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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果某高校高级职称人员代谢综合征现状调查分析代谢综合征(MS)是以胰岛素抵抗(IR)为中心环节、多种代谢成分异常聚集的病理状态，表现为中心性肥胖、葡萄糖耐量异常(IGT)、高血压和血脂异常等，其直接后果是导致各种心脑血管疾病。为了解我校高级职称教师健康状况，我院每年进行全面系统的健康检查，重点关注代谢综合征相关危险因素，针对个体危险因素进行医学干预及生活行为指导，旨在早期防治心脑血管疾病。1对象与方法研究对象受检人员110位，职称均为正教授，其中院士两名。男102人
2、，女8人，4150岁51人，5160岁43人，61及以上16人，年龄最小41岁，最大76岁，平均年龄52岁。方法选择体检项目结果中与代谢综合征相关项目进行列表统计，包括体重指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂等，并以调查问卷的形式，让受检者对自己的生活方式、膳食结构、体力活动及运动锻炼等信息进行填写，对膳食结构不合理及体力运动缺乏者进行统计，综合受检者填写的信息进行分析、评估，预测未来10年内心血管疾病发病危机度。诊断标准以XX年中华糖尿病学会建议MS的诊断标准为依据，见表l。具备以上4项中的3项或全部者为MS，具备一项为M1，具备两项为M2。参照XX年4月卫生部疾病控制司公布，为正常，为超
3、重，BMI128为肥胖；男性腰围I85cro、女性腰围80em为腹部脂肪蓄积的界限。调查问卷情况与未来心脑血管疾病发病危险度评估调查问卷内容主要归纳为两方面：摄人饮食结构及体力活动、运动锻炼，将膳食结构不合理及体力活动缺乏者进行统计。汇总个体主要健康信息，对照MS各项成分及指标，结合膳食结构、体力活动及锻炼等生活方式信息进行分析，预测未来10年内发生冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的危险度，与同年龄、同性别的人群进行比较，将大于同年龄同性别人群发病平均危险度者进行统计。2结果MS患病率受检者110人中，MS患者20人，患病率，61岁及以上年龄段患病率略高，但各年龄段患病率相近，年龄段由小到大患病率
4、分别为、，差异无统计学意义。M1患病率：50岁以下年龄段略高，为；M2患病率：5160年龄段较高，为。MS各成分中，肥胖患病率与年龄段呈负相关；高血压患病率与年龄段呈正相关；高血糖患病率60岁以上年龄段较高，而50岁以下年龄段高于5160岁；血脂紊乱患病率各年龄段相近。见表2。调查问卷110例检查者中，饮食摄入不合理者62例，占，50岁以下年龄段比例较高，占；体力活动缺乏者54人，占。预测10年内发生心脑血管疾病危险度大于同年龄同性别人群平均危险度者有75人，占。见表3。3讨论健康危险因素的积累、叠加可引起代谢紊乱，导致Ms。超重或肥胖、高血压、血脂紊乱及高血糖等因素在Ms患者体内积聚、并存。
5、流行病学和临床研究表明Ms的每一种成份都是发生心脑血管病变的危险因素，同时合并多种异常时发生心脑血管病的危险性更大，MS的直接后果是并发糖尿病和心脑血管疾病。高校高级职称人员是教学及科研的骨干力量，他们工作压力大，往往易忽略饮食结构及运动锻炼，逐渐呈腹型肥胖或超重，继而引起代谢紊乱，出现高血糖、高血压、血脂紊乱等。统计中发现体质量超标者，几乎同时腰围增大，呈中心性肥胖，其中50岁以下年龄段肥胖患病率较高，与饮食结构不合理，体力活动缺乏相符合。Ms概念的提出使原本独立的疾病相互联系起来，易使教师了解饮食结构和运动锻炼与多种疾病的相关性，了解高血糖、高血脂、高血压、高凝、高血粘度、低高密度脂蛋白等
6、“五高一低”均与饮食、运动紧密关联。高盐、高脂、高热能饮食，以及吸烟、饮酒和多坐少动、缺乏运动是Ms发病的高危因素，应重视膳食结构的合理性与运动锻炼的重要性，改变生活行为习惯、降低Ms发病率。Ms的发病率在不同年段段很相近，说明高校高级职称人员中MS的患者呈年轻化趋势，年龄的优势使低年龄段的人群多不注意饮食结构的合理性，进食高盐高脂、高热量饮食，并抽烟饮酒，工作的繁重挤掉了体力活动时间，以车代步，多坐少动、工作压力、精神紧张促使机体血压、血糖升高、血脂紊乱，而年龄的优势也使他们在注意饮食结构及运动锻炼后易使危险因素逆转，或者不用药物干预可使许多代谢紊乱恢复正常，因此他们是健康教育的重点人群。5
7、160岁年龄段人群部分在饮食、运动干预后可使Ms危险因素降低，部分则需药物干预，积极降糖、降压、调脂治疗并达标。对60岁以上人群，以饮食、运动为基础辅助治疗，规律服用药物，积极治疗高血糖、高血压及血脂紊乱，低盐低脂饮食、能量平衡、适量运动、控制体重，提高生命质量。高校高级职称人员是社会宝贵的人力资源，定期的体检不仅使他们知晓自身Ms发病情况及危险因素，更使医务工作者了解他们的健康状况，针对不同个体，制定健康指导原则及药物干预，通过医患双方努力，从日常生活、饮食、运动等多方面进行健康教育，优化生活方式，减少Ms易患因素，降低未来心脑血管疾病发病风险。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。
