布鲁氏菌病蒙西医结合与传统治疗效果对比的临床研究

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果布鲁氏菌病蒙西医结合与传统治疗效果对比的临床研究布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属的细菌侵入机体, 引起的人兽共患的传染 变态反应性疾病。尽管治疗布病的药物及方法很多, 尤其是我国学者还研究出了许多中药方剂, 进行中西医结合治疗, 取得了较好疗效, 但由于布氏菌是细胞内寄生, 目前尚无一种理想药物能将其彻底杀灭1。蒙医学在治疗布病上有悠久的历史, 以杀粘虫、调黄水、润疆、补肾、通脉为原则。而传统的抗菌药物治疗方法多采用国际上首荐的口服四环素和利福平及肌注链霉素 等。经过实

2、践作者把抗菌治疗方法和蒙药疗法进行组合, 形成具有地域特色的蒙西医结合治疗方案, 治疗了大批布病患者, 取得了比较满意的效果。因此, 作者从XX年1月XX年6月治疗的布病患者中, 对蒙西医结合治疗联盟方法与传统治疗方法进行比较, 结果如下。1 资料与方法1. 1 一般资料 治疗的布病患者来自内蒙古呼伦贝尔市、呼和浩特市以及黑龙江省、吉林省等地区。年龄最大73岁、最小2岁, 平均年龄岁。将治疗过的布病患者随机分成蒙西医结合治疗组和传统治疗组, 进行回顾性分析治疗的疗效和半年后的康复情况, 评价疗效。1. 布病的诊断标准和疗效判定标准1. 1 布病的诊断标准 按照布鲁氏菌病防治手册 规定进行。1.

3、 布病治疗效果的判定标准 治疗布病的根本目的在于消除患者的临床症状,使体力和劳动能力得到恢复,防止复发。1. 1 治愈 体温恢复正常,临床症状、体征消失。体力和劳动能力恢复。原有布氏菌培养阳性者,应两次细菌培养转阴。实验室检查各脏器功能均正常 。1. 好转 主要临床症状、体征消失、体力和劳动能力比治疗前有好转。1. 无效 治疗前后无明显变化或无改善者;治疗后有短期的症状改善,但停药2周又复发者。1. 排除入选标准 病程中已用过其他抗生素者;有严重肝、肾功能不全的患者。1. 治疗的药物 盐酸多西环素片。利福平胶囊。硫酸阿米卡星注射液。使用的蒙药有:银珠丸, 珍珠丸, 云香丸, 以上蒙药均内蒙古呼

4、伦贝尔市人民医院制剂室生产。1. 方法1. 1 蒙西医结合治疗方法 门诊患者常规选择口服多西环素 g+利福平,次/d, 口服药物治疗三周为一个疗程, 可以进行3个疗程治疗。患者症状较重的静脉输液治疗方法, %氯化钠注射液200 ml+阿米卡星注射液和左氧氟沙星氯化钠注射液,次/d, 静脉注射治疗的患者两周为一个疗程, 两周之后口服药物同门诊。在上述治疗的基础上, 根据蒙医辨证施治的原则, 选择呼伦贝尔市人民医院院制剂室配制的传统蒙药方剂如巴布丸、云香丸、珍珠丸等配合使用。第一疗程使用巴布丸g, 每日中午饭后口服, 云香丸g, 每日晚饭后口服。第二、三疗程使用巴布丸g, 每日中午饭后口服, 珍珠

5、丸g, 每日晚饭后口服。1. 传统西医治疗方法 门诊患者常规选择口服多西环素 g+利福平,次/d, 口服药物治疗三周为一个疗程, 可以进行3个疗程治疗。患者症状较重的静脉输液治疗方法, %氯化钠注射液200 ml+阿米卡星注射液和左氧氟沙星氯化钠注射液,次/d, 静脉注射治疗的患者两周为一个疗程, 两周之后口服药物同门诊。结果两组治疗的334患者中, 蒙西医结合治疗组患者169例, 抗菌素治疗组病例165例, 治疗组失访2例, 对照组失访1例。两组病例跟踪随访1年后, 分组进行疗效评价。观察其治疗后的临床表现恢复情况、总有效率、复发率等内容进行统计分析。结果见表1。经统计学处理, 检验, P课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。

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