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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划颈动脉斑块报告单颈动脉斑块的症状有哪些颈动脉斑块是由于多重危险因素导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的有形成分聚集所形成的团块状结构。导致动脉粥样硬化的危险因素均可导致颈动脉斑块形成，如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。如果存在以上多项危险因素，出现颈动脉斑块的几率会明显增加。临床上通过彩色多普勒超声诊断仪检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)来确定是不是有动脉粥样硬化斑块形成。目前认为正常IMT值应小于毫米，IMT
2、在至毫米之间为内膜增厚，至毫米之间为斑块形成，IMT大于毫米为颈动脉狭窄。如果体检报告显示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成，则提示全身动脉粥样硬化形成。颈动脉斑块的出现明显增加心肌梗死、卒中以及周围血管疾病如下肢动脉硬化症的危险。研究表明，颈动脉内膜中层厚度每增加毫米，心肌梗死危险增加10-15%，卒中危险增加13-18%。尤其是超声显示低回声的软斑块即不稳定斑块，更容易脱落导致脑卒中。颈动脉是较粗大的血管，其颈内动脉直接向脑组织供应血和氧，其颈外动脉则向眼、耳、鼻、口腔等五官供给血和氧。如果颈动脉硬化了，就是在血管壁上有斑块形成，从而使血液在流通时不顺畅。不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧，病人
3、常感头晕、目眩、记忆力差、思维力明显下降，久而久之，将造成大脑萎缩。如果硬化了的颈动脉有稠样斑块脱落，并随血流而阻塞动脉血管，就会造成脑梗塞，出现失明、语言不清、瘫痪等中风表现，甚至威胁生命。一般来说，轻度的动脉硬化不会影响大脑的血液供应，所以颈部活动后不会出现什么症状。而重度的动脉硬化，会使大脑血液供应减少，出现头晕、头痛和记忆力减退等症状，如果这时活动颈部，很可能加重脑缺血，从而使脑部缺血症状更加严重，甚至发生缺血性脑中风。造成脑出血、脑血栓、心肌梗塞、心绞痛、心力衰竭、早搏等症的主要原因。这类病常发生在三高，即高血压、高血脂、高血糖人群中，同时老人发病率大过年轻人。颈动脉斑块的治疗需根据
4、个人具体情况可选择抗血小板药物，如阿司匹林预防心脑血管疾病。亦可使用控制和减缓颈动脉斑块进展的药物，目前经临床研究证实有效的药物有他汀类降脂药物如阿托伐他汀，以及普罗补考和叶酸等。严重的颈动脉狭窄有时需要做颈动脉内膜剥脱术或支架手术。原文地址：http:/dmyhbsz/XX/0807/1颈动脉彩超检测报告单分析方法颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚，有无斑块形成，斑块形成的部位、大小，是否有血管狭窄及狭窄程度，有无闭塞等详细情况，并能进行准确的测量及定位，还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在，使患者得到及时预防和治疗。颈动脉超声检查为动脉粥
5、样硬化的诊断提供了一种无创、无痛、简便重复性好的方法。临床上通过彩色多普勒超声诊断仪检查颈动脉内膜中层厚度来确定是否有动脉粥样硬化斑块形成。正常内膜中层厚度在毫米以下毫米以上为内膜粗糙，有轻度硬化改变。毫米为内膜增厚。毫米为斑块形成。毫米以上为颈动脉狭窄。报告提示：低回声斑块为软斑块，不稳定，易脱落。强回声斑块：为硬斑块。提示：不均值回声斑块为：软硬斑块混合。报告单提示：Vmacm/sRI阻力指数指数显示在以上时可判断为较大斑块。如果体检报告单提示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成，则提示全身动脉粥样硬化形成，颈动脉斑块的出现明显增加心肌梗死，卒中以及周围血管疾病，如下肢动脉硬化症的危险。研究表明
6、，颈动脉内膜中层厚度每增加毫米，心肌梗死危险增加1015，卒中危险增加1318。尤其是超声显示低回声的软斑块更容易脱落导致脑卒中。造成颈动脉斑块的原因：一般来说，颈动脉出现斑块大多数与年龄和动脉硬化有一定关系。同时还有一些危险因素。尤其是哟高血压，高血脂，高血糖，肥胖，吸烟等人群。很容易出现全身性动脉硬化。颈动脉斑块喝死在动脉硬化的基础上形成的。先是颈动脉内中膜增厚，然后逐步形成斑块，而后导致颈动脉管狭窄，最终引发急性心脑血管突发事件。颈动脉斑块的危害：颈动脉斑块的危险不仅仅在于长大后堵塞局部的颈动脉，这毕竟是一个较为漫长的过程，颈动脉斑块的危险主要在于不稳定的斑块也就是在血管壁上不牢固容易脱
7、落的斑块，当斑块整块或者部分脱落后就形成了血流中的栓子，岁血流到达大脑堵塞远端脑动脉血管。颈动脉斑块一旦形成，则预示着有三种危险情况发生的可能：1、如果斑块不断增长，管腔狭窄，则脑部的血流量将减少，引起脑梗死，表现为偏瘫，偏盲，精神症状等。2、如果斑块不稳定，会破裂，则易在脑部远端血管形成栓塞，导致短暂性脑缺血发作，表现为反复短暂的肢体瘫痪，失语，仪式障碍等。3、如果斑块较大，则会直接堵塞血管，发生急性脑梗死。因此千万不能忽视小小的颈动脉斑块，它玩玩预示着危险的发生。颈动脉斑块的预防与治疗：专家建议：做颈动脉超声是一种既实用又价廉的价差方法。老年人，高血压，高血脂，高血糖等高危人群最好每三个月
8、做一次颈动脉超声检查。它无创、无痛，几分钟就能检查完毕。同时“三高”人群要做到血压控制140/90，血糖控制在正常范围内，血脂要求达标。药物治疗：严重的颈动脉狭窄有时需要做颈动脉内膜剥脱术或安放支架。要牢记胡大一的健康手机号码：14065430268，管理好自己的健康。要重视颈动脉斑块的形成。在做健康体检时，最好筛查颈动脉超声，以尽早发现颈动脉斑块。做到早预防，早发现，早治疗。如果能及时发现颈动脉，和其引起的动脉狭窄，并及时治疗干预，就能十分有效预防脑梗死等突发事件的发生。颈动脉斑块的定义临床上通过彩色多普勒超声诊断仪检查颈血管内膜中层厚度(IMT)来确定是不是有血管粥样硬化斑块形成。目前认为
9、正常IMT值应小于毫米，IMT在至毫米之间为内膜增厚，至毫米之间为斑块形成，IMT大于毫米为颈血管狭窄。如果体检报告显示颈血管内膜增厚或颈部血管斑块形成，则提示全身血管粥样硬化形成。颈部血管斑块的出现明显增加心肌梗死、卒中以及周围血管疾病如下肢血管硬化症的危险。研究表明，颈血管内膜中层厚度每增加毫米，心肌梗死危险增加10-15%，卒中危险增加13-18%。尤其是超声显示低回声的软斑块即不稳定斑块，更容易脱落导致脑卒中。造成颈动脉斑块的原因及危害导致血管粥样硬化的危险因素均可导致颈部血管斑块形成，如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖
10、尿病、吸烟等。如果存在以上多项危险因素，出现颈部血管斑块的几率会明显增加。隐匿期(早期)动脉斑块的危害：1、隐匿危害：血管斑块已形成，但尚无明显狭窄，因此没有器官受累临床表现，但血管血管管壁不断受到侵蚀、局部血流窝状冲击等危害持续存在而身体毫无感觉，这种身体毫无感觉而又持续存在且酝酿致命风险的危害，医学称之为隐匿危害。2、突发危害：表现为血管斑块易突然脱落、造成突发性事件;因为此时血管斑块的主要成分为脂质条纹，质地松软，斑块表面存在絮状或凹凸不平，同时血管斑块底部与血管血管壁结合较松，附壁系数较低，容易在血流冲击下，造成血管斑块部分破损、脱落或血管斑块整体脱落，形成移动血管栓子，部分或全部堵塞
11、血管血管，从而造成相应部位的组织器官突发缺血、缺氧、功能丧失甚至带来生命危险，比较严重和典型的有;a、腔隙性脑梗：早期颈部血管斑块、脑血管斑块因无临床症状易被忽视，同时因斑块成分松软，附壁系数小，容易脱落，造成脑血管梗阻，出现脑梗塞或腔隙性为梗塞，从而出现失语、失明、偏瘫等症状;b、心源性猝死：早期颈部血管斑块、心脏血管斑块因无临床症状而被忽视，同时因斑块成分松软，附壁系数小，容易脱落，当脱落的血管斑块堵塞心主血管时，引起心脏急剧缺血坏死，从而引发猝死;3、逆向刺激性生长、加快原血管斑块增大：增加血管血管管壁通透性，促使脂蛋白渗入、积聚，从而进一步加速原有血管斑块的增生、增长;所以，虽然血管斑
12、块的形成，是一个长期的过程，而一旦血管斑块形成，其生长速度会远远大于形成速度;临床上有很多例子，高血压、高血糖、高血脂数十年，才形成一个微小的血管斑块，而血管斑块形成后，如果缺乏积极有效的控制和治疗，几年间就呈几何倍数增大，这种危害，称为逆向刺激性生长，这种危害，可以使血管斑块加速生长;4、顺向播散性生长、刺激新的血管斑块形成：血管斑块一旦形成，会对血管血管产生系统性危害，不但对局部血管有危害，而且还会对血管血液粘稠度(转载于:写论文网:颈动脉斑块报告单)、血脂、脂蛋白、血流度等，都会产生危害，这些危害持续存在，会刺激其他部位的血管血管形成新的血管斑块，这在临床上也是很常见的，高血压、高血糖、
13、高血脂数十年，才形成一个颈部血管斑块，而颈部血管斑块形成后短短几年间，就发现脑部血管或心脏血管也出现了新的血管斑块;这种现象，称为血管斑块的顺向播散性生长，这种危害，可以刺激血管血管形成新的血管斑块;5、加速血管硬化：血管斑块和血管硬化，属于互为因果关系，血管硬化可以刺激血管斑块的形成，而血管斑块一旦形成，会反过来影响血管血管内壁的顺滑性，造成血管血管内壁受力不均衡，造成血管血管内皮细胞受损、炎症、粗糙，从而导致受累的血管血管逐步硬化或硬化加重;中期(缺血期)动脉斑块的危害1、部分堵塞血管血管、导致相应组织器官缺血改变：随着血管斑块的生长、增大，血管斑块的会逐渐纤维化，质地由软逐渐发展为坚韧，
14、虽然脱落的风险降低了，但会逐渐影响血管的通畅度，因此，发展到中期(纤维化期)的血管斑块，会部分堵塞血管血管，造成血管血管狭窄，从而使受累的组织器官缺血;根据累及器官不同临床表现也不同，主要表现有下述：a、脑血管斑块中期，血管狭窄、组织缺血的症状：最常见的是脑功能衰退，轻者头晕、头痛、耳鸣、记忆力下降等，重者发展为认知功能障碍，直至程度不等的(血管性)痴呆等。b、心脏血管斑块中期，血管狭窄、组织缺血的症状：心肌缺血、冠心病，心绞痛、心律失常、心功能不全等。c、肾血管斑块中期，血管狭窄、组织缺血的症状：继发性顽固性高血压、肾脏萎缩、肾功能损害、肾小血管硬化，蛋白尿等;d、肢体血管斑块中期，血管狭窄
15、、组织缺血的症状：缺血下肢的足背血管、腘血管搏动减弱或消失，皮肤温度降低、麻木、疼痛和下肢间歇性跛行等。e、肠系膜血管斑块中期，血管狭窄、组织缺血的症状：原因不明的恶心、呕吐、便秘或腹泻、餐后腹痛等胃、十二指肠、胰腺、肠道功能失调症状和消瘦等;2、侵蚀血管血管：中期血管斑块，由于长期对血管血管壁的压迫，可引起血管血管管壁慢性磨损、无菌性炎症反应、血管壁渗透性改变等，从而对血管血管壁造成广泛的侵蚀伤害;中晚期(坏死期)动脉斑块的危害1、完全堵塞血管血管、导致相应器官组织坏死：随着血管斑块的继续增大，发展到中晚期(坏死期)的血管斑块，会完全堵塞血管血管，造成血管血管鼻塞，从而使受累的组织器官因缺血而发生坏死;根据累及器官不同临床表现也不同，主要表现有下述：a、脑血管斑块中晚期，血管闭塞、组织坏死的症状：认知功能障碍、程度不等的(血管性)痴呆、继发脑血管瘤破裂引起脑出血、急性脑梗塞、肢体偏瘫、失语等症状。b、心脏血管斑块中晚期，血管闭塞、组织坏死的症状：心绞痛、急性心肌梗塞、心律失常和心脏扩大、心功能不全、心力衰竭、心源性猝死等。c、肾血管斑块中晚期，血管闭塞、组织坏死的症状：肾脏萎缩、肾功
