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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划围生保健科实习心得职防所实习心得学院：第姓名：学号：致敬爱的老师，我于XX年5月4日至5月10日在十堰市东风卫生监督所实习，在带教老师的带领下，对公共卫生体系有了初步的了解，现在谈一下我的实习感受。4月份结束在东风总医院为期半年的临床见习后便开始了我为期一年的实习生活，学校为了让我们了解公共卫生服务的内容，让我们去十堰市卫生局东风分局进行为期一个星期的实习。怀揣着激动的心情，我来到了职防所，并将在这里去详细了解我们国家的公共卫生服务体系。职防所由卫生监督所和职业病防治院两所单位组成，
2、我被叶老师安排在在卫生监督所学水科实习，许老师是我的带教老师，跟着许老师我了解公共卫生体系的主要的职能任务，雷所长也给我们讲授了很多卫生监督方面的知识。医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。胡锦涛总书记早在党的十七大报告中已指出：“要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系。”通过这两周的实习，认识到卫生监督是指国家授权卫生部门对所辖区内的企业、事业单位贯彻执行国家的卫生法令、条例和标准的况进行监督和管理，对违反卫生法规并造成危害人体健康的条件，进行严肃处理。各级政府根据实际需要设立卫生防疫站、劳动卫生与职业病防治院、环境卫生监
3、测站、食品卫生检验所、放射卫生防护站等卫生监督机构，在卫生行政部门领导下，对下列对象行使预防性或经常性监督，卫生监督又分为医疗卫生监督、公共卫生监督和食品卫生监督。我在学水科主要是针对公共卫生监督的学习。根据卫生部关于卫生监督体系建设的若干规定规定，各级卫生监督机构在同级卫生行政部门领导下承担卫生监督工作任务，主要职责为：卫生行政许可承办食品生产经营单位、餐饮业及集体食堂的卫生条件的卫生行政许可；承办公共场所卫生条件的卫生行政许可；承办供水单位卫生条件的卫生行政许可；卫生行政部门交办的其他行政许可事项。(二)公共卫生监督对食品生产经营单位、餐饮业及集体食堂的卫生条件、卫生防护设施、生产经营活动
4、及直接从事食品生产经营活动人员的健康管理进行卫生监督检查，查处违法行为；对化妆品、消毒产品、生活饮用水、涉及饮用水卫生安全产品及其他健康相关产品的卫生及其生产经营活动进行卫生监督检查，查处违法行为；对公共场所的卫生条件及其从业人员的健康管理进行卫生监督检查，查处违法行为；对用人单位开展职业健康监护情况进行卫生监督检查，查处违法行为；对建设项目执行职业病危害评价制度情况进行卫生监督检查，查处违法行为。医疗卫生监督对医疗机构的执行资格、职业范围及其医务人员的职业资格、执业注册进行监督检查，规范医疗服务行为，打击非法行医；对医疗机构的传染病疫情报告、疫情控制措施、消毒隔离制度执行情况和医疗废物处置情
5、况进行监督检查，查处违法行为；对采供血机构的采供血活动、传染病疫情报告和医疗废物处置情况进行监督检查，查处违法行为；对疾病预防控制机构的传染病疫情报告、预防控制措施和菌种管理情况进行监督检查，查处违法行为。负责派出机构的管理；负责辖区内卫生监督信息的收集、核实、上报；负责受理对违法行为的投诉、举报；开展卫生法律法规宣传教育；承办县委、县政府、主管局及上级业务机关指定或交办的卫生监督事项。它作为一个检测性的部门，对那些企事业单位比如娱乐场所、足浴会所、网吧、美容会所、酒店、理发中心等的卫生进行监督，专门到企业车间检测化学物品是否正规摆放、车间的空气所含的毒素是否超标等。通过关注十堰市卫生监督的网
6、站了解到XX年1月4日至1月11日，市卫生监督局谭平副局长带领公共场所卫生监督一科组织两个专班，对管辖范围内的大型宾馆、饭馆、歌舞厅、洗浴场所等四类场所进行了专项监督检查。旨在净化公共卫生环境，为“”胜利召开，做好卫生保障服务。同时，为春节期间卫生监督保障打下坚实基础。本次专项监督检查，共抽查十堰美乐国际大酒店、君越大酒店、枫丹白露宾馆、十堰皇家城堡酒店、茅箭宾馆、维也纳酒店、军分区招待所等宾馆、饭店22家；蓝色假日沐浴会所、紫藤阁足浴会所等洗浴场所6家；同一首歌KTV、星聚点KTV、格莱美KTV等歌舞娱乐场所6家共34家单位。检查情况表明：大多数经营单位高度重视自身卫生管理，卫生制度落实，卫
7、生设施运行正常，管理较为规范。控烟标识醒目，有条件的单位能够利用单位的宣传栏张贴需要的卫生知识内容，健康教育工作落实。特别是军分区招待所、茅箭宾馆能够始终按照住宿场所A级标准，坚持做到惯性运行，各项制度落实有力，公共用品用具清洗消毒记录规规范。通过检查，督导经营单位增设大型电子消毒柜8台，对8家单位功能用房不合理的情况进行了调整。对12家存在卫生问题的单位提出了详细的书面整改意见。下一步将针对整改意见逐一验收，对仍未落实的单位，除在媒体上曝光外，将立案依法处理。卫生监督所承担餐饮服务、公共场所、生活饮用水等卫生行政许可的受理，预防性卫生审查和现场卫生学审查，提出审核意见并上报。承办卫生许可有关
8、证书的发放、注册、校验等事务工作。依据法律法规对管理相对人进行卫生监督执法检查，组织现场监测和抽样检查，定期上报并协助发布监督结果。对管理相对人违反法律法规的行为提出立案报告、实施调查取证、提出行政处罚建议，组织实施卫生行政处罚、行政强制、行政控制等卫生监督执法具体事务。对危害公共卫生的污染、中毒、灾害等卫生突发事件进行调查取证和应急控制，提出处理建议。对新建、改建、扩建工程的选址与设计进行卫生审。我所在的部门是学水科，隶属于二队，主要管理学校供水系统的卫生监督，承担着辖区所有供水设施的卫生监督工作。为各所学校的学生用水安全做出了不懈的努力。让社会各界一直重点关注的学校卫生安全得到了保证，给人
9、民交出了一份满意的答卷。通过本次实习，我了解到卫生监督的职能任务以及它的重要意义。我们必须认真的做好卫生监督工作以预防疾病的发生。只有卫生监督机构做好本职工作，坚持在卫生监督的一线，才能保证人民的卫生安全，避免突发事件。在实习期间，我感受到了老师对于工作的认真负责，在以后的工作学习中，要时刻向老师学习!XX年5月7日社区医院实习小结1、社区医院实习小结二门诊的一周很快就过去了，这七天里，我对社区医院的环境有了一个粗略的印象，也让我有了一些思考。大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响，我一直在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信
10、任和情感基础，这在中国这一特定的环境下，非常有助于提高患者的就医依从性。门诊的患者每天来来去去，其中有很多患者，不过是走马观花的看医生，并没有好的依从性，这一点对于中国广大的慢性病患者是非常不好的；还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感，这与现在的医疗大环境不无关系，但也与医生因为自身工作繁忙，没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题，我一直认为，有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。在社区门诊的这些天，让我对这一点有了更多的信心，因为我在这里收获了很多知识和感动。二门诊的老师们，学识都很渊博，很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点，他们看上去都亲切而低调，但他们
11、却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识，看似信手拈来的功夫，却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限，但是他们还是比专科医生多了一份热情和亲切，对患者的教育和指导也要多一些。尤其是很多患者已经在大医院就过医，他们在二门诊开药的同时，医生们也不错过任何宣教的机会，这一点，使我更加坚信，也许大医院的医生对于最新的知识有着更深入的了解，用药更有把握，但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的。很遗憾，给我安排入户的那天并没有入户，所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊，我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的
12、不可替代的重要作用，也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见，入户这种更加体贴周到的医疗行为，对于很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。当然二门诊有很多好处，我还是感受到了一些不得不面对的问题。总体上，二门诊还是北医三院的一部分，所以综合水平是很好的，这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临近的社区患者。虽然很多患者在家门口就能看上病，十分方便，但是如此庞大的患者群体，每个诊室还是门庭若市，患者还是要等待，医生们也是很忙碌，每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少，医生们与患者也并不是特别熟悉，对患者的宣教也不是特别有效，这一点让我觉得还
13、是有点小遗憾的。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物，所有好的医院都是人山人海，二门诊也不除外。依托着三院的强大的支持，二门诊的医生们有了较好的再教育的条件，但是相对于大医院的专科医生，他们还是少了许多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在治疗上，很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见，这点不仅会不利于患者的治疗，也不利于全科医生自己的成长。与此相应的，在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代，社区医院与大医院也有一定差距，这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。新的医疗改革正在进行，我这短短一周的实习感受使我相信，社区医院作为医改的重要环节，会越来越受到重
14、视，获得越来越多的医疗资源，发挥越来越大的作用。2、社区医院实习小结我是一位学临床的医学生。根据我们的实习大纲，最近正好被安排到社区医院的防保科实习预防医学。实习之后感觉我们的社区卫生问题实在太多太多。我在自己的blog上写过一篇相关的文章，但似乎少人问津，现又补充了一些内容，贴于此处，与大家交流。目前上海的基层预防工作和流行病学的数据采集主要是由社区卫生服务中心承担的，其他地区具体的操作方式不详。就拿上海来说，社区卫生服务中心就是我们熟知的地段医院，是构成三级医疗体系的第一环，其主要职能是为所在社区的居民提供基本医疗服务，对疾病进行一二级预防，同时承担着部分重大疾病的疗养、康复工作，在为居民
15、提供基本医疗服务的同时，负责对该地区的疾病发生情况进行监测。一个很不错的想法，但在实际操作过程中却有很多问题。一、服务对象覆盖率低。社区卫生服务中心的服务对象是社区居民，疾病监控的对象同样是社区居民，疾病的监控应该是在提供基本医疗卫生服务的同时完成的。但究竟有多少社区居民接受了相关的卫生服务？以下这些问题就出现了：1、在可以选择更好医疗服务的情况下，社区居民是否愿意接受社区医院提供的基本医疗服务；2、所提供的基本医疗服务是否适应社区居民的需要；3、所提供的基本医疗服务质量是否能得到保证；4、是否能保证大部分的社区居民均能在社区享受到基本医疗服务；5、所提供的医疗服务收费是否合理；以上这些问题直
16、接左右了社区居民的选择。由于大部分企事业单位工作时间与社区卫生服务中心工作时间相同，所以大部分在职职工及其子女，小病不上医院，大病则上大医院就医，不会选择地段医院的服务。同时社区卫生服务中心的服务人员学历层次相对较低，诊疗手段单一，也成为了人们不选择社区医院的原因之一。按我们带教的话说来地段医院就医的人开药的比看病的多。最近一段时间，不少社区卫生服中心推出了类似于家庭病房的家床服务，虽有些类似于国外的家庭保健医生，但实际差距却很大。同时由于疾病涉及个人隐私，多数人对于类似的上门服务不甚信任，同样造成了一定服务困难。由于服务对象与监控对象是一致的，也直接导致了疾病监控覆盖率的下降。二、医疗资源的不合理应用。
