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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划粪便检验报告单便常规报告分析王明义威海市立医院T_b目的要求1.掌握粪便一般检验内容2.熟悉粪便标本的采集和保存3.了解粪便检查的目的4.了解正常粪便的组成内容介绍1.正常粪便的组成2.粪便检查的目的3.粪便标本的采集和保存4.粪便一般检验内容T_e一、正常粪便的组成B_e正常粪便由未被消化吸收的食物残渣、消化道分泌液、肠道黏膜脱落物、大量细菌、无机盐及水分组成。【我的笔记】二、粪便检查的目的B_e了解消化系统有无炎症、出血和寄生虫感染等情况。检查粪便中有无细菌原菌，以防治肠道传染病
2、；根据粪便的性状和组成，了解消化状况；OB试验作为消化道肿瘤的过筛试验。【我的笔记】三、粪便标本的采集和保存B_e1.常规检查应留取新鲜粪便约5g左右和稀便2ml，盛于洁净的不渗水容器内。2.粪便标本应选择黏液、脓血等病理部分送检，对外观无异常的粪便应在表面及内部多部位取材。3.检查阿米巴滋养体应于排便后立即检查，从脓血和稀软部分取样，寒冷季节标本传送及检查时均需采取保温措施。4.检查血吸虫卵时应取黏液、脓血部分送检。5.若需孵化血吸虫毛蚴，应留取全份新鲜粪便，不得少于30g。6.检查蛲虫卵须用透明薄膜拭子于晚12时或清晨排便前在肛门口周围拭取，并立即镜检。7.检查寄生虫虫体或虫卵计数应采集2
3、4小时粪便进行检查。8.化学法进行隐血检测时，应于试验前3天禁食肉类、肝及含动物血的食物，并禁服铁剂和维生素C。9.无粪便排出而又必须检查时，可经肛门指诊或采取管拭取标本。10.灌肠或服油类泻剂的粪便常因过稀且混有油滴等而不适于做检查标本。【我的笔记】四、粪便一般检验内容B_e理学检查包括颜色和性状。1.粪便颜色和形状正常成人粪便黄褐色圆柱状软便；婴儿粪便黄色或金黄色糊状。2.粪便常见异常颜色和性状黏液便：各类肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性血吸虫病。胨状便：肠易激综合征，部分慢性菌痢病人。脓性或脓血便：常见于痢疾，溃疡性结肠炎。米泔样便：霍乱或副霍乱患者。白陶土样便：阻塞性黄疸。鲜血便：结
4、肠癌、肛裂及痔疮等。柏油样便：上消化道出血。3.隐血试验的临床意义消化道出血时，如溃疡病、药物至胃黏膜损伤、肠结核、结肠息肉、钩虫病及消化道恶性肿瘤等，均可呈阳性反应。可鉴别某些消化道出血疾病的性质。作为流行性出血热的重要佐症。消化道出血时可呈阳性反应。可鉴别某些消化道出血疾病的性质如消化道溃疡时可呈间断阳性，消化道恶性肿瘤时可呈持续阳性。流行性出血热患者的粪便隐血试验也有84%的阳性率，可作为疾病的重要佐症。【我的笔记】显微镜检查1.主要成分细胞：白细胞、红细胞、巨噬细胞核肠黏膜上皮细胞。食物残渣：淀粉颗粒、脂肪和肌纤维。结晶：夏科-莱登结晶、血晶。病原生物。2.粪便中镜检细胞报告方式仅看到
5、一个某种细胞的报告方式为偶见；有时不见细胞，最多见到23个，报告方式为03；最少可见5个细胞，最多10个，报告方式为510；大多数超过10个以上细胞，报告方式为多数；细胞均匀布满视野不能计数，报告方式为满视野。3.白细胞正常粪便偶见：主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症：增多，粪便检验报告单)正常情况：粪便中很少见到。脂肪排泄增多：脂肪小滴6个/HP，常见于腹泻脂肪小滴大量存在：提示胰腺功能障碍。如急慢性胰腺炎、胰头癌、乳糜泻和吸收不良综合征等。游离脂肪酸增多：提示脂肪吸收障碍，如阻塞性黄疸。肌肉纤维大量食肉后的粪便：少量肌肉纤维10个/标准盖片。肌肉纤维增多：常见于腹泻、肠蠕动亢进或蛋白质消化不
6、良。8.结晶正常粪便可少见少量磷酸盐结晶、草酸钙结晶和碳酸钙结晶，一般没有临床意义。常见的病理性结晶有：夏科-雷登结晶：常见于阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性肠炎的粪便。血晶：常见于胃肠道出血后的粪便。脂肪酸结晶：常见于阻塞性黄疸的粪便。9.细菌成人粪便中的主要菌群中，大肠埃希氏菌、肠球菌和厌氧菌，约占80%。此外，还有少量菌群，如产气杆菌、变形杆菌、芽胞菌及酵母菌等。菌群失调是指肠道正常菌群突然消失或比例失调。常见于长期使用抗生素、免疫抑制剂或慢性消耗性疾病。霍乱弧菌初筛米泔样粪便：生理盐水悬滴检查，加入霍乱弧菌抗血清，检查是否制动试验阳性。粪便黏液部分：涂片染色后，油镜观察。革兰阴性红色鱼群样排
7、列，逗点状或香蕉样形态的弧菌，应及时报告并培养和鉴定。10.寄生虫卵正常人粪便没有虫卵。肠道寄生虫感染患者的粪便涂片中可出现相应的虫卵。粪便中常见的寄生虫卵包括蛔虫卵鞭虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、血息虫卵、肺吸虫卵、华枝睾吸虫卵姜片虫卵、绦虫卵等。报告方式：最少观察10个低倍视野，以低倍镜所见虫卵的最低和最高数值报告。常用方法：直接涂片法、饱和盐水飘浮法、离心沉淀法、静置沉淀集卵法。11.肠道原虫和酵母菌常见肠道原虫感染：阿米巴原虫、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫、人芽胞子虫等。粪便中常可见到酵母菌，呈卵圆形，其排列因芽生增殖呈出芽或短链状。数量增多时，可见于肠道菌群失调。【我的笔记】粪便常规化验包括检验
8、粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验以及查虫卵等。正常人的粪便，一般是黄色成形的，没有血和粘液，没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。如果粪便的颜色是陶土色或灰白色。可能是得了胆道梗阻；如果粪便是柏油样黑色，可能是上消化道有出血，或者服了活性炭、铁剂等药物；如果粪便是红色，可能是消化道出血，尤其是结肠、直肠或肛门有病的人，粪便有时呈红色。大便中验出有红、白血球在“”以上，就可以认为是菌痢；只查出白血球，说明是肠炎；只查出红血球，多半是患了结肠炎，肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出血等。验虫卵可以从大便中查出蛔虫卵或绦虫卵。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。
