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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划颈椎退行性变的影像报告1.头颅骨质未见异常Theshapeandthesizeoftheskullarenormal。Theinnerandoutertables，andthediploeofthecranialvaultareuemarkable，onthelateralview，thesizes，theshapeandthedensityofthesellaturcicaarenothingremarkable。Impression：plainfilmsoftheheadaren
2、ormal.2.头颅正常APandlateralviewsoftheskullaresubmitted.Thecavariumhasnormalconfigurationandappearance.Thereisnoevidenceoffracture.Thesofttissuesarenormal.Impression:Normalskull.3.鼻旁窦炎症Thereisgeneralizedhazinessofthefrontal,ethmoidandbilateralmaxillarysinuses.Findingsareconsistentwithsinusitis.Impressio
3、n:Frontal,ethmoidandmaxillarysinusitis.4.右膝关节正常Thebonesandjointsoftherightkneearenormal.Thereisnoevidenceoffractureorsubluxation.Thesofttissuesarenormal.Thereisnojointeffusion.Impression:Normalrightknee.5.右膝退变Thebonesandjointsoftherightkneearenormal.Milddegenerativechangesofthekneejointispresent.The
4、reisnoevidenceoffractureorsubluxation.Thesofttissuesarenormal.Thereisnojointeffusion.Impression:MildDJDofkneejoint。6.左小腿蜂窝炎，Thereismilddegreeofsofttissueswellingattheproximalanteriorleg.Thereisnoevidenceofadjacentboneabnormality.Thereisnoevidenceofperiostealreaction.Thefibularbonehasnormalconfigurat
5、ionandappearance.Impression:Thereisafocallengthsofttissueswellingattheproximalanteriorlegadjacenttothetibia.Thetibialbonehasnormalconfigurationwithnoevidenceofosteomyelitis.Findingsareconsistentwithlocalizedcellulitis.7.右侧胫骨石膏固定中，位置可，和老片比较相似Therightlegisinaplastercast.Thereisobliquefractureoftherigh
6、tmidtibialshaft.Thereismildcallousformationacrossthefractureline.Thebonefragnmentsareinproperalignment.Comparisonwithpreviouseximinationof4/19/XXrevealsnosignificantintervalchange.Impression:S/Pfractureoftherightmidtibialshaft.Callousformationispresentacrossthefractureline.Thereisnointervalchangefro
7、mpreviousstudyof4/19/XX.8.右足正斜位正常Thebonesandjointsoftherightforefootarenormal.Thereisnoevidenceoffractureorsubluxation.Thesofttissuesarenormal.Impression:Normalrightforefoot.9.正常左踝正侧位APandlateralviewsoftheleftanklewereobtained.Thebonesandjointsoftheanklearenormal.Thereisnofracture.Impression:Normall
8、eftankle.10.右侧足背距骨和舟状骨之间退变Thebonesandjointsoftherightforefootarenormal.Milddegenerativechangesofthetalo-navicularjointispresent.Thereisnoevidenceoffractureorsubluxation.Thesofttissuesarenormal.Impression:Normalrightforefoot.MildDJDoftalo-naviculatjoint.11.双侧足背斜位，拇外翻Thereismilddegreeofhalluxvalgusdef
9、ormitiesofthebothfeetrightandleft.Thebonesandjointsoftherestofthefeetareuemarkable.Softtissuesarewithinnormallimits.Impression:1.Mildrighthalluxvalgusdeformities.Thebonesandjointsofbilateralelbowsarenormal.Thesofttissuesarenormal.Thereisnoevidenceoffractureorsubluxation.Impression:Normalelbows.13.右侧
10、拇指正常Thebonesandjointsoftherightthumbarenormal.Thereisnoevidenceoffractureorsubluxation.Thesofttissuesarenormal.Impression:Normalrightthumb.14.右肩关节正位正常Thebonesandjointsoftherightshoulderarenormal.Thereisnoevidenceoffractureorsubluxation.Thesofttissuesarenormal.Impression:Normalrightshoulder.15.右腕正侧位正
11、常Thebonesandjointsoftherightwristarenormal.Thereisnoevidenceoffractureorsubluxation.Thesofttissuesarenormal.Impression:Normalrightwrist.16.双侧腕关节定义颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织并引起症状和(或)体征病因1、颈椎间盘退行性变：2、损伤：不良睡眠体位工作姿势不当不适当的体育锻练临床表现及分型1神经根型症状：颈肩痛、向上肢放射、感觉异常、手指不灵活、肌力下降体征：颈肌痉挛、多处压痛、上肢活动受限压头试验阳性、上肢牵拉试验阳性2脊髓型症状：
12、四肢乏力、持物及行走不稳、胸部束带感、足底感觉异常。体征：上运动N元损害、受压方向不同，表现各异。3椎动脉型表现：眩晕、头痛、视物障碍、猝倒。特点：突发、反复、无体征4交感神经型治疗1.手术治疗2、非手术治疗颏枕带牵引：非脊髓型颈围、颈托：节段不稳定推拿、按摩：非脊髓型理疗自我保健药物：消炎止痛、活血化瘀、肌肉松驰、局封、硬膜外注射。3功能锻炼的形式和内容项背部肌肉的锻炼：1)与项争力：两肘屈曲，双手十指交叉抱于后枕部，两腿分开与肩宽，头用力后仰，双手同时给头部一定的阻力，重复12一16次。2）俯卧床上去枕，用力挺胸抬头，使头颈胸离开床面俗称“燕飞”或“小燕飞”，持续35秒。然后肌内放松。放下
13、头颈胸部休息35秒为1个周期。颈部曲伸与旋转功能的锻炼：1)颈部缓慢运动，患者取自然站立位或坐位，缓慢地做颈充分前后仰左右旋转及左右侧屈等运动，各作23次。2）颈功颈功运动要求全身放松，循序渐进，量力而行，不宜过快。a准备：两脚分开站立，距离与肩同宽，身体力求放松双手掌心放置于颈后，手掌用力摩擦颈项部以使有温热、舒适感。B翘首问天：站立位两足分开与肩同宽，两手叉腰，缓慢地抬头望天，还原。再缓慢地低头循地，再还原。C往后观瞧：站立位。头颈缓慢地向右后转，眼看右后方，然后还原：头颈再缓慢地向左后转眼看左后方。D前伸探海：站立位，头颈缓慢地前伸并侧转向右前下方向，眼看前(来自:写论文网:颈椎退行性变
14、的影像报告)下方似向海底窥探一样，回复原位；头颈再缓慢地前伸并侧转向左前下方向，眼看前下方，再如向海底窥探一般。E回头望月：站立位，头颈缓慢地向右后上方尽力转。眼看右后上方似向天空望月一样：然后头颈再缓慢地转向左后上方做同样的动作。f缩颈耸肩：站立位，双手叉腰下颈缓慢地后收下沉双肩逐渐向前上收拢，上提耸肩，此时双肩及肩胛部可有酸胀感。肩上耸到最高点时，吸气到最大程度然后用口缓缓吐气。同时，头逐渐后仰。下颈上升双肩由上向后下扩展并使肩尽力下沉，此时胸部及肩部可有发紧及酸胀感。(3)太极拳：主要适用于神经根型、椎动脉型的病人。(4)器械训练：1)扩胸器及哑铃等上肢训练工具，适用于脊髓型的卧床病人，
15、以防止肌萎缩的进一步发展及增加心脏博出量。2)手部功能锻炼用具：根据病情选用橡皮握力器、核桃、石球等锻炼手部功能主要适用全身情况良好仅手部肌肉萎缩者。4.功能锻炼的方法根据病人的病情选择不同的锻炼方法每例患者锻炼项目为34项，每个项目变替进行，循环反复锻炼，每次锻炼2030分钟，每日2次。5.注意事项(1)功能锻炼时要舒缓适度，速度不宜对快每项持续时间和强度不宜过长过大。锻炼初始要对患者进行示范、指导。使其掌握正确的方法循序渐进，持之以恒。(2)锻炼时绝对禁止超负荷运动。因为颈椎病是一退行性变疾患，超负荷运动脊髓型患者应尤为注意。而且易引起意外发生旋转有不适宜暂停练习往后观看及回头望月动作。(3)椎动脉型患者如做颈部旋转有不适，宜暂停往后观看及回头望月动作。(4)在功能锻炼中。如遇症状加重又无其它原因者，应暂时中止锻炼待除外本因素后方可继续。颅脑左外侧裂池密度增高，侧脑室及三四脑室未见扩大变形，中线结构居中，脑颅骨未见异常，断端对位可。枕顶部皮下软组织肿胀。蛛网膜下腔出血；脑实质内未见明
