2016年海南省外科主治医师中级测试基础知识模拟试题

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1、2016年海南省中级主治医师(外科)基础知识模拟试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、男性,36岁,化脓性扁桃体炎1周,左下颌下痛性肿物1天。查体:体温39,左下颌下可及一2cm2.5cm的椭圆形肿物,压痛明显,皮肤红肿。考虑诊断是_A急性化脓性淋巴结炎 B口底化脓性蜂窝织炎 C项痈 D淋巴结结核 E颈深部化脓性蜂窝织炎 2、体外循环心内直视术前停用地高辛时间为_A1天 B2天 C3天 D4天 E5天3、患者,男,42岁,上眼睑下垂伴复视2周入院。胸部CT检查示前纵隔内4.5cm3.0cm2.5cm肿块。最可能的诊断是A胸骨后甲状腺肿B淋巴瘤C畸

2、胎瘤D神经纤维瘤E胸腺瘤 4、男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH30,PaCC)z3kPa(40mmHg),PaO2 6kPa(80mmHg),BE-3mmolL,HCO-3 13mmolL。其存在的酸碱紊乱类型为A:呼吸性碱中毒B:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C:失代偿性呼吸性酸中毒D:失代偿性代谢性酸中毒E:代谢性碱中毒5、74岁,男性,跌倒后致股骨头头下型骨折有移位,选择哪种治疗最合适A骨牵引治疗B皮牵引治疗C髋人字石膏固定D股骨粗隆间截骨术E人工股骨头置换术 6、心脏复苏中的首选药物是A:利多卡因B:碳酸氢钠C:阿托品D:氯化钙E:肾上腺素 7、女,18岁,汽油火焰

3、烧伤双下肢(包括臀部),创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,则该病人烧伤面积及深度诊断是A:46,浅度B:40,深度C:5,浅度D:54,度E:30,度 8、低钠血症的最早表现为A软弱无力 B腱反射减退 C肠麻痹 D心动过缓 E不断恶心、呕吐 9、哪一种肾肿瘤应作肾、全输尿管和膀胱部分切除A肾癌B肾盂癌C肾错构瘤D肾胚胎瘤E肾肉瘤 10、深度烧伤焦痂切开减张,下列哪项是错的A:可以防止和减轻感染与中毒B:可以预防急性肾功能衰竭C:胸部焦痂切开利于气体交换D:可以防止颅内高压和脑水肿E:一般不需要麻醉11、闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理A10%B20%C3

4、0%D40%E50% 12、治疗张力性气胸下列哪项是错误的_A吸氧 B粗针头排气 C皮下气肿切开排气 D胸腔闭式引流 E气管插管,辅助呼吸 13、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂_A30%的尿素液 B20%的甘露醇液 C血清蛋白 D25%的山梨醇液 E50%的葡萄糖液14、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是A坐骨神经损伤B胫前肌损伤C胫后肌损伤D腓总神经损伤E胫后神经损伤 15、明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步检查应选择_A放射性核素胰腺扫描 B十二指肠低张造影 C经皮肝穿刺胆管造影 D逆行胆胰管造影 E腹腔镜检查 16、前牙3/4冠邻沟的主要作用是()A

5、防止冠舌向脱位B防止冠向脱位C防止冠近远中向脱位D防止冠唇向脱位E防止冠龈向脱位 17、一患者因急性上消化道出血入院,胃镜示食管胃底静脉曲张,入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化剂等治疗,出血停止。患者肝功能B级以上,下列治疗方案哪项较合适_A继续硬化剂治疗直至缓解 B出院后随访 C经颈内静脉肝内门体分流术 D保肝治疗后行断流或分流术 E以上都不适合 18、关于同位素在肿瘤诊断中的应用,下列哪项是正确的_A扫描诊断分辨率高,能显示直径小于2cm的病变 B对胃肠道诊断阳性率较高 C肝扫描诊断肝癌是特异性方法 D肝扫描可以发现早期肝癌 E以上都不对 19、成年患者,吸入性损伤。经支气管镜检查发现:

6、会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑,隆突处粘膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为A:无吸入性损伤B:重度吸入性损伤C:特重度吸入性损伤D:轻度吸入性损伤E:中度吸入性损伤 20、男性,31岁,甲亢次全切术后第2天,饮水时发生误咽,继出现声调降低,但无声音嘶哑,属于哪一种并发症_A喉上神经内外支损伤 B一侧喉上神经内侧支损伤 C一侧喉上神经外支损伤 D喉返神经损伤 E喉头水肿 21、男性,26岁。因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是A短缩移位B混合移位C侧方移位D成角多位E分离移位 22、男性,53岁,夜尿频

7、1年,无尿潴留史。直肠指诊:前列腺略大,质韧,中央沟变浅。B超残余尿量10ml。适宜的治疗是A前列腺摘除术B前列腺尿道支架C经尿道前列腺电切术D应用受体阻滞剂改善排尿症状E膀胱造瘘术23、有关缺水的叙述,下列哪项是错误的A高渗性缺水细胞内缺水细胞外缺水 B低渗性缺水细胞外缺水细胞内缺水 C等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失 D高渗性缺水时缺水缺钠 E高渗性缺水时血清钠浓度155mmol/L 24、右旋糖酐最大用量为A800ml B1200ml C1500ml D2000ml E2500ml25、最易引起精神症状的肿瘤部位在A颞叶B额叶C小脑D顶叶E枕叶二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备

8、选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、男性,12岁,头痛1年,头痛加重伴P呕吐1周。体检:双侧视盘水肿,性早熟,双眼上视不能,病变应定位于_A大脑半球 B鞍区 C松果体区 D小脑半球 E颈段脊髓 2、阴茎再造是一项复杂的外科手术,其中最关键的难题是_A阴茎体形成 B阴茎缺损带来的精神创伤 C尿道形成 D血供 E支撑组织选择和植入3、应采取的有效措施是A大量应用抗生素B纠正酸中毒C用血管收缩剂D加快速度补液E给强心药 4、一般认为,贲门癌的癌前期病变有A:胃溃疡B:慢性萎缩性胃炎C:贲门失弛缓症D:胃息肉E:胃大部切除后残胃

9、5、心腔内注射的正确位置_A心尖部 B心尖部左侧 C相当于右心室位置 D胸骨左缘第4肋间 E以上都不是 6、急性化脓性腹膜炎的体征中,下列哪项是错误的A腹式呼吸减弱 B腹壁静脉曲张 C腹肌紧张 D全腹压痛及反跳痛 E肠鸣音减弱或消失 7、食管癌主要诊断方法是_A气管镜 B纤维食管镜 CB超 D食管钡餐X线检查 E食管拉网脱落细胞检查 8、24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于A胫腓骨折的复位和内固定B胫骨骨折的复位和内固定C腓骨骨折的复位和内固定D彻底清创,确保伤口一期愈口E骨牵引,待伤口二期愈合 9、手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发

10、症是A酸碱及电解质失衡 B心力衰竭 C细菌污染 D溶血反应 E发热反应 10、深度烧伤的局部深度为_A达表皮角化层,生发层健在 B达真皮浅层,部分生发层健在C达皮下组织 D真皮深层,有皮肤附件残留 E达皮肤全层11、低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是A血压骤升,可引起脑血管意外 B诱发心律失常及室颤 C进一步减少组织器官的灌注 D减少心、脑组织血液灌注量 E使有效循环血量减少 12、男性,28岁,咳嗽、咳黄白色痰。查体:T 38,P 88次/分,R 22次/分,BP 150/95mmHg,两肺底湿哕音,胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出,肺动脉圆锥隆出,考虑_A室间隔缺

11、损 B房间隔缺损 C房室共同通道 D动脉导管未闭 E法洛四联症 13、患者,男性,28岁。突发吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白,手足湿冷。脉搏110次/分,血压110/90mmHg。诊断为_A中度休克 B休克代偿期 C大出血,但尚无休克 D重度休克 E虚脱14、对年老体弱的乳腺癌患者,较合适的手术术式是A乳腺癌根治术B改良根治术C扩大根治术D全乳房切除术E保留乳房乳腺癌切除术 15、最可能的诊断是A乳腺囊性增生病B乳腺癌C乳腺纤维腺瘤D乳腺炎E乳腺囊肿 16、肺大疱破裂常导致_A闭合性气胸 B肺挫伤 C血胸 D开放性气胸 E张力性气胸 17、食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后_A13

12、天 B48天 C510天 D814天 E1020天 18、高度怀疑自发性蛛网膜下腔出血,而CT检查阴性时应选择_AMAI BMRA C头X-ray D核素扫描 E腰穿 19、预防上述并发症的办法是A给药前反复回抽无血后给药B硬膜外置管动作轻柔C麻醉前应用安定类药物D使用局麻药的安全剂量E以上均是 20、关于肠梗阻的全身变化,下列哪项是错误的A失水后失盐,混合性缺水,代谢性酸中毒B大量呕吐,丢失胃液发生碱中毒C血液浓缩D血容量减少E毒素吸收,毒血症,全身中毒休克 21、男性,53岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,血沉加快

13、。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是_A化脓性髋关节炎 B髋关节滑膜结核 C髋关节骨型结核 D全髋关节结核 E类风湿髋关节炎 22、男,47岁,右臂红肿热痛1周,发热389,红肿局限。近2天来寒战,高热405。查血常规示白细胞20310 9/L,中性09。血培养阳性。考虑为A无芽孢厌氧菌所致全身性感染B革兰阴性细菌所致全身性感染C真菌所致全身性感染D革兰阳性细菌所致全身性感染E以上都不是23、深烧伤通常愈合时间为A:1周B:23天C:2周D:34周E:5周以上 24、测量两下肢真实长度时,一般误差不应超过A0.1cmB0.2cmC0.5cm

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