2016年下半年甘肃省全科主治医师职业鉴定考试题

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1、2016年下半年甘肃省主治医师(全科)职业考试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、一级预防的内容包括A:全球性预防策略B:健康促进C:卫生立法D:婚前卫生E:儿童保健 2、家庭出诊的种类有A:评估性家庭出诊B:连续照顾性家庭出诊C:预防照顾性家庭出诊D:应激性家庭出诊E:处理现存问题的家庭出诊3、血管性头痛的特点为A:男性常见B:常为持续性头痛C:多表现全头痛D:常与情绪变化有关E:摇头,咳嗽可使头痛减轻 4、男性,43岁,近2个月来下腹疼痛,腹泻、大便为脓血便,排便后腹痛减轻,最可能的诊断是A:内痔B:溃疡性结肠炎C:小肠结核D:肠套叠E:过敏

2、性紫癜5、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A:恐惧感B:紧缩感C:停跳感D:饥饿感E:灼热感 6、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征A:双肺满布中小湿啰音B:颈静脉怒张C:胸腔积液和腹腔积液D:肝脏肿大E:下肢凹陷性水肿 7、原发性头痛是指A:丛集性头痛B:脑出血头痛C:脑膜炎头痛D:肿瘤性头痛E:低颅压性头痛 8、下列组织和器官参与咳嗽动作,除了A:咽肌B:声门C:膈肌D:腹肌E:腰大肌 9、节律深呼吸的损害水平A:间脑B:中脑C:桥脑D:延髓E:脊髓 10、下列疾病均可出现粘液脓血便但除外A:溃疡性结肠炎B:细菌性痢疾C:结肠癌D:阿米巴痢疾E:肠易激综合征11、关于家庭权力结构的描述正

3、确的是A:家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式B:家庭权力结构可分为4种类型C:家庭权力结构是固定不变的D:家庭权力结构不受情感和经济因素的影响E:家庭权力结构不随生活周期的改变而改变 12、引起中枢性呕吐的病因不包括A:抗癌药物B:脑膜炎C:脑出血D:颅内血肿E:迷路炎 13、中年男性患者,发现陈旧肺结核10多年,近2日反复咯血,咯血量逐渐增加,但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物是A:抗生素B:止咳剂C:输注单采血小板D:凝血剂E:血管加压素14、患者皮肤粗糙,呈猪皮样,皮下组织增厚,见于A:特发性水肿B:营养不良性水肿C:局部炎症性水肿D:神

4、经血管性水肿E:象皮肿 15、男性,20岁,受凉后突发寒战、高热3天,右下胸痛,咳铁锈色痰,胸片发现右下肺大片阴影,最有可能的诊断是A:大叶性肺炎B:浸润性肺结核C:病毒性肺炎D:支原体肺炎E:结核性胸膜炎 16、对临床预防,理解不正确的是A:临床预防又可称为个体预防B:临床预防由公共卫生人员负责执行C:预防对象包括患者、健康者D:临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗E:临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容 17、男性,65岁,咳嗽2个月,痰中有时有血丝,伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影,考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿,但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是A:肺癌压迫上腔静脉

5、B:肺癌转移引起心包积液C:肺癌转移引起胸腔积液D:副癌综合征E:肺癌头颈部转移 18、男,54岁左腹股沟区可复性肿物5年,3天前此肿物平卧后不能还纳,逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑A:腹股沟斜疝B:股疝C:腹股沟疝合并嵌顿D:急性淋巴结炎E:精索囊肿 19、感染性发热在发热病因中占A:3040B:4050C:5060D:6070E:7080 20、男性,62岁,剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹,头晕,心悸。查体:血压108kPa,神志淡漠,P110次分。心肺听诊末见异常,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,最可能的诊断是A:胃穿孔B:肝癌破裂C:急性胆囊炎D:急性心肌梗死E:胆道蛔虫 21

6、、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A:急性咽喉炎B:胸膜炎C:支气管扩张D:急性支气管炎初期E:轻症肺结核 22、全身性水肿伴胸腹腔积液,下列哪种疾病可不予考虑A:肺心病B:肝硬化C:尿毒症D:肾病综合征E:席汉综合征23、全科医生的历史使命包括A:承担个体和群体的三级预防任务B:发展照顾医学C:提供急诊服务D:重塑医生形象,推进卫生改革E:严格掌握医学伦理原则,减少医疗纠纷 24、关于家庭生活周期的描述正确的是A:Duvall将家庭生活周期分为8个阶段B:家庭可在任何一个阶段开始或结束C:每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段D:是指家庭遵循社会与自然规律所经历的产生、发展与消亡的过程E:恋爱阶

7、段不属于家庭生活周期25、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于A:败血症B:风湿热C:结缔组织病D:大叶性肺炎E:伤寒二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、下列有关体温的说法错误的是A:正常腋下温度是3637B:一般下午体温较早晨稍低C:正常直肠温度是6D:腋下温度比口腔温度低24E:正常口腔温度是33 2、黄疸患者,同时伴有脾大,除外A:钩端螺旋体病B:病毒性肝炎C:溶血性贫血D:壶腹癌E:肝硬化3、关于稽留热的描述,下列哪项不正确?A:体温维持在3940以上B:恒定维持高

8、水平达数天或数周C:体温波动范围不超过1D:常见于大叶肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期E:也见于疟疾、布鲁菌病 4、特殊性偏头痛的类型不包括A:眼肌麻痹型偏头痛B:偏瘫型偏头痛C:基底型偏头痛D:晚发型偏头痛E:丛集性偏头痛5、下列痰的性状与疾病的组合是正确的,但需除外哪一项A:铁锈色痰-大叶性肺炎B:大量脓臭痰-肺脓肿C:粉红色泡沫样痰-急性左心衰D:砖红色胶冻样痰-克雷白杆菌肺炎E:烂桃样痰-肺结核 6、女性,45岁,一年来上腹胀痛,无规律性,并有厌食,体重减轻约10kg,近2天呕暗红色胃内容物,最可能的诊断是A:消化性溃疡B:胃癌C:胆石症D:急性胃粘膜病变E:食管静脉曲张破裂 7、下列便血表

9、现中提示上消化道出血的是A:颜色鲜红B:颜色暗红C:柏油样便D:便血量多E:附着于粪便表面 8、胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰,主要见于A:化脓性胸膜炎B:肺炎C:肺癌D:肺梗死E:肺脓肿 9、下列哪项可能出现胸痛A:肺结核B:肺梗死C:原发性肺癌D:胸膜炎E:以上都可以 10、小肠性腹泻的特点不包括A:常有脐周或中上腹痛B:肠鸣音活跃C:常伴有脓血D:腹泻次数少E:呈水样、恶臭11、去大脑强直的损害部位是A:大脑B:小脑C:基底节D:中脑E:延髓 12、柏油便与下列哪个物质有关A:二氧化硫B:硫化亚铁C:酸化正铁血红蛋白D:含铁血黄素E:肠道尿素酶 13、COOPWONCA功能状态量表用于A:

10、提高患者的生活质量或功能态度B:对患者生理、心理和社会各层面进行研究C:慢性患者老年人等有关功能缺失或状态的筛查D:在特定治疗或干预措施后提供综合功能评价E:实现最佳健康目标14、下列属于非凹陷性水肿的是A:肝源性水肿B:肾源性水肿C:心源性水肿D:营养不良性水肿E:黏液性水肿 15、全科医学的服务项目包括A:诊疗B:预防保健C:周期性健康检查D:心理咨询,医学咨询E:健康教育,家庭医疗护理 16、女性,40岁,因患甲亢曾接受131 I治疗,近2年来自觉乏力,畏寒,眼睑及下肢水肿,其水肿最可能的原因是A:营养不良性水肿B:心源性水肿C:甲状腺功能低下D:肾源性水肿E:低蛋白性水肿 17、发作性

11、咳嗽多见于A:肺结核B:支气管扩张C:支气管炎D:声带炎症E:百日咳 18、病例,28岁,初孕,妊娠36周,近一周感乏力食欲差,作ALT256U诊断为急性病毒性肝炎,应给予高度重视及积极治疗,是因为A:容易合并妊高征及发生子痫B:容易发展为重症肝炎C:容易发生畸胎D:容易发生宫缩乏力,产程延长E:容易发生胎盘早期剥离 19、临床上区别心绞痛和心肌梗死可通过A:疼痛的部位B:疼痛的性质C:疼痛的诱因D:用药后的反应E:原发病因 20、下列各项均为急腹症的病因,但除外A:肠梗阻B:胃肠穿孔C:卵巢扭转D:宫外孕E:肝淤血 21、男性,50岁,10天前发冷、发热T 5,右胸痛、咳嗽,咳脓痰,臭味,有

12、结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查A:肺CT检查B:肺放射性核素扫描C:胸部X线正侧位片D:纤维支气管镜检查E:痰细菌学及细胞学检查 22、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A:溃疡性结肠炎B:细菌性食物中毒C:伤寒D:霍乱E:肠结核23、对临床预防医学理解正确的是A:是对健康人和无症状的病人采取的个体预防措施B:是在临床环境下一、二级预防的结合C:临床预防服务的最佳人选是全科医生D:临床预防可以纠正人们的不良行为和生活方式E:临床预防可以对疾病早期诊断及治疗 24、贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断是A:再生障碍性贫血B:脾功能亢进C:特发性血小板减少性紫癜D:溶血性贫血E:急性白血病25、女性,24岁,怕光、发热、咳嗽1月余。查面部红斑,心肺阴性,血沉增快,体温46,最可能的诊断是A:上呼吸道感染B:皮肌炎C:系统性红斑狼疮D:光性皮炎E:急性支气管炎

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