上林县皇周村钩虫病防治措施体会

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果上林县皇周村钩虫病防治措施体会 论文摘要:皇周村是属于显热带地区,很适合钩虫生产发良,感染群众危害人民,为了早日控制和消灭它于1978年我们到皇周村搞了灭勾试点,在工作中得到了领导重视经费保证,技术力量雄厚,驱虫药力高,而取得成果。从中我认为要消灭钩虫,必须大搞爱国了生运动,搞好“两管王政”大力沼气,因沼气池各种虫卵天活率高达100%,如果来取得合性的措施,消灭钩虫病及各种肠道寄生虫病为期不远。 关键词:原耒感染率% 经服药后下降% 沼气池虫卵灭活率100%论

2、文:一、流行情况皇周村位于县城效区,东经1082210851北纬23122343间,气候温暖,再量充沛,年平均温度,降雨量为相对温度50,属于亚热带,很适合钩的在土址中的生育繁殖,危害人体。钩虫病是一种古老性疾病,由十二指肠勾虫和美洲勾虫寄生在人体小肠,吸吮人血所致,初染时皮肤风团、奇痒、于咳、食欲不进;晚期食欲欠佳,乏力,皮肤黄染,虚弱,小儿营养不良,女人月经紊乱或不孕,男人阳萎,最后由于严重贫血,造成浮肿,心力衰竭而死亡。勾虫病是农村常见病又是难治难防之一,为了寻找一种具能防又能治、简单、安全、经济的技术,我们站南宁地区站于1978年11月间到皇周村进行灭勾试点工作。人群感染:该村136农

3、户,人口656人,水田720亩,旱地40亩,农作物以水稻、玉米、红茹、甘蔗为主,并有少量果园,疏菜地,卫生情况较差,未搞“两管五改”,猪、牛、人畜共住,村民习惯用生便淋地,每到农忙,大部份村民均患皮肤奇痒风团病。1972年曾全民普查勾虫一次,感染率为。土壤污染情况:随意抽查菜地100份,经培养阳性5份,均为混合感染。二、具体措施:人力,物力的准备:县防疫站寄防科3人,地区防疫站2人大丰镇卫生院一人村干1人,卫生员15人,村医1人共25人。机械仪器:恒温箱1台,显微镜6台,大小试管若干,玻片400片,青梅200瓶(空)食盐5斤等物。驱勾药:驱勾蛔片,噻咪啶,甲苯咪唑各8000#。经费:由防疫经费

4、实用实消。疗效观察:年在完成流行病学调查的基础上用左旋咪唑第36号、含量25毫克),按25毫克公斤对钩虫卵阳性者治疗一个疗程(连股三晚),受治100%。年用上海市第十一制造厂生产的甲苯咪唑咀嚼片批号80091和杭州第一制药厂生产的噻嘧啶片。批号8O0525。二药合并使用于1、6、10月份各全民治疗个疗程。一每个疗程连服三个晚上。受治率为9373和%。剂量见表一。表1 1981年皇周村全民驱钩剂量表年 龄515岁以上甲苯咪唑2片2片噻嘧啶1片35片年10月单用杭州第一制药厂生产的噻嘧啶片。全民治疗一个疗程,受治率为%,剂量见表二。表 皇周村第五次驱虫剂量表年龄组3岁5岁9岁14岁16岁18岁噻嘧

5、啶1 四、疗效第一次查:1981年11月,重点是复查培养钩蚴的100人,复查结果是:1.疗效 应检100人,实检70人;阴转65人,阴转率为%,各种指标的下降率见表三。表3 皇周村治疗前后钩虫感染指数变化情况表治疗时间感染率平均感染变度感染指数治疗前61. 治疗后 下降率 虫种阴转情况。美洲钩虫阴转率略高于十二指肠钩虫,阴转率,但经统计处理无显著差异。表4 二种钩虫阴转情况 复查人数阴转人数阴转率十二指肠钩虫感染615934美洲钩虫感染5598303、疗效与感染的关系,单纯一种钩虫感染的疗效略好于种钩虫混合感染的疗效,无显著性。表 疗效与感染关系表 复查人数阴转人数阴转率单纯十二指肠钩虫感染1

6、1111000单纯美洲钩虫感染 1000二种钩虫混合感染5049004阴转率与性别的关系。男女阴转率分别为%和%。经统计学处理,无显著差异。5.阴转与年龄的关系。20岁以下和51岁以上年龄组的疗效比21岁至50岁的年龄组好。见表六。表6 各年龄组阴转情况表年龄组复查人数阴转人数阴转率2岁11100021岁4388351岁111000合计7069286疗效与感染度的关系,疗效与感染度的关系不明显。见表七,表7 不同感染度阴转情况表 1条/克粪501条/克粪1001条/克粪3001条/克粪5001条/克粪合计复查人数3 1 70阴转人数3 1 6阴转率947100092317141000928第二

7、次复查:1982年11月用饱和盐水对全民进行粪检复查,结果阴转率为%。对钩虫卵阳性10人进行粪便定量培养钩蚴,全部阴性。蛔、鞭疗效:蛔虫、鞭虫的阴转率分别是%和%。治疗反应:反应率为%,都是一般反应。五、分析疗效:1.驱钩疗效:皇周村消灭钩虫病试点从78年以来用驱钩蛔片对象治疗一个疗程,81年用噻嘧喧合并甲苯咪唑全民治疗三个疗程,82年又用噻嘧啶全民治疗一个疗程,疗效相当满意的。81年11月份治疗第四个疗程后30天进行复查,感染率由防治前的%下降为%,感染率下降%。疗效非常显著。十二指肠钩虫阴转率为%,而美洲钩虫阴转率高达%。此次观察美洲钩虫阴转率如此之高,我们认为是由于噻嘧啶合并甲苯噗唑使用

8、之结果。文献报导单独使用任何一种驱钩药,美洲钩虫阴转率很难达90%以上,我们试点美洲钩虫阴转率竟高达%。82年11月我们进行第二次复查,阳性率为%。疗效是巩固的。说明经治疗使感染率下降到一定水平后,每年进行一个疗效的巩固治疗。2.疗效与虫种、感染度的关系。我们此次观察结果,美洲钩虫阴转率略高于十二指肠钩虫阴转率;单纯一种钩虫感染阴率高过二种钩虫混合感染阴转率,但统计学处理,都没有显著性。在感染度方面,此次阴转率最好的是5011000条/克粪和5001条/克粪,而阴转率最低的30015000条/克粪,其次是10013000条/克粪,疗效不是随感染度的升高而降低,这与文献报导疗效随着感染度的升高而

9、降低似乎有些出入,值得在今后工作中进一步探讨。3.疗效与年龄、性别的关系:女性疗效略高过男性疗效;21岁-50岁疗效比其余年龄组都差。但统计学处理,均没有显著性。4.第二次复查钩虫卵阳性者共10人,但粪便培养均属阴性,这原因是滞是由于经过治疗药物作用于虫卵之故,值得研究。5.驱蛔、鞭疗效:蛔虫阴转率为%,鞭虫阴转率为%,都低于钩虫阴转率,这可能是重复感染之故。治疗反应:反应率3%除了一例头痛头昏高烧外,其余都是一般反应主要是头痛头昏,经对症治疗,12天恢复正常。小结。对皇周村灭勾试点工作是领导重视,经费保证,技术力量雄厚,驱虫药效高,而取得的成果,从中我认为要消灭勾虫必须大搞爱国卫生运动,搞好“两管五改”大办沼气,据我们抽查几个与公共侧所相连的沼气池,各种寄生虫卵灭活率达100%,如果采取综合性的措施,消灭勾虫病为期不远。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。

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