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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划医院,报告单罗源县医院体检报告体检编号：姓名：性别：年龄：单位：部门工号：总检日期：_心率110次/分心律齐心音未见杂音肺脏未见异常腹平软，未见压痛发跳痛肝触诊未见异常脾触诊肋下未及胆囊触诊未见异常肾触诊未见异常神经反射未见异常肠鸣音未见异常其它未见异常小结：小结医生：小头面部正常外周血管正常皮肤正常四肢活动正常关节活动良好脊柱无畸形甲状腺无肿大浅表淋巴结无肿大乳房正常生殖器正常肛门直肠正常疝气正常其他正常小结：未见异常小结医生：小其它无明显异常眼睑未见异常角膜未见异常结膜未见异常视
2、力左/视力右/色弱无色盲无体检编号：姓名：2/6小结：小结医生：小结日期：听力左听力右鼻中隔鼻道鼻咽部口咽部其它小结：正常正常未见异常未见异常未见异常未见异常正常小结医生：眼科特诊小结：未见异常小结医生：小结日期：口腔粘膜唇牙齿舌腮腺牙周鄂颌下腺颞下颌关节小结：未见异常正常正常正常正常正常正常正常正常小结医生：小结日期：身高体重收缩压舒张压腰围小结：163cm/CMKGmmHgmmHgcmCEAAFPCA19-9Ferritin甲肝抗体丙肝抗体乙肝表面抗原乙肝表面抗体乙肝e抗原乙肝e抗体乙肝核心抗体小结：ug/Lug/Lkiu/Lug/L0-100-200-370-322小结医生：小结日期：心
3、律心率PR间期窦性正常范围5/6体检编号：姓名：如何看医院检验报告1。血常规一般看病最常做的就是3大常规，这也是住院病历里面必须的，特别是小孩子发烧感冒时，建议大家去医院要自己要求验，看看是不是病毒感染，这样可以避免医生滥用抗生素。血常规化验现在一般取指尖血，内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数，均用英文字首缩写表示。血红蛋白(HGB)正常值为120-150g/L白细胞计数(WBC)正常值为4109/L-10109/L其中中性白细胞正常时为淋巴细胞(LYM%)正常时为嗜酸细胞(MXD%)正常时为血小板(PLT)正常值为100109/L-300109/LHCT红细胞平均体积正常值为
4、82-92fL平均血红蛋白浓度正常值为340-360g/L临床意义:如果HGB值低于120g/L，就说明有贫血存在，应该进一步检查是什么性质的贫血，如果HGB值高于160g/L，可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故，WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成，相当于国家的军队，共总数的增高时，多表明有炎症、感染存在，此时病人多有发热症状，如果白细胞总数太高在109/L以上，病人是于少年儿童或年青人，伴有较严重的不能解释的贫血，请不要掉以轻心，应该进一步做骨髓穿刺检查，排除白血病的可能，白细胞总数低于4109/L，可由接受放射线，病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高
5、多意味着感染存在，淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射，嗜酸性白细胞增高时，往往说明体内有过敏原存在引起的过敏，如寄生虫，过敏性炎症，过敏反应等。PLT减少时，可能会有出血，如血小板减少性紫癜等，增高时，说明血液呈高凝状态，易发生血栓。红细胞计数和血红蛋白减低，即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血，小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV和MCHC为主要分型依据。2.尿常规蛋白正常为阴性尿糖正常阴性红细胞正常0-1/高倍白细胞正常0-5/高倍尿酸盐结晶酮体正常阴性尿胆元定性：弱阳性定量1-4mg/24h胆红质正常阴性尿潜血正常阴性比重正常临床意义：泌尿系统感染时，LEU常为30
6、50个/高倍、PRO+。如同时伴有大量NIT，及ERY阳性则提示为泌尿系统结石；GLU+要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查，确定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者，更易发生泌尿系统或其他部位感染。3.血气和电解质正常参考值酸碱度二氧化碳分压35-45mmHg氧分压75-100mmHg碳酸氢根离子/L钠离子136-146mmol/L钾离子/L氯离子96-106mmol/L临床意义：电解质紊乱可有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒四种情况。血PH及HCO3-增高，是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中枢抑制，呼吸困难，血中CO2蓄积导致PaCO2(二氧化碳分压)增高和PaO2(氧分压)下降
7、。胃液中含有丰富的K+、Cl-离子，频繁的呕吐造成K+和CL-的大量丢失，从而使血清K+、Cl-降低。碱中毒是代谢原因引起的，并非呼吸原因所致。同时伴有血清K+和CL-降低，故可诊断为代谢性性碱中毒，需立即行补液治疗，补充丢失的K+和CL-，并纠正碱中毒，避免病情进一步变化，造成严重后果4.肝功能项目单位正常参考值谷丙转氨酶IU/L(138)谷草转氨酶IU/L(840)碱性磷酸酶IU/L(100275)r-转肽酶IU/L(940)总胆红素umol/L(420)直接胆红素umol/L(07)临床意义：ALT、AST、ALP、GGT、检测结果明显增高，反映肝功能异常，TBIL增高提示黄疸，由胆道梗
8、阻所致。常见的原因有胆道结石、胆道蛔虫症、胆道肿瘤引起的胆道阻塞或胰头肿瘤压迫、侵犯胆总管所致。5.乙肝2对半检验正常表面抗原阴性表面抗体阴性或阳性e抗原阴性抗-HBe阴性核心抗体阴性临床意义：阳性这里指的是检查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗体，应称作乙型肝炎病毒感染的标记物，由于有三种抗原及与它们相应的三种抗体，核心抗原通常不检测，因此只检测二种抗原及三种抗体，二种抗原是表面抗原、e抗原；三种抗体则分别是表面抗体核心抗体及。查到HbsAg、HbeAg及抗-HBc即“大三阳”，而HbsAg、抗-Hbc及抗Hbe阳性即“小三阳”。表面抗体即抗-HBs，它是乙型肝炎感染后产生的保护性抗体。当发
9、现仅抗-HBs阳性时，有以下几种可能：首先是处于急性乙肝的恢复期。抗-HBs常在HbsAg转阴以后的一段时间出现，可持续多年；其次发现仅表面抗体阳性，而无既往明确的乙肝感染史，亦说明既往有过HBV的隐性感染，疾病已痊愈，病毒已被清除；最后就是接种乙肝疫苗的结果。接种乙肝疫苗的目的，就是希望产生保护性抗体，达到预防乙型肝炎的目的。另外，一种较少见的暴发性肝炎发病时，由于机体免疫反应很强烈，此时可以产生高滴度的表面抗体，但这种免疫亢进可能损伤机体，带来不良后果，发生大块肝叶坏死导致肝衰竭。对HBsAg携带者升学、就业、结婚等有什么限制？由于人们对HBsAg携带者的认识不够全面，以至一些HBsAg携
10、带者中的青年在升学、就业、结婚、甚至出国等都发生了各式各样的问题。其实有些问题并非那么严重。HBsAg携带者约占我国总人口的10，他们中不乏有科学家、名演员和为国争光的优秀运动员。除了某些学业，如幼儿师范、护士、饮食服务行业等外，对升学、就业，甚至出国不应有太多的限制。这是因为乙肝的传染主要通过血液，偶而通过唾液、精液传染，日常生活中一般接触是不太可能传染给别的人。至于结婚，只要对方抗HBs阳性，或HBsAg阳性，就不存在相互传染的问题。如果对方乙肝标志全部阴性，建议注射乙肝疫苗后再结婚。“大三阳”的转归当“大三阳”患者的机体免疫功能被激活时，免疫系统能识别出乙肝病毒的抗原物质和受病毒感染的肝
11、细胞并出现清除病毒的反应，这是机体的一种自身保护反应。其结果是大量病毒被清除，而同时受感染的肝细胞也遭到破坏，转氨酶升高，有时还会有胆红素的升高(即黄疸)。但这种清除常常是不彻底的，对于非复制状态的病毒常常不能杀死而呈潜伏状态。当机体免疫力下降时，病毒又重新开始复制，感染新的肝细胞，并导致新一轮的免疫攻击。如此反复清除、破坏，再清除、再破坏的过程，就是慢性肝炎发展的过程。随着血液中病毒的清除，血清中抗-HBe出现，HBeAg消失，也就从“大三阳”转成了“小三阳”。由此可见，能从“大三阳”转成“小三阳”，对大部分的乙型肝炎病人来说象征着体内病毒复制的下降，病毒数量的减少，有时血液中甚至检测不到病
12、毒。虽然“大三阳”或“小三阳”与肝脏损伤的严重程度不直接相关，但病毒减少时受感染的肝细胞会减少，免疫反应和肝损伤也会减轻，因此我们在治疗中总希望能将“大三阳”转成“小三阳”，使病毒的复制下降到最低水平，这样对病人是十分有利的。“大三阳”是否病情很重？乙肝三系阳性与肝损害是两回事。表面抗原、e抗原和核心抗体阳性，俗称大三阳，只能说明体内存在乙肝病毒，而且病毒数量也较多，但不等于肝脏的炎症和损害就重。肝脏有否损害及其程度简单地判断可以看肝功能的化验结果，更准确的判断应该做肝穿刺。“小三阳”与乙肝病毒携带者之间的关系“小三阳”者中，平时无肝炎症状，肝功也一直正常的人，也被称为乙肝病毒携带者。据估计，
13、全世界携带有乙肝病毒的人群约有亿人，我国约有亿左右，北京市约有60多万。携带乙肝病毒的人群是乙型肝炎病毒赖以持续生存的宿主，对于乙型肝炎的传播和发病起着重要作用，已成为严重的社会问题。无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人”，这些人体内有病毒存在，因此有传染他人的可能性。因此HBsAg携带者不得献血，要注意个人卫生及公共卫生，养成良好的卫生习惯，不与他人混用洗漱用品。与携带乙肝病毒的人群密切接触时，要及时注射乙肝疫苗，防患于未然。HBsAg和HBeAg能否转阴？急性乙型肝炎患者表面抗原和e抗原的阴转可能性很大；但慢性肝炎和携带者的HBSAg转阴是很少了，年转阴率仅为12。现有的药物也没
14、有能使它消失的。至于HBeAg，随着时间的推移，至少有50以上的人将会阴转，并产生抗一HBe。现有的抗病毒药物，如干扰素、法昔洛韦等都有可有使e抗原转阴。HBeAg转为抗-HBe是潜伏感染的证据，表示病毒复制不活跃。乙型肝炎只有当出现表面抗体阳性时，才可被认为病毒基本消灭或完全消灭。HBsAg和HBV妇女生育时有何危险？危险可概括为以下几点：1.最大的危险是将乙型肝炎病毒传染给新生儿，但对于HB砒携带者和慢性HBV携带者传染给新生儿的机会不一样。有文献报道，HBs地及HB毗双阳性母亲娩出的婴儿在围产期感染HBV的可能性为70叨叽，而HBs纯单阳性的母亲娩出的婴儿在围产期感染的可能性只有30。凡围产期感染者6-95%将发展成为慢性HBV携带者；幼儿期感染的则有30呢将成为慢性携带者，而成人感染后成为慢性携带者的比例仅占510。这充分说明，新生儿期和婴幼儿时期感染乙肝病毒是最危险的。2.如果患者真正是一个慢性HBsAg或HBV携带者，也就是说，她不是隐匿进展的慢性肝炎。肝炎后肝硬化，则
