彩色病理图文报告格式规范设计

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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划彩色病理图文报告格式规范设计病理图文报告系统方案前言临床数据管理系统方案随着21世纪e时代的到来,医疗界也迎来了全面信息数字化的浪潮。国务院令第351号医疗事故处理条例也在XX年9月1日起实施。医学影像检查资料实行规范化书写、规范化管理,减轻医师负担和降低医疗纠纷发生率而推广和普及势在必行!试金石医院信息数字化专家成都试金石软件开发有限责任公司是一家致力于医院信息数字化的专业软件开发公司自成立之日起,孜孜不倦地追求着自己的目标:成为最好、最受客户欢迎的医疗界软件制作专家!自1996年

2、面向市场推出第一套软件以来,凭着超群的性价比已与省内外包括华西医科大学第一、第二、第四附属医院、四川省人民医院、川北医学院附属医院、绵阳市中心医院、上海东方肝胆医院、上海长海医院、贵州省人民医院、重庆市第一人民医院、西藏拉萨市第一人民院、西藏拉萨市第二人民院、昌都地区人民医院等近400家医疗单位建立了长期友好合作关系。我们现在可以骄傲的宣称:在四川地区,我们的市场覆盖率为第一!成为最受客户欢迎的软件开发商!我们期望,能为贵院的信息数字化建设尽我们的一份绵薄之力!一、病理影像资讯系统功能1、医学图文报告管理:传统的临床诊断报告主要是以医生手书为主,不仅速度较慢,也不十分规范,而且存档资料比较麻烦

3、。本系统可以根据医院地域不同,诊断内容不同,研究对象不同,由用户自定义报告格式,制作图文报告。为了提高汉字输入的速度,系统还提供病理等学科的标准词库,用户同时可以自由增删修改这些词库,只需简单地点击鼠标进行文字选取,就可以轻松自如地完成各式医学诊断报告。同时,还可以将多幅典型彩色图片放置其中,更加丰富了图文报告的内容。2、医学病案管理:对科室的病例进行病案管理,统计科室每年的各种病例情况,并能做对比检验。同时能对科室各人的工作情况,病例收入等做宏观的统计和管理。二、适用范围:病理系统采用深受用户喜爱且最为流行的中文WINDOWSXP或WINDOWSXX和全中文内核的软件平台;采用按扭、下拉式菜

4、单结构,每一步操作都有详细提示和联机帮助,极易操作学习掌握。1、图像捕获:具有高分辩实时彩色图像捕获功能,可以实时动态图像采集,也可捕获多幅图像,并按一定序列进行存储、回放及编辑操作,特别适合同类型病例图像的分析、示教等工作。2、图像编辑:具有类似PHOTOSHEP等工具软件所有的强大图像编辑功能。包括图像的任意区域定义、区域的剪切、拷贝、移动、测量;对捕获图像标注图形符号及文字。3、图像显示:具有图像的任意放大、缩小、拷贝、进行多幅图像对比等显示,以及将目标区域着色进行伪彩显示等4、图像增强:提供多种图像增强功能,用户可根据图像质量,选择不同的方法达到增强对比度或提高图像清晰度的目的。5、图

5、形分割:除提供标准的灰度的门限分割外,还提供强大的彩色图像分割能力,用户可以选择在RGB及HSV等空间内对彩色区域进行自动或半自动分割、识别。同时系统还提供了自动提取彩色或黑白目标的轮廓边界,避免了人工用鼠标连线勾画边界的麻烦,大大提高了目标提取精度和工作效率。6、图像存档与管理:用户右存储单幅图像,也可以将多幅同类图像放入一个文件中存储。此外,本系统能读取目前WINDOWS流行的各种图像文件格式,可以对任何图像按用户选定格式进行压缩存储,并根据需要将重要文字及图像资料备份到大容量光盘中存档,进行永久保存。7、图像压缩:对采集的图像可根据用户需要进行无压缩存储,压缩图像采用标准的JPG方式存储

6、,用户可根据实际情况选择理想的压缩比,最大的压缩比可达到50倍。8、数据统计与查询:提供强大的查询功能,可以根一个或多个字段按组合条件进行智能查询,并详细显示统计查询结果。9、各种图像输入接口:可以连接摄像机、扫描仪等各种视频输入接口,并兼容PAL、NTSC、SECAM等多种电视制式,可以连接数码相机、扫描仪等输入设备。10、多种图像输出方式:支持喷墨打印机、激光打印机等各类打印机设备输出,支持多终端及投影显示设备输出,支持硬拷贝机、彩色照片记录仪等胶片输出。三、优质的售后服务一年之内免费维修,一年内软件免费升级。市内24小时,省内48小时,省外72小时服务到位。四、系统配置一、软件配置:图像

7、捕获软件病理图文报告管理软件病理图文报告查询统计软件病理图文报告模版编辑软件常用病理学术语词典管理软件病例数据库自动备份与恢复软件图像编辑、存储与显示软件图像增强软件彩色与黑白图像分割软件图像压缩、解压软件照片打印软件数据库查询与浏览软件病案管理示教系统软件病理软件备份系统其他:脚踏开关控制器视频连接线五、技术支持和培训服务承诺:终身升级维护1、售前服务当用户提出建立计算机综合业务信息系统后,本公司将在充分了解用户需求的基础上与用户共同探讨,做好系统集成方案。认真仔细地进行系统应用需求调查、设备咨询、硬件选型和配置,使系统方案得以充分论证。作为多年提供信息产品服务的软硬件系统集成公司,本公司拥

8、有一大批技术能力强,业务水平高的软件工程师和系统工程师,他们有着丰富的实施项目的经验。我们将根据您的需要来安排各种类型的技术讲座、方案评估等,并和用户进行不断地探讨,以完善我们的方案。双方认为在技术、商务及应用上可执行后即可签定合同。2、系统准备合同签定后,本公司即向相关公司订货,整个系统所需全部的硬件和系统软件在自合同签定日起三个工作日内,到达用户现场。3、开箱验货试金石软件开发有限责任公司将在到货以后派技术人员前往用户现场开箱、验机及清点货物。4、技术培训在用户到达安装现场,本公司技术人员可应用户的要求,对用户进行现场培训,保证用户具有独立管理系统软硬件的能力,以应付未来系统管理的要求。病

9、理诊断报告规范根据临床技术操作规范病理学分册对病理诊断的要求,结合我院病理科具体情况,特制订以下病理报告格式和内容,规范病理诊断报告:一,完整填写患者的基本情况:包括病理号、姓名、性别、年龄、送检科室等,严格按照送检临床医师填写的内容进行文字抄写或用计算机录入病理学诊断报告书中,资料不完整的应和临床医师联系,尽量完善患者的基本情况。二,所有病检标本,都应进行巨检病变的描述,大的标本还应进行病理标本大体摄影;三,对病变复杂、疑难的病变应进行显微镜下特点的描述,一般性病变或细小标本可简述或不用镜下描述。四,病理学诊断表述根据不同情况按以下4种基本类型签发报告:类:检材部位、疾病名称、病变性质明确和

10、基本明确的病理学诊断,如实报告疾病明确诊断;类:不能完全肯定疾病名称、病变性质,或是对拟诊的疾病名称、病变性质有所保留的病理学诊断意向,可在拟诊疾病/病变名称之前冠以如“符合为”、“倾向为”、“不能除外”等。类:检材切片所显示的病变不足以诊断为某种疾病,只能进行病变的形态描述。类:送检标本过于细小、破碎、固定不当、自溶、严重挤压、被烧灼、干枯而无法做出病理学诊断。五,主检医师在病理申请单背面和电脑图文报告医师签名处手书签名,字迹应清晰可认。六,病理报告除一份电脑图文报告交患者或送检科室外,在本科留存相对应的病理申请单单背面必须记录与图文报告相一致的报告内容,字迹应清楚。七,冰冻诊断报告的签发:病变性质明确的可立即电话通知手术医师,对于疑难病例、把握不大的不典型病变,不要勉强签发,可与手术医师沟通后等普通石蜡报告。冰冻诊断由中级及以上医师签发。疑难病例应有2名医师会诊后签发。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。

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