严格控制，格列酮类药物应该于患者用餐后半小时到1小时之内口服；第三，对于绝经前妇女而言，格列酮类药物会提升其排卵能力，因此在服药治疗期间，应该采取较为安全的避孕措施，以免意外妊娠情况出现等。4结束语综上所述，格列酮类药物能够在糖尿病的临床治疗中发挥其自身的优势，此外，还能够降低患者体内胆固醇含量、降低患者体内血糖含量、改善其高血压症状，于临床治疗而言越发重要。本文通过对格列酮类药物的临床药理学进行了多方面研究，综合讨论了该药物的优势和副作用，例如能够有效降低患者并发心血管疾病的几率、提升治愈率，稳定患者动脉硬化斑块等，为格列酮类药物在临床上的推广使用奠定了一定基础。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。
