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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果城市流浪精神病患者的住院管理与护理特点分析护理近些年来，随着经济的不断发展，城市间流动人口数量不断增多，城市中流浪的精神病患者也逐年增多。为了能够帮助这些流浪的精神病患者，笔者所在医院就这些患者的救治管理和护理方式进行了多种尝试，并得到了很多经验。本文回顾分析了随机选取的XX年7月XX年8月在笔者所在医院住院治疗的143例精神病患者的临床资料，现报道如下。1资料与方法一般资料随机选取XX年7月XX年8月在笔者所在医院住院治疗的精神病患者286例，所有患者均符合我
2、国的精神病的诊断标准和分类，排除了有器质性精神病、颅脑损伤史和神经症患者，其中男135例，女151例，年龄1774岁，将其中的143例城市流浪精神病患者分在试验组，剩下的143例普通精神病患者分在对照组。方法回顾两组患者的性别、年龄、户籍、入院时候的身体情况、住院期间的所用药物及治疗情况等一般资料，对其进行统计学分析。统计学处理将所有数据采用SPSS 软件统计分析，计数资料采用2检验，P为差异有统计学意义。2结果两组患者的年龄、户籍对比试验组的患者年龄1769岁，平均岁，而对照组年龄2574岁，平均岁，普遍高于对照组,两组比较差异有统计学差异；试验组患者中有131例为农村户口，占%，12例城市
3、人口，占%，对照组中104例农村户口，占%，城市的又39例，占%，两组比较差异有统计学意义，具体见表1。两组患者的住院天数对比住院天数方面，试验组平均为，对照组为，明显短于试验组，两组比较差异有统计学意义。入院后患者的自理能力及合作情况比较试验组的143例患者有21例能够完全自理，93例部分自理，29例不能自理，对照组有72例能够完全自理，63例部分自理，8例不能自理，自理能力普遍好于试验组，两组比较差异有统计学意义；在合作程度方面，试验组有61例合作，82例不合作，对照组有96例合作，47例不合作，明显好于试验组，两组比较差异有统计学意义，具体见表2。表1两组患者的年龄、户籍对比表 n组别年
4、龄户籍年龄段平均年龄农村城市试验组1769岁岁13112对照组2574岁岁10439表2两组患者的自理情况和合作情况的对比表组别自理能力合作情况完全部分不能自理合作不合作试验组对照组入院后临床表现入院后两组患者均出现了自语、自笑的症状，但是患者在行为紊乱、敌对性、幻觉、思维松弛等方面比较有明显差异，具体见表3。3讨论流浪精神病患者的大脑的一些技能活动都不同程度地发生了紊乱，患者在行为、情感、意志及认知方面都或多或少出现了障碍1。这些流浪的精神病患者除了物质上的缺乏以外，精神上也极度空虚，无助、孤独常伴其左右2。由于这些人的个人经历，生活背景不同，更无监护人，再加上患者神志不清，交流能力不强，甚
5、至有些患者不配合治疗等等一些问题都给患者的治疗工作带来了许多障碍。表3入院后两组患者的临床表现情况对比n临床表现试验组对照组敌对性217行为紊乱7619情感平淡4678思维松弛5789幻觉3173在临床护理中，护理人员要在患者入院后认真询问患者的基本情况，这个过程要注意语言的分寸，尊重其人格，鼓励患者自己开口说话，尽快了解患者的第一手资料，保护患者的隐私，尽力解决患者的饥饿、卫生、寒冷等问题，以便建立起良好的医护关系，取得患者的信任。在谈话过程中要注意观察患者的情感和表情的变化，防止患者出现焦虑、恐惧的心理3。工作人员要对这些生活上的问题给予及时的处理，并尽力改变患者的生活习惯，养成良好的卫生和饮食习惯。患者入院后还要给其做体格检查，严密地观察患者的病情，如果发现异常要及时给予处理。除了上面的那些方面以外，更重要的是对其进行日常生活和安全教育，纠正患者的不良行为，改善其睡眠，使患者养成正常的生活规律。在安全教育方面，要尽量避免患者单独外出，护理人员要给其讲一些生活常识，比如电源、火源等，尽量避免一些不必要的麻烦出现。另外，护理人员还要给患者一些心理上的干预，尽快帮助患者找到家属，回到自己亲人的身边。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。
